Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Больной в таком состоянии не способен адекватно мыслить и реагировать на какие-либо просьбы или замечания. Поступки зачастую имеют угрожающий характер и для больного, и для его близких.

Параноидальный психоз проявляется в тех ситуациях, когда больному человеку в реальности грозила опасность. Несмотря на то, что все страхи должны быть уже позади, чувство тревоги и подозрительности становятся частью жизни человека, что в свою очередь вызывает опасение у его родных и друзей.

Первые проявления психоза не воспринимаются как нечто серьезное, поскольку постоянное нервное напряжение и стрессы не лучшим образом воздействуют на психику человека. Само по себе состояние тревоги не проходит, отмечается характерная агрессия, сопровождаемая бредовыми идеями и манией преследования.

Стоит отметить, что данное расстройство личности чаще диагностируют у мужчин в молодом возрасте. Человек не видит положительных моментов, а считает, что все настроены к нему враждебно. Это и побуждает развитие бредовых идей. Параноидальные мысли, мнительность и тревожность становятся естественным состоянием души.

Причины и провоцирующие факторы

Существует ряд факторов, наличие которых провоцирует развитие либо же возникновение параноидального психоза.

В большинстве случаев это предшествующие расстройства ЦНС и другие заболевания, которые оказали негативное влияние на состояние психики человека. Среди прочих самые распространенные следующие:

  • заболевание эндокринной системы;Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение
  • сбой обменных процессов;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • атеросклероз;
  • постоянные стрессы;
  • травмы головного мозга;
  • инфекционные заболевания, перенесенные в тяжелой форме;
  • ухудшение работы нервной системы;
  • работа во вредных условиях (постоянное воздействие химических веществ и ядов);
  • сифилис головного мозга;
  • полученные травмы, повлекшие сильнейшее психоэмоциональное потрясение.

Параноидальный психоз зачастую является следствием течения такой болезни как шизофрения. Как правило, расстройства личности наблюдаются у людей, ведущих неправильный образ жизни (алкоголики, наркоманы и т.п.). У них искажается способность адекватно реагировать на происходящее вокруг.

Человек постепенно деградирует, замечая только негатив и агрессию. Специалисты считают, что подобное психическое состояние может быть заложено генетически. Толчком к развитию патологии становится какая-либо психологическая травма.

Особенности клинической картины

Параноидальный психоз, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных симптомов. В результате патологических изменений в психике болезнь проявляется следующими симптомами:

  • чрезмерная подозрительность ко всему окружающему;
  • не доверительное отношение даже к близким и родным людям;
  • эмоциональное восприятие любой критики либо же замечаний;
  • непредсказуемость реакций;
  • боязнь предательства окружающих;
  • постоянное состояние обиды;
  • отсутствие стремления прощать;
  • нежелание забывать обиды;
  • податливость влиянию стрессовых ситуаций;
  • постоянное ощущение чувства тревоги;
  • раздражительность;
  • фобии;
  • резкие перепады настроения и активности;
  • отсутствие способности на чем-то концентрировать внимание;
  • склонность к депрессиям;
  • нежелание общаться с другими людьми, что приводит к сужению круга общения;
  • проявление интереса к магическим ритуалам и прочей мистике;
  • постоянное желание быть в одиночестве;
  • эпизодическое проявление галлюцинаций;
  • недовольство собой и окружающими.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

В большинстве случаев параноидный психоз не является постоянным состоянием, а проявляется эпизодически, если имеют место вышеописанные симптомы, то при первых же их проявлениях необходимо срочно обратиться к специалисту, который после детального изучения клинической картины сможет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Ни в коем случае не стоит медлить, поскольку, если своевременно не принять надлежащих мер, то болезнь может перейти в хроническую форму. Жизнь пациента и окружающих людей станет просто невыносимой.

Современная классификация

С медицинской точки зрения параноидальный психоз подразделяется на виды, которые описывают состояние больного, его бредовые идеи. К таковым относят:

  1. Амбициозность и мания величия – ситуация, в которой пациент возомнил себя знаменитой личностью, придумал себе некие сверх способности. Как правило, больные представляют себя в качестве писателей, героев фильмов, великих ученых и даже религиозных деятелей.
  2. Эротомания – выдумываются любовные похождения неких знаменитых личностей к объекту страсти, то есть к больному. Обычно, сексуальностью пациент не отличается, а любовной связи, тем более со знаменитостью, вообще не существует.
  3. Соматический бред – больной внушает себе и уверяет всех окружающих в том, что он имеет некую смертельную болезнь или увечье.
  4. Преследование – пациенту кажется, что за ним либо его близкими ведется постоянная слежка, целью которой является причинение вреда.Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение
  5. Патологическая ревность – подозрения в измене своей супруги не дают покоя. Бредовые идеи могут относиться как к настоящим событиям, так и к прошедшим. Довольно часто мужчины уверены в том, что биологическим отцом его детей является другой человек.
  6. Не уточненный вид – состояние бреда такого вида включает в себя несколько типов бредовых направлений. Наличие какой-то адекватной мысли уловить в разговоре с таким больным крайне проблематично. Один бред переплетается с другим.

Сопутствующие расстройства

Состояние больного при параноидальном психозе может быть разным. Возбудимость часто может сменяться безразличием, растерянностью, заторможенностью. Довольно часто отмечается полная апатия ко всему происходящему и присущ некий внутренний ужас.

Внешние факторы и внутренние нарушения влияют на вариативность течения заболевания, которое может развиваться в следующих видах:

  1. Мутность сознания – в процессе разговора больной может проявлять эмоции различного характера (смеяться, рыдать, плакать, дурачиться). Как правило, человек находится в прострации.
  2. Псевдодеменция – данной форме болезни присущи интеллектуальные нарушения. Больной не способен понять в какой обстановке он находится, отвечает нелепо на поставленные вопросы, крайне рассеян.
  3. У больного поведение ребенка (пуэрилизм) – пациент ведет себя как ребенок, строит неправильно речь, называя при этом всех окружающих тетями и дядями. Несмотря на подобное «детство» человек может совершать взрослые поступки, например, курить.
  4. Истерия – эмоционально раздраженный человек с помрачением сознания может впасть в оцепенение, возникает медлительность и заторможенность. Однако, такое состояние кратковременно, на лице появляется характерная мимика (злоба, отчаяние, скорбь). После выхода из подобного ступора часто развивается маниакально-депрессивный психоз. На начальных этапах у больного отмечается эмоциональное напряжение. Возможно искажение происходящего, а за счет действия раздражающего фактора (стресса) симптоматика сохраняется либо же клиническая картина усугубляется.

Диагностические критерии

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

  • Адекватность ответов, поведение во время сеанса, личностные характеристики человека, являются теми ключевыми факторами, которые анализируют при установке диагноза.
  • Полное отрицание происходящих в настоящее время событий свидетельствует о том, что пациент страдает параноидальным психозом и требует лечения.

Методы терапии

При обращении на ранних этапах проявления болезни к квалифицированному психиатру возможно проведение лечения в условиях амбулатории. В том случае, если действия и поведение больного представляют потенциальную угрозу для него самого и близких людей, возможна госпитализация. Однако подобное решение принимается после досконального проведения обследования.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

  1. Психотерапия – проведение сеансов преследует цель повысить самооценку пациента, разобраться в причинах формирования фобий, направить мышление на позитив для вырабатывания навыков коммуникабельности.
  2. Прием медикаментов – прописываются успокоительные, седативные препараты. Если состояние больного слишком тревожное, то назначают также антидепрессанты и транквилизаторы. Для каждого отдельного пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения с определением дозировки и продолжительности приема лекарственных средств.

Стоит отметить, что прежде, чем врач выберет методику лечения пациента, он тщательно изучит историю болезни. При назначении дозировки учитывается возраст больного и его психическое и эмоциональное состояние.

Как правило, безнадежных больных не бывает. Даже незначительное улучшение свидетельствует о положительной динамике. Добиться эффективности лечения можно не только при использовании различных методик, но и благодаря улучшению качества жизни пациента.

В данном случае речь идет о создании благоприятной атмосферы в семье. Если пациент, страдающий параноидальным психозом, будет окружен любовью и заботой близких (они перестанут реагировать на его выходки и речи), постепенно болезненное состояние улучшится и человек будет вполне адаптирован к реальной жизни/

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/paranoidalnyj-psixoz.html

Что такое параноидальный психоз и как его лечат

Параноидальный психоз — это острое расстройство личности, которое характеризуется выраженным нарушением восприятия окружающей действительности. Данное нарушение имеет немало проявлений. Это состояние может быть результатом влияния как эндогенных, так и экзогенных факторов.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Людям, страдающим этим расстройством, госпитализация требуется только при наличии угрозы жизни и здоровью окружающих. Если пациент ведет себя не агрессивно, возможно амбулаторное лечение под контролем близких людей.

Причины и провоцирующие факторы

Такое патологическое состояние наиболее часто возникает на фоне органического поражения тканей мозга. Подобное расстройство сознания часто развивается на фоне шизофрении. Нередко оно возникает при травматическом поражении тканей. Кроме того, возможно разрушение структур мозга и появление психоза на фоне атеросклеротического поражения церебральных сосудов.

Спровоцировать параноидальный психоз может поражение мозга при сифилисе или других инфекционных заболеваниях.

Нередко встречается алкогольный психоз, который является результатом воздействия интоксикации при систематическом употреблении спиртных напитков.

Данное нарушение может возникать и при регулярном приеме наркотических средств. Кроме того, к факторам, повышающим риск развития этой формы психоза, относятся:

  • нарушения обменных процессов;
  • патологии эндокринной системы;
  • врожденные аномалии строения ЦНС;
  • сильнейшие стрессы;
  • проживание в неблагоприятных социальных условиях;
  • работа на вредных производствах;
  • психологические травмы в детском возрасте.
  • дегенеративные изменения в структуре мозга.

Кроме того, проблема может возникнуть в результате прогрессирования соматических заболеваний, которые появились из-за внешних или внутренних воздействий, нарушающих работу органов.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Первые признаки параноидального психоза

У женщин на начальных стадиях развития данное расстройство сопровождает бред ревности. Появляется чрезмерная подозрительность.

Даже если мужчина задерживается на 10-15 минут, это может стать причиной скандалов. Кроме того, может появиться патологическая ревность к детям, родителям, братьям и сестрам и т.д. У мужчин подобные бредовые идеи нередко сопряжены с агрессивным поведением. Нередко у больных возникает боязнь предательства. К характерным проявлениям начала приступа также можно отнести:

  • постоянно присутствующее чувство обиды;
  • острые реакции на любую критику со стороны окружающих;
  • отсутствие желания простить близкого человека;
  • недоверие к людям;
  • подверженность стрессам;
  • сохраняющееся чувство тревоги;
  • непредсказуемые реакции;
  • резкая смена периодов активности и заторможенности;
  • снижение социальных контактов;
  • проявление интереса к мистике;
  • склонность к депрессиям;
  • резкие смены настроения;
  • желание быть в одиночестве;
  • фобии;
  • повышенная раздражительность;
  • негативизм по отношению к себе и окружающим.
Читайте также:  27 лет свадьбе: как называется эта годовщина совместной жизни, прикольные поздравления, подарки из красного дерева, подходящие картинки и открытки

При тяжелом течении параноидальный психоз может сопровождаться галлюцинациями и бредовыми идеями. Пациент может начать отождествлять себя с какой-то знаменитой личностью или литературным персонажем.

Возможно причисление себе чужих заслуг или открытий. Пациент может внушать себе и окружающим, что страдает неизлечимой опасной патологией. Больного могут посещать мысли о том, что его преследуют.

Приступ параноидального психоза нередко сопровождается появлением фантазий о наличии сексуальных связей со знаменитыми личностями. При этом пациент может на протяжении длительного времени не иметь каких-либо привязанностей. Кроме того, возможно появление бредовых идей о том, что родственники были подменены двойниками.

При острой фазе психоза у пациента наблюдается помутнение сознания. Больной может проявлять эмоции разного характера, т.е. плакать и смеяться одновременно. При этом пациент находится в прострации. Нередко данное расстройство сопровождается интеллектуальными нарушениями. Снижается способность концентрировать внимание. Возможны провалы в памяти.

Клиническая картина психоза параноидального типа у каждого больного имеет свои особенности. Без направленного лечения данное нарушение может стать причиной появления зависимости от алкоголя и наркотических веществ. Кроме того, возможно возникновение суицидальных мыслей.

Диагностика параноидального психоза

Поставить точный диагноз могут только врачи-психиатры. Специалист проводит внешний осмотр пациента и опрашивает его. Оцениваются личностные характеристики и особенности реализации в некоторых сферах жизни.

Пациента просят пройти ряд тестов. Наличие бредовых идей и галлюцинаций позволяет уточнить диагноз.

На наличие параноидального типа психоза может также указывать отрицание больным имеющихся у него психических изменений и проблем, вызванных ими.

Лечение параноидального психоза

Чтобы избежать появления продуктивной симптоматики, в т. ч. бреда и галлюцинаций, при возникновении первых признаков параноидального психоза пациенту требуется комплексное лечение.

При своевременном выявлении проблемы пациент может проходить лечение амбулаторно.

При наличии продуктивной симптоматики, делающей больного опасным для себя и окружающих, может потребоваться терапия в условиях стационара.

В первую очередь для стабилизации состояния больного прописываются лекарственные средства. Для устранения перепадов настроения, подавленности и чувства тревоги могут назначаться транквилизаторы и антидепрессанты. Для устранения симптомов психоза в схему медикаментозной терапии могут вводиться нейролептики. Лекарственные средства подбираются индивидуально.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Кроме того, людям, страдающим приступами психоза параноидального типа, требуется длительная психотерапия. Пациент должен принять свою болезнь и научиться распознавать первые ее проявления, чтобы своевременно обращаться за медицинской помощью. Также требуется длительная работа по социализации пациента в обществе и изменению его отношения к себе и окружающим.

После стабилизации состояния людям, страдающим приступами психоза, нередко требуется принимать лекарственные препараты в поддерживающих дозах. Это снизит риск обострений и позволит пациенту вернуться к нормальной жизни.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения и дальнейшей поддерживающей терапии прогноз данного заболевания благоприятный.

Полностью излечить это расстройство невозможно, но допускается держать его симптомы под контролем.

При правильном подходе пациент может вернуться к полноценной жизни, не испытывая проблем в общении с окружающими. Комплексная терапия способствует улучшению качества жизни человека.

Чтобы избежать повторных острых приступов, больному рекомендуется изменить свой образ жизни. Необходимо правильно питаться и выполнять необходимые физические упражнения. Кроме того, желательно посещать интересные места и совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Большое значение имеет создание благоприятного эмоционального фона в семье.

Больному, страдающему данным расстройством, рекомендуется избегать стрессов и контролировать периоды отдыха и работы. Изменение образа жизни и соблюдение рекомендаций врача способствуют снижению количества случаев обострений.

Источник: https://eustress.ru/psychosis/paranoidal-nyj-psihoz

Все о параноидальном (параноидном) психозе

Параноидальный, или параноидный психоз относится к бредовым психическим расстройствам и одновременно – к острым психозам. Специалисты считают данное состояние одной из наиболее частых форм психических нарушений, а причины развития параноидального психоза могут быть довольно разнообразными.

Центральным признаком параноидного психоза является выраженная картина бреда, при котором больной чаще всего убежден, что его кто-то преследует или что-то ему угрожает. Как правило, данный психоз развивается у людей с определенным складом личности: подозрительных, тревожных, мнительных от природы.

Причины развития параноидного психоза

Наиболее частой причиной этого расстройства психики являются органические поражения мозга, а также параноидальный психоз может возникать при хроническом алкоголизме, употреблении наркотиков. Для такой формы психоза характерно чувство тревоги, мания преследования, двигательное возбуждение, приступы страха и даже агрессии.

Кроме того, параноидальный психоз может быть одним из проявлений при шизофрении. В таком случае в основе симптоматики почти всегда лежит синдром Кандинского-Клерамбо («синдром отчуждения»), при котором больной словно бы ощущает чужое воздействие на собственное поведение и мысли, а иногда считает, что некая сила также влияет на окружающих людей и предметы.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Кстати, наверняка вы слышали о таких случаях, когда пожилые люди начинают жаловаться на «плохих» соседей, которые пытаются «отравить их через розетку» и строят другие козни подобного характера. Не всегда такие жалобы являются параноидальным психозом, но они безусловно свидетельствуют о развитии у человека психического заболевания.

Классификация параноидальных психозов

Виды параноидного психоза определяются специалистами по вариантам бредовых идей, которые описывает больной:

  1. Чаще всего в клинической картине встречается бред преследования, когда больному постоянно кажется, что ему кто-то угрожает и хочет причинить вред.
  2. Бред ревности проявляется в виде навязчивых мыслей о неверности партнера. По статистике, подобным состоянием чаще страдают мужчины, чем женщины.
  3. Соматический бред выражается в жалобах пациента на нарушения в физическом здоровье. Человеку постоянно кажется, что он страдает тяжелым и даже неизлечимым заболеванием.
  4. Бред величия может проявляться по-разному: в одном случае больной отождествляет себя с реальным историческим персонажем, литературным героем, великим политиком, звездой эстрады и так далее, в другом – считает самого себя способным на глобальные достижения (о которых в реальности речи не идет).
  5. Эротоманический бред, наоборот, направлен на какое-то известное лицо. Больному кажется, что этот человек испытывает к нему любовь и страсть, хотя на самом деле больной и объект его желания могут быть даже не знакомы.
  6. При смешанном типе бредового расстройства вышеописанные идеи могут проявляться вместе или сменять друг друга.

Синдром Кандинского-Клерамбо, бред воздействия. На видео, больная описывает свои ощущения, объясняя собственные реакции и мысли посторонним воздействием.

Симптомы заболевания

Кроме развернутой клинической картины бреда, все параноидальные расстройства имеют общие черты. Данные симптомы психоза проявляются практически у всех пациентов, поэтому врачи-психиатры обращают особое внимание на подобные жалобы, чтобы поставить правильный диагноз.

Больных с данной формой психического расстройства отличает подозрительность и недоверчивость к окружающим людям. Подобные мысли могут начать развиваться задолго до того как заболевание войдет в острую фазу.

Ожидание подвоха от внешнего мира со временем принимает навязчивые формы, а под подозрение попадают иногда совершенно незнакомые люди, с которыми у больного нет ничего общего.

Любой посторонний разговор воспринимается человеком как угроза или намек на нее, что заставляет человека с нарушенной психикой постоянно жить в состоянии напряжения, готовности к защите.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Более близких людей больной может считать потенциальными предателями, которые только и ждут, как бы ему навредить. По мере прогрессирования заболевания пациент находит «подтверждения» своим подозрениям, что приводит к постепенной изоляции от социума.

Резкая нетерпимость даже к конструктивной критике также может быть симптомом развивающегося параноидального психоза. Попытки указать больному на его ошибки вызывают бурную реакцию и воспринимаются им как проявления всеобщего заговора с целью навредить и унизить его достоинство.

Искренняя забота и участие в глазах душевнобольного человека превращаются в «прикрытие» для реализаций идей заговора против него. Попытки помочь могут быть восприняты как желание втереться в доверие, чтобы причинить моральную или физическую боль. Поэтому дружбы с таким человеком не получится никогда, так как он любое проявление участия воспринимает как потенциальную угрозу.

При параноидальном расстройстве больной тщательно «коллекционирует» свои обиды, совершенно не умея их прощать. Он может припомнить что-то, что случилось многие десятилетия назад – но для его больного воображения давняя обида будет такой же острой и глубокой, сколько бы времени ни прошло. Накопление обид рождает постоянные упреки и появление новых разочарований в близких людях.

Параноидальный психоз имеет свойство не только быстро прогрессировать, но и переходить в хроническую форму.

При отсутствии лечения больной со временем практически полностью теряет чувство ответственности (в любой ситуации с его точки зрения будут виноваты другие люди или неопределенные «высшие силы»), возможно развитие депрессии, алкогольной зависимости и других патологических состояний.

Любой стресс становится для душевнобольного человека непереносимым, вплоть до суицидальных мыслей и даже попыток. В тяжелых случаях возможно развитие аффективного состояния, когда больной переходит от подозрений к реальным действиям, чтобы физически «расправиться» с множеством своих врагов и просто неприятных ему людей.

Читайте также:  Как вернуть любимую жену в семью: молитвами, быстро, если она разлюбила, от любовника

Лечение параноидного психоза

К сожалению, параноидальный психоз не всегда полностью излечим. Отчасти это объясняется тем, что даже сам факт лечения воспринимается пациентом как часть заговора против него, поэтому уговорить больного принимать медикаменты или лечь в стационар не всегда удается даже врачам.

Если же человек соглашается принять профессиональную помощь, то вопрос о госпитализации в каждом случае решается индивидуально. Однозначно лечение в больнице необходимо, если пациент проявляет опасные для него самого или окружающих симптомы. В таком случае чаще всего госпитализация становится принудительной.

Важно! Параноидальный психоз необходимо дифференцировать от других расстройств со схожей симптоматикой.

Например, депрессивно-параноидные проявления свойственны бредовой депрессии, а чрезмерное беспокойство за собственное здоровье может быть даже банальной ипохондрией.

Только опытный врач может с точностью определить, с каким именно расстройством имеет дело, самолечение и самодиагностика при подобных расстройствах категорически недопустимы!

После тщательного обследования пациента врачи назначают