Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Когда поставлен диагноз маловодие, не стоит расстраиваться, изучив проблему со всех сторон, к ней можно подготовиться и решить еще на ранних сроках.

Маловодие: возможные риски и лечение

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Но здесь могут встречаться отклонения. Вод может быть мало, тогда устанавливается диагноз маловодие. Диагноз бывает разных уровней, в зависимости от чего подбирается лечение.

Что такое маловодие во время беременности: риски

Объем околоплодных вод составляет 300-500 мл, если он меньше, то диагностируется маловодие. Патология, которая может привести к серьезным последствиям как для малыша, так и для мамы, поэтому так важно знать ее признаки и вовремя их рассмотреть.

Своевременное медикаментозное вмешательство позволит избежать проблем с развитием и проявления аномалий. Статистика показывает, что чаще всего диагноз устанавливается на 37 неделе беременности, а причина тому старение плаценты, снижением ее активности.

1 триместр

Если маловодие диагностируют с самого начала беременности, то оно не опасно, ведь не влияет на плод. Еще есть время привести все в норму, пока малыш не вырос. Диагностировать его могут на 16 неделе во время планового УЗИ. Причиной возникновения может быть несостоятельность плодных оболочек, которые не выполняю, возложенные на них функции.

2 триместр

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

  1. К осложнениям в развитии будущего ребенка – гипотрофии, гемицефалии, амниотическим перетяжкам, деформации конечностей.
  2. К преждевременным родам или прерыванию беременности.
  3. К сложным, долгим родам.

3 триместр

Опасен диагноз в конце беременности, но сроки позволяют предпринять родоразрешение.

Если всю беременность показатель вод был в норме, а в последние месяцы была обнаружена проблема, то стоит готовиться к длительному родовому процессу.

При маловодии пузырь становится плоским и не может выступать в качестве клина во время стимуляции раскрытия шейки матки. Врачи стараются назначить кесарево сечение.

Какое бывает маловодье: выраженное, умеренное и относительное

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

  1. Умеренное маловодие диагностируется при незначительных отклонениях от нормы. Часто определяется на раннем сроке, поэтому устранить удается быстро. Назначаются различные диеты, корректируется питание. При правильном образе жизни удается привести показатель околоплодных вод к норме. Умеренная форма не имеет явных симптомов, женщина чувствует себя нормально. Только УЗИ позволит прийти к такому диагнозу. Но даже при умеренном рождаются здоровые детки, стоит только соблюдать рекомендации врачей. Статистика показывает, что такой диагноз встречается только у 5 процентов беременных к концу срока.
  2. При выраженном маловодии прослеживаются значительные отклонения от нормы. Чтобы избежать возможных последствий, требуется госпитализация, постоянное наблюдение врачей. При выраженной форме характерны такие особенности:
  • Болезненные ощущения при активных движениях плода;
  • Ноющие боли внизу живота;
  • Уменьшение размеров матки, а с ней и окружности живота;
  • Ухудшение самочувствия.

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

  1. Относительное маловодие встречается на последних месяцах беременности и связано чаще всего со старением плаценты. Если поставлен такой диагноз расстраиваться не стоит, ведь правильное лечение позволит определить причины и вернуть все в норму. Главное, чтобы развитие плода не было нарушено при таком диагнозе. Просто беременная будет под более жестким контролем со стороны врачей.

Как диагностируют

Врач ставит диагноз после проведения определенных процедур. Сначала измеряется объем живота, высота дна матки, если существуют явные отклонения от нормы, специалист отправляет на УЗИ. Обследование позволит определить количество околоплодных вод, диагностировать развитие плода согласно сроку беременности.

Признаки и проявление

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

  1. Болевые ощущения во время шевеления плода.
  2. Тянущие боли внизу живота.
  3. После 4 месяца маленький размер живота. Окружность не соответствует норме;
  4. Слабость, тошнота, сухость во рту.

Можно ли определить самостоятельно

Женщина может почувствовать первые недомогания и поделиться ими с врачом, который после определенных анализов выскажет свои предположения. Самолечение в этом случае может только навредить, поэтому так важна консультация специалиста. Как правило, при выраженной форме маловодия проявляются какие-то симптомы, а вот при незначительных отклонениях только гинеколог может заподозрить неладное.

Риски маловодия для ребенка

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

  1. Плод становиться уязвимым под действием внешних факторов. Велика вероятность сдавливания внутренних органов, развитие косолапости и искривление позвоночника.
  2. Нарушается физическая активность, ведь движения скованные, малыш не может вращаться в утробе как остальные.
  3. Если мало вод, то может нарушиться процесс обмена веществ между мамой и ребенком, что чревато задержкой развития, а порой и замершей беременностью. В таком случае необходимо действовать быстро, провести УЗИ и убедиться в состоянии плода, современно извлечь его, чтобы спасти женщину.
  4. Нехватка кислорода во время развития малыша отражается на развитии нервной системы.
  5. Детки рождаются с недобранным весом и с определёнными отклонениями в развитии.
  6. Повышается вероятность компрессии пуповины.
  7. Кожа тоже страдает и пересыхает постепенно, может развиться гипотрофия.
  8. Частый контакт плода с плодной оболочкой может привести к срастанию в ней.

Как лечить медикаментозно?

Лечение направлено на восстановление кровотока в матке, плаценте. Важно выявить причину, которая спровоцировала проблему и устранить ее.

В процессе лечения проводятся меры по нормализации процесса поступления кислорода от матери к плоду через плаценту.

Лечения как такого не существует, ведь искусственно увеличить количество вод не получится. Задача – улучшить состояние матери, а с ним и малыша.

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Стараются привести в норму и уровень сахара в крови, устранить возможные инфекции, которые могли спровоцировать патологию. Каждый день проводится КТГ, что позволяет определить состояние плода. Раз в пять дней назначается УЗИ или допплерометрия. Врачи стараются продлить беременность и дотянуть до естественных родов. Если же самочувствие малыша ухудшается, то проводится кесарево сечение.

Если проблема выявлена на 28 неделе и установлены серьезные отклонения в процессе формирования плода, то некоторые специалисты предлагают ее прервать, ведь исход предсказать сложно. При умеренном маловодии лечение проводится в домашних условиях, но важно придерживаться рекомендаций – принимать лекарства, исключить нагрузки и чаще бывать на свежем воздухе, увеличив число прогулок.

Врачи стараются определить и купировать болезнь, которая вызвала маловодие. Определив причину, всегда проще устранить последствия. Так маловодие может быть вызвано нарушением обмена веществ беременной, тогда назначается диета, которая позволит привести все показатели в норму.

Профилактика

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Беременной женщине рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, увеличить количество прогулок на свежем воздухе. Рацион должен включать не только витамины и минералы, но и много жидкости. Не только вода, но и молоко, компоты, соки.

Для предупреждения маловодия еще до беременности стоит пройти определённые анализы, которые позволят определить отклонения и современно их устранить. Решить проблемы сердечно-сосудистой, мочевыводящей систем, если таковые есть. Отказаться от вредных привычек.

Маловодие – это еще не окончательный приговор. Необходимо верить в свои силы, настраиваться на роды в положительном ключе. Важно прислушиваться к рекомендациям врачей и все будет хорошо. Даже при таком диагнозе рождаются здоровые детки, просто процесс развития требует более тщательного контроля.

Источник: https://healthislife.ru/beremennost/chem-opasno-malovodie-pri-beremennosti.html

Маловодие при беременности: причины и симптомы

Будущие родители собрались на ультразвуковой скрининг в ожидании узнать пол малыша и его общее состояние, а врач – УЗИст, измерив индекс амниотической жидкости, ставит диагноз «Беременность…, маловодие плода» …

Маловодие (олигогидрамнион) – редко встречающееся патологическое состояние (всего 3-4 беременности на 1000 случаев), характеризующееся несоответствующим количеством околоплодных вод относительно срока беременности. Аномалия диагностируется по УЗИ-показателю – индексу амниотической жидкости (ИАЖ), каких-либо специфических проявлений не имеет, и женщина никаких жалоб, как правило, не предъявляет.

Однако, на больших сроках она может более чувствительно воспринимать шевеления и толчки малыша вплоть до болезненных ощущений. Подобное состояние сразу же берется под контроль докторов и назначается госпитализация в стационар, где будет предложено медикаментозная терапия, а при необходимости проведено экстренное родоразешение по акушерским показаниям.

Значение околоплодных вод

Количество жидкости, как и ее состав, меняется в зависимости от срока беременности. Например, в первом триместре ИАЖ не превышает более 500 мл, а в 3 триместре достигает 1500 мл и даже больше.

Если в начале развития плодный пузырь содержит в себе плазму матери с витаминами и минералами, солями и гормонами, то после 30 недель водные оболочки на 80% состоят из мочи малыша: ежедневно он выделяет около 100-150 мл урины и заглатывает 30 мл обратно.

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Расположение плода в материнской утробе

Олигогидрамнион является огромной кладезью питания для малыша, но это не единственная его функция:

  1. Защита плода от инфекционных агентов, травмирования, обеспечивает благоприятные условия для существования ребенка
  2. Способствует активным движениям плода, снижают его чувствительность к телодвижениям матери;
  3. Помогают занять правильное предлежание и положение ближе к концу гестации;
  4. Стимулирует родовую деятельность и подготавливает родовые пути, в частности сглаживание и раскрытие шейки матки;
  5. Защищают плаценту и сосуды от травматизации вследствие движений малыша.

Плодный пузырь является своеобразным плодохранилищем вместе с плацентой, пуповиной, водами всеми необходимыми условиями для жизнедеятельности малыша.

Читайте также:  Аллергия на глютен: симптомы у взрослых, как проявляется у ребенка, признаки у грудничка, как выявить, анализы, что можно и что нельзя есть

Причины маловодия

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Маловодие из-за перенашивания беременности

Маловодие при беременности – причины. Они могут заключаться как в патологии самого олигогидрамниона, в этом случае этиология будет следующая:

  • Подтекание оклоплодных вод — гидрорея. Это происходит в результате разрыва плодных оболочек, и через щель выходит наружное очень маленькое количество вод, но за счет постоянности этого процесса женщина нуждается в строгом наблюдении доктора. Этиология этого состояния до конца не изучена, некоторые теории заключаются в истончении оболочки вследствие воздействия вируса или преждевременного старения.
  • Аномалии развития плодных оболочек. Любая генетическая поломка может оказать влияние на строение плодного пузыря.
  • Инфицирование. Это самая частая ситуация, когда организм не справляется с инфекционным агентом, плацентарный барьер не выдерживает натиска и происходит заражение плода вирусами. Выработанные ими токсины остаются в амниотической жидкости, что и вызывает маловодие.
  • Перенашивание беременности. Это состояние наблюдается при сроке более 41 нед. и 3 дня, в этот момент плацента уже не выполняет свои функции совсем, и плод испытывает кислородное голодание, недостаток в питательных веществах. Нарушение кровообращения является причиной уменьшения выработки околоплодных вод.

Также причины маловодия при беременности могут быть и экзогенной природы, среди которых:

  1. Экстрагенитальные заболевания матери (сахарный диабет, патология почек, заболевания сердечно-сосудистой системы)
  2. Инфекционные заболевания и/или не санированные очаги хронической инфекции органов малого таза (хламидии, трихомонады, уреаплазма, микоплазма)
  3. Перенесенные вирусные и/или TORCH-инфекции в период беременности (краснуха, ветряная оспа, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус)
  4. Вредные привычки, ожирение, нарушение обмена веществ
  5. Патологические состояния, вызванные беременностью (токсикоз, преэклампсия, многоплодие, плацентарная недостаточность)
  6. Патология со стороны плода (врожденные пороки почек)

И также существует понятие «идиопатическое маловодие», когда вышеперечисленные причины не присутствуют и этиология развития недостаточного количества жидкости неизвестна.

В зависимости от срока беременности выделяют раннее и позднее маловодие.

Раннее

Ранее маловодие при беременности, причины и последствия: проявляется до 20 недели, чаще этиология заключается в аномалии плодного пузыря и околоплодной жидкости.

Позднее

Позднее маловодие при беременности, причины и лечение: встречается после 20 недели во 2-3 триместре, этиология состояния является следствием заболеваний матери и/или плода, а также рядом осложнений, вызванных недостаточным функционированием плаценты – преждевременное старение, преждевременная отслойка, плацентарная недостаточность.

Диагностика заболевания

Симптомы маловодия при беременности довольно неспецифичны и трудновыявляемы.

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Тошнота при маловодии

Они зависят от степени выраженности маловодия:

  • При умеренной потере жидкости признаки маловодия при беременности отсутствуют, диагноз ставится только по УЗИ-данным.
  • При выраженной форме женщина может чувствовать вялость, слабость, сухость во рту, приступы тошноты; она более чувствительно воспринимает толки и шевеления плода, могут возникать боли внизу живота тянущего характера. На приеме у акушера-гинеколога при измерении высоты стояния дна матки и окружности живота отмечаются показатели ниже срока беременности.

Диагноз «маловодие» выставляется только акушером – гинекологом после осмотра, опроса, данных УЗИ, лабораторных исследованиях крови, мочи и мазков из половых путей, при подозрении на подтекание вод проводится диагностический тест на определение характера выделяемой жидкости – околоплодные воды или выделения другого характера.

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Диагностирование маловодия с помощью УЗИ

Обязательно женщину кладут на КТГ для определения самочувствия плода и тонуса матки. Если маловодие умеренной формы, беременная наблюдается в поликлинике амбулаторно.

В случае подтвержденного выраженного маловодия, пациентку немедленно транспортируют в стационар 2 или 3 уровня в зависимости от срока гестации.

Лечение маловодия

Лечение маловодия при беременности направлено на коррекция этиологического фактора, которые привел к данной ситуации.

Женщине назначается постельный режим, антибактериальные или противовирусные препараты, в системе подаются витамины и препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток (Курантил, Актовегин).

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Курантил для лечения маловодия

  • Продолжают наблюдать пациентку, ежедневно проводится КТГ и УЗИ плода, стараются пролонгировать беременность до максимального срока – 37-38 недель и впоследствии осуществляют программированные роды.
  • В ситуации, когда беременность не достигает 28 недель, врачи рекомендуют ее прервать по медицинским показаниям, так как плод еще нежизнеспособен.
  • В случаях, когда ситуацию корригировать не получается, проводится экстренное родоразрешение путем операции кесарево сечение.

Профилактика и прогноз

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Косолапость у ребенка в следствии маловодия

Последствия маловодия при беременности могут быть самыми разнообразными как для ребенка, так и для мамы:

  1. Из-за недостаточного количества жидкости стенки матки смыкаются, малышу становится неудобно лежать, как итог – косолапость, искривление позвоночника, приращение кожи к плодным оболочкам.
  2. Задержка роста плода из-за кислородного голодания и недостатка питательных веществ, развивается гипотрофия.
  3. Образование сращений между амнионом и кожными покровами малыша – появляются нити, тяжи вокруг конечностей, что может вызвать не только аномалии их развития, но и ампутацию!
  4. Со стороны матери: Кровотечение, боли внизу живота, преждевременные роды, слабость родовой деятельности.

Заключение

Маловодие при беременности – аномалия околоплодных вод, которая очень редко встречается, но требует внимательного отношения к себе как со стороны врачей, так и со стороны будущих родителей. Очень часто оно протекает бессимптомно, именно поэтому важно встать на учет в женскую консультацию и своевременно проходить ультразвуковые скрининги.

Видео: Маловодие при беременности

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/beremennost/malovodie-pri-beremennosti-prichiny-i-simptomi/

Маловодие при беременности причины и последствия

Доброго времени суток, девочки!

Вы слышали о маловодии? Уверена, что этот термин хотя бы раз возникал в разговорах. А вот что это такое, мало кто знает и понимает. Маловодие при беременности причины и последствия этой патологии – вот о чем мы с вами сегодня поговорим.

Тема достаточно интересная и полезная, поскольку позволяет понимать, когда нужно начинать переживать, а когда можно ограничиться рекомендациями врача.

Что значит маловодие?

Изначально давайте разберемся, что такое околоплодные воды и почему их может быть мало. Весь срок беременности плод окружен плацентой и околоплодными водами. Именно им отведена роль защитников плода – они формируют и поддерживают оптимальные условия для развития младенца. Околоплодные воды по-научному называют амниотической жидкостью.

На поздних сроках ее количество достигает от 800 до 1500 мл. В жидкости содержатся все полезные вещества, без которых развитие плода невозможно. От того, насколько качественен этот состав и каков его объем зависит эффективность развития. Например, маловодие не позволяет ребенку двигаться.

Как определяется

Нужно заметить, что на ранних сроках беременности патология практически не обнаруживается. Да и просто визуально ее невозможно определить.

Врач обязательно назначает УЗИ, которое показывает, присутствуют ли проблемы с количеством амниотической жидкости. Существует специальный индекс, с помощью которого гинеколог определяет наличие патологии.

В таблице представлены средние нормальные показатели (50 процентиль) и возможные колебания.

Срок беременностиСредний нормальный показатель ммВозможные колебания мм
16 недель 121 73-201
17 недель 127 77-211
18 недель 133 80-220
19 недель 137 83-225
20 недель 141 86-230
21 неделя 143 88-233
22 недели 145 89-235
23 недели 146 90-237
24 недели 147 90-238
25 недель 147 89-240
26 недель 147 89-242
27 недель 156 85-245
28 недель 146 86-249
29 недель 145 84-254
30 недель 145 82-258
31 неделя 144 79-263
32 недели 144 77-269
33 недели 143 74-274
34 недели 142 72-278
35 недель 140 70-279
36 недель 138 68-279
37 недель 135 66-275
38 недель 132 65-269
39 недель 127 64-255
40 недель 123 63-240
41 неделя 116 63-216
42 недели 110 63-192

В соответствии с симптомами специалисты определяют 2 степени маловодия:

Первая встречается значительно чаще. Хотя само маловодие обнаруживается всего лишь у 6% беременных женщин. Умеренное маловодие после 32 недели никаким образом не угрожает состоянию ребенка, но может создать проблемы в родовой деятельности, поэтому здесь важно слушать рекомендации врача.

Может ли женщина сама определить наличие маловодия? Если она прекрасно знает свой организм и умеет к нему прислушиваться, то это не станет для нее проблемой. Так, шевеления при маловодии становятся болезненными, резкими, появляются ноющие боли в нижней части живота, тошнота и слабость. Чем опасно маловодие?

Назову лишь некоторые последствия, которые характерны при выраженной форме проблемы:

  • повреждение опорно-двигательной системы, которое развивается в процессе сдавливания плода внутренними органами мамочки;
  • физическое развитие замедляется в силу малого объема жидкости;
  • формирование органов ребенка страдает из-за дефицита питательных веществ в амниотической жидкости.

Все это говорит о необходимости строго следовать рекомендациям акушера, а при необходимости пройти лечение в стационаре.

Классификация недуга

Я уже рассказала вам о том, что маловодие имеет 2 степени, но это далеко не вся классификация патологии. Чтобы понять, насколько серьезной может быть ситуация, давайте разберем и другие виды проблемы.

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Если маловодие развивается стремительно, то есть, ранее при посещении врача у вас не было проблемы, а теперь она вдруг проявилась, то речь идет об остром маловодии. Лечить эту проблему следует устранением причины, об этом мы еще поговорим. А вот когда врач ставит диагноз хронического маловодья, то это потребует тщательного исследования состояния самой мамочки.

Читайте также:  Что значит повышенный холестерин в крови у женщин: причины, симптомы и признаки, после 50 лет, при беременности, лечение, чем опасен и что делать, запрещенные продукты

Другая классификация основана на сроках проявления недуга:

  • раннее – проявляется на 16-20 неделе, обычно обнаруживается на УЗИ, чаще всего причиной является изменения околоплодных оболочек. Этот вариант самый проблемный для женщины, поскольку обнаруживается на раннем сроке;
  • позднее – проявляется после 26 недели, причиной является патологические проявления в плоде.

Маловодие может быть первичным и вторичным. Первое возникает при нарушениях, связанных с формирование плода, развитием плаценты, хроническими заболеваниями мамочки. Второе – следствие травмы, воздействующей на оболочки.

Почему возникает?

Сразу скажу, что точные причины проявления патологии до сих пор не установлены. Вернее, их настолько много, что сразу определить, какая из них повлекла за собой маловодие, достаточно трудно.

И все же к самым распространенным относятся следующие:

  • интоксикация организма беременной женщины, это может быть табакокурение и употребление алкоголя, а также обычные химические составы, что мы используем в быту;
  • склонность к ожирению, нарушение метаболизма;
  • наличие инфекций у женщины.

Но это далеко не весь перечень.

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Причины могут заключаться в:

  • многоплодной беременности;
  • перенашивании ребенка;
  • позднем токсикозе.

На многочисленных форумах родителей женщины делятся своими историями. Например, маловодие для одних связано с повышенным артериальным давлением, а для других – с болезнями мочеполовой системы.

При раннем обращении к врачу все проблемы можно решить. Тогда беременность завершится рождением долгожданного малыша. А это уже совсем другие хлопоты, в которых женщине потребуется Канпол молокоотсос EasyStart электрический.

Устройство прекрасно показывает себя в регулировании лактации. Оно может работать как от батареек, так и от сети, в нем заложено три скорости сцеживания, что очень удобно. Полученное молоко вы можете хранить в специальных бутылочках.

Как действовать?

Что делать в случае обнаружения проблемы? Этот вопрос первым возникает у женщин, и ответы всех врачей будут совершенно разными. Все дело в том, что никаким способом нельзя увеличить количество околоплодных вод, это может сделать только сам организм женщины.

А для этого необходимо устранить причину, которая послужила развитию недуга. И все же существуют определенные методы лечения, которые позволяют ответить на вопрос, как исправить ситуацию.

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

К самым распространенным относятся:

  • подтекание амниотической жидкости потребует обязательного постельного режима, снижения тонуса матки. И в этом положении часто мамочка вынуждена провести всю оставшуюся беременность, обычно это третий триместр;
  • при плацентарной патологии необходимо компенсировать ее функции, показано стационарное лечение с назначением специальных препаратов;
  • если присутствует в организме инфекция, врач определяет ее природу и назначает лекарственные составы.

После устранения причины обязательно назначается поддерживающая терапия. Это не только медикаменты и витамины, но и физиопроцедуры, размеренный образ жизни без физических нагрузок. Что делать, чтобы избежать не только многоводия и маловодия при беременности, но и других патологий?

Советую просмотреть бесплатный мини-курс «О здоровье – простыми словами». Врач гинеколог Ирина Жгарева рассказывает доступным языком, в чем причины болезней, почему сегодня медицина не может помочь человеку оставаться здоровым.

Вы получите ответы на все свои вопросы и при этом не нужно выходить из дома. Это очень удобно. Отзывы тех, кто уже воспользовался этим предложением, говорят о том, что курс полезен как взрослым, так и подросткам, решившим вести здоровый образ жизни.

Дорогие мои читательницы блога!

При любой патологии, обнаруженной у вас при беременности, важно соблюдать одно золотое правило – сохранять спокойствие. Как теперь вы знаете, маловодие, конечно, не очень приятное состояние, но вполне регулируемое. Расскажите об этом своим подругам в социальных сетях. Подписавшись на блог, вы сможете первыми получать уведомления о новых статьях. До новых тем!

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

Источник: https://vladimir-sport.ru/vse-o-detyah/beremennost-i-rody/malovodie-prichiny-i-lechenie.html

Маловодие при беременности — стоит ли волноваться

Бывает ли так, что околоплодных вод вырабатывается слишком мало для нормального развития ребенка? В этой статье мы расскажем о причинах и последствиях маловодия при беременности и его лечении.

Во время внутриутробного развития малыш находится в водной среде. В ней складываются оптимальные условия для его жизнедеятельности. Жидкость, которая окружает плод, называется амниотической, или околоплодными водами. Количество ее должно соответствовать сроку беременности, росту и массе плода. 

Что значит маловодие при беременности

Маловодие при беременности – это такое патологическое состояние, при котором объем околоплодных вод меньше нормы на данном сроке беременности. Такое отклонение встречается примерно у каждой двадцатой будущей мамочки и легко выявляется с помощью современных методов диагностики.

Во время проведения УЗИ врач определяет индекс амниотической жидкости – ИАЖ (читайте об этом показателе в нашей статье о многоводии на сайте moe1.ru). Если индекс меньше, чем среднее его значение на данном сроке беременности, врач ставит диагноз «маловодие», причем возможны такое варианты патологии:

1 Умеренное маловодие при беременности – количество жидкости немного отклоняется от нормы в меньшую сторону. Такое состояние нежелательно, но относительно безопасно, необходимо регулярное наблюдение.

2 Выраженное маловодие при беременности – резкая нехватка околоплодных вод, при которой возможны опасные последствия для малыша, нарушения его развития. Необходима госпитализация беременной.

Иногда врачи используют понятие «тенденция к маловодию при беременности». Это значит, что индекс ИАЖ приближается к нижней границе нормы и в течение беременности возможно его дальнейшее уменьшение.

Хотя некоторые врачи не признают такой диагноз и считают состояние нормальным.

Интересно!  Околоплодные воды и их значение при беременности

Причины маловодия при беременности

  • Маловодие может развиться по разным причинам, причем возможно и одновременное воздействие нескольких факторов.
  • 1 Врожденные патологии мочевыделительной системы плода (в первую очередь – почек), которые нередко сопровождаются аномалиями в строении лицевой части черепа.
  • 2 Недостаточное развитие эпителиального слоя, который выстилает изнутри околоплодный пузырь (именно его клетки выделяют амниотическую жидкость).
  • 3 Заболевания матери: инфекционные болезни (в том числе, и передающиеся половым путем), нарушения обмена веществ, хроническая артериальная гипертензия, гестоз.
  • 4 Маловодие на поздних сроках беременности может быть последствием разрыва околоплодного пузыря из-за истончения его оболочек, физических воздействий.

Маловодие может наблюдаться при перенашивании или многоплодной беременности.

Если причина патологии так и не установлена при обследовании, говорят об идиопатической нехватке околоплодных вод.

Признаки маловодия при беременности

Заподозрить наличие маловодия можно, если у беременной наблюдается сухость во рту, тошнота и общая слабость При недостаточном количестве амниотической жидкости движения малыша в утробе становятся болезненными для матери, так как воды в норме смягчают толчки ребенка.

Уменьшение объема вод приводит к тому, что размер живота не соответствует сроку вынашивания малыша.

По всем перечисленным признакам можно только предположить маловодие. Диагноз подтверждается лишь при специальном обследовании. Поэтому первым шагом будущей мамы при проявлении таких симптомов будет обращение к врачу в ближайшее время.

Последствия маловодия при беременности

Если при тенденции к маловодию или при его умеренной форме серьезных последствий не бывает, то острое маловодие может привести к развитию многих нарушений. Движения ребенка становятся более скованными.

Это усложняет его физическое развитие, приводит к искривлению позвоночного столба, косолапости, причиняет дискомфорт матери, препятствует нормальному расположению плода перед родами. Нарушается деятельность кровеносной системы ребенка.

Интересно!  Как связано излучение от телефона и астма у ребенка?

При острой нехватке вод плодные оболочки так тесно соприкасаются с тельцем малыша, что прирастают к его нежной коже. Без своевременного лечения маловодия ребенок может погибнуть.

Маловодие при беременности влияет и на ход родов. При недостаточности амниотической жидкости родовая деятельность гораздо слабее, шейка матки открывается медленнее, болезненные ощущения интенсивнее. Возможно развитие кровотечения.

Маловодие при беременности: лечение

Как лечить маловодие при беременности – зависит от причины патологии и степени ее развития. Необходимы дополнительные обследования: анализы мочи и крови, УЗИ, КТГ. Чтобы проверить целостность околоплодного пузыря, делают мазок на воды.

Нужно по возможности устранить факторы, которые могут привести к уменьшению околоплодных вод: снизить повышенное артериальное давление, устранить инфекционный процесс или откорректировать питание при нарушениях обмена веществ.

Если околоплодный пузырь нарушен, и воды подтекают, роды начнутся в ближайшее время. Но в случае, когда до ПДР остается много времени, врачи могут сохранять беременность еще в течение нескольких дней, если есть такая возможность. При этом беременная должна соблюдать полный покой. Проводится терапия с целью уменьшить тонус матки, предотвратить инфицирование малыша.

Если маловодие началось при перенашивании, проводится прокол околоплодного пузыря для стимуляции родов.

В любом случае необходимо полноценное питание беременной, иногда приходится принимать витаминные препараты. Количество жидкости, потребляемой за сутки не должно быть меньше, чем 1,5-2 л. Противопоказаны стрессовые ситуации и физические перегрузки.

Читайте также:  Супы для похудения: лёгкие овощные - тыквенный, луковый, чтобы сбросить 10 кг, с фасолью, боннский, крем-суп из сельдерея и другие диетические варианты

Если проявились симптомы маловодия при беременности, не стоит паниковать – это только навредит вам и малышу. Следует обратиться к лечащему врачу и выполнять все его предписания. При своевременном лечении ребенок появится на свет здоровым.

Маловодие при беременности: причины, признаки и симптомы, умеренная форма, какими последствиями опасно, в каком триместре чаще бывает, лечение, обзор отзывов

Источник: https://moe1.ru/beremennost/zdorove-ploda/malovodie-pri-beremennosti-stoit-li-volnovatsya

Лечение маловодия при беременности, чем опасно данное состояние? / Mama66.ru

Околоплодные воды — это естественная система жизнеобеспечения для ребенка на время его внутриутробного пребывания. Амниотическая жидкость обеспечивает рост и развитие малыша — при ее достаточном количестве эти процессы происходят в адекватной форме и малыш появляется на свет полноценным.

Данная специфическая биологическая среда возникает только спустя 12 дней после зачатия и становится основным веществом, присутствующим в матке женщины.

Она заполняет собой околоплодный мешок, состоящий из двух мембран — амниона и хориона, каждая из которых обеспечивает герметичность полости матки и обеспечивает безопасность малыша. Когда он готов родиться, эти мембраны самостоятельно вскрываются, и жидкость вытекает: в акушерстве это называется «отхождение околоплодных вод».

Несоответствие объема околоплодных вод сроку беременности должно быть выявлено своевременно. Это одна из причин, почему важно регулярно посещать женскую консультацию, не пренебрегая рекомендациями врача.

Что такое маловодие?

Оптимальный объем околоплодных вод у разных женщин варьируется, однако, если их уровень опасно низок, это состояние называется маловодие. Обычно такая патология развивается в конце третьего триместра и может вызвать серьезные патологии плода.

Не во всех случаях эта патология сопряжена с резким уменьшением употребляемой жидкости. Иными словами, даже когда у женщины отмечаются приступы рвоты и токсикоз влечет за собой обезвоживание организма — это не значит, что создались благоприятные условия для возникновения недостаточности околоплодных вод.

Тот факт, что маловодие во время беременности не вызвано резким нарушением водного баланса женщины, стало веским основанием для многочисленных исследований этой проблемы. В результате было установлено, что уровень околоплодной жидкости является показателем функциональной способности плаценты.

Маловодие может привести к задержке роста плода, замедлению сердцебиения, а в тяжелых случаях даже к смерти плода.

Самостоятельно трудно узнать объем имеющейся на данный момент амниотической жидкости, однако соответствие оптимального количества вашему сроку беременности можно определить по таблице, приведенной ниже, где ИАЖ — индекс амниотической жидкости.

СРОК БЕРЕМЕННОСТИ НОРМА ИАЖ, МЛ
16 НЕДЕЛЯ 73-201
17 НЕДЕЛЯ 77-211
18 НЕДЕЛЯ 80-220
19 НЕДЕЛЯ 83-225
20 НЕДЕЛЯ 86-230
21 НЕДЕЛЯ 89-235
22 НЕДЕЛЯ 92-238

Признаки и причины маловодия при беременности

Не всегда удается проследить момент, когда начались патологические изменения в организме. Но существуют и такие признаки маловодия, которые определяются еще при беременности:

  • Лицевые аномалии плода: на УЗИ определяется, например, массивная переносица, широко расставленные глаза, низко посаженные уши.
  • Послеродовая почечная недостаточность ребенка: вывод мочи после родов является низким или совсем отсутствует.
  • Недоразвитие легких: если ребенок выживает при рождении, велика вероятность того, что у него будут значительные трудности с дыханием.

Маловодие и многоводие при беременности — две проблемы, сложность которых в том, что их нельзя выявить на самых ранних этапах развития ребенка. Но некоторые симптомы, беспокоящие будущую маму, могут указать на неполадки в ее организме. Главное, быть внимательными и вовремя распознать их.

В числе таковых:

  1. Боли при шевелении ребенка. Каждое изменение положения плода сопровождается неприятными ощущениями, которые по своей интенсивности — нечто большее, чем дискомфорт после употребления жирной, тяжелой пищи. Болезненность всегда обращает на себя внимание и требует обращения к наблюдающему гинекологу.
  2. Стабильная ноющая боль в нижней части живота, напоминающая боль при менструации.
  3. Тошнота и сухость во рту, особенно по утрам, что не связано с токсикозом.
  4. Постоянная общая слабость, которая напоминает интоксикацию при гриппе или ОРЗ. Состояние недомогания, вялость, апатия.
  5. Беспокойный сон.
  6. Отсутствие аппетита, длительный отказ от приема пищи.

Наиболее подвержены риску возникновения этой патологии женщины с переношенной беременностью.

Среди других причин преобладают следующие факторы:

  • Утечка вод: это происходит из-за повреждения мембраны.
  • Многоплодная беременность, с неравномерным распределением кровообращения в плаценте. Подробнее о многоплодной беременности→
  • Нарушения здоровья будущей матери — одна из наиболее распространенных причин маловодия. Такие предрасполагающие факторы, как дегидратация, артериальная гипертензия, эклампсия, сахарный диабет и хроническая гипоксия, оказывают влияние на уровень амниотической жидкости.

Особенно предрасполагает к дефициту амниотических вод имеющиеся хронические заболевания почек и мочевого пузыря. В группу риска развития маловодия относятся и женщины с актуальными на момент беременности заболеваниями половой системы.

Диагностика

Существует два типа дефицита околоплодных вод: ранний и поздний. Ранний тип возникает на фоне нарушения функции плодовых оболочек и диагностируется на УЗИ во втором триместре. Поздний диагностируют, как правило, позже 26 недели, и это может произойти из-за остановки развития плода.

Заподозрить низкий уровень амниотической жидкости возможно в том случае, когда по своим размерам ребенок меньше, чем это нужно для его гестационного возраста.

Широко используемым способом измерения амниотической жидкости является условное деление матки на четыре секции. Определяется, насколько глубоко воды находятся в каждой из них. Эти суммы затем суммируются. По итогам исследования, уровень должен превышать 5 см.

Существует и другой способ диагностики — исследование максимального вертикального кармана. Самые глубокие области жидкости измеряются в каждом квадрате в сантиметрах. Глубина менее двух сантиметров считается низкой.

Стерильный осмотр шейки матки посредством гинекологических зеркал помогает обнаружить любой разрыв плодных оболочек. Зачастую врача настораживает несоответствие уровня высоты дна матки и окружности живота женщины.

Чем опасно маловодие при беременности?

Если патология обнаружена в первой половине беременности, осложнения могут быть более серьезными, и включают сдавление органов плода в результате родовых травм. Кроме того, возрастает угроза выкидыша.

Если маловодие обнаружено во второй половине беременности, увеличивается риск развития таких состояний, как внутриматочное ограничение роста плода и преждевременные роды.

Зная, чем опасно маловодие при беременности, наблюдающий гинеколог может принять решение выполнить кесарево сечение. Однако, это допустимо в том случае, если срок беременности уже достиг 28 недель. Даже преждевременное рождение ребенка будет безопаснее, чем его пребывание в матке с низким уровнем амниотической жидкости.

Лечение маловодия у беременных

В настоящее время не существует определенной стратегии лечения маловодия. В одних случаях эта патология обусловливает выкидыш, в других ребенок рождается мертвым или погибает вскоре после появления на свет. Если ребенок доживает до рождения, возникает необходимость проведения реанимационных мероприятий.

Иногда амниоинфузия может помочь предотвратить проблемы в развитии ребенка. Суть этой процедуры заключается в том, что врач помещает физиологический раствор в матку через ее шейку.

Этот метод позволяет предотвратить некоторые проблемы, например, преждевременную отслойку плаценты или усыхание пуповины.

Прогноз зависит от срока беременности. Если до 28 недель выявлены патологии развития плода, и поставлен диагноз маловодие, доктора по медицинским показаниям настаивают на прерывании беременности.

Если низкий уровень амниотической жидкости обнаружен до 34 недели, рекомендовано проводить соответствующее лечение. Если лечение оказывается неэффективным, единственный выход — преждевременные роды.

Профилактика патологии

Есть только одно действие, которое поможет существенно сократить вероятность развития маловодия — это полное устранение первопричины, вызывающей эту патологию.

Однако в некоторых случаях все же невозможно оказать воздействие на те факторы, вероятность появления которых одинаково велика для беременных всех возрастов:

  1. Аномалия структуры эпителия, из которого состоит амниотический пузырь. Даже полноценная женщина не может быть застрахована от этой ситуации.
  2. Расстройства обмена веществ у матери подразумевают и нарушения водного баланса. Это негативно сказывается на формировании достаточного количества околоплодных вод. Скорость метаболизма напрямую зависит от полноценности функционирования щитовидной железы и питания. Планируя материнство, необходимо пересмотреть рацион и посетить эндокринолога с целью контрольного медицинского осмотра. Подробнее: щитовидная железа и беременность→
  3. Интоксикация материнского организма алкоголем, никотином, химическими веществами или лекарствами провоцируют нарушение плацентарного кровообращения и, как следствие, сокращение амниотической жидкости.
  4. Поскольку известно, что многоводие и маловодие при беременности вызвано превышением ее срока, единственным способом избежать такой ситуации является провести стимуляцию родовой деятельности.

В целом состояние поддается коррекции, если установлено своевременно. Маловодие предполагает для беременных более пристального внимания к своему организму и точное выполнение врачебных предписаний.

  • Только в этом случае можно избежать множества неприятных последствий, родив здорового малыша, сохранив при этом и собственное здоровье.
  • Беременным с диагнозом недостаточности амниотической жидкости важно хорошо питаться, пить много жидкости, следовать рекомендациям врача относительно физической активности, сообщать ему об изменениях состояния организма, особенно, если это ухудшение или любые признаки преждевременных родов.
  • Хатуна Габелия, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/problemy-beremennih/malovodie

Ссылка на основную публикацию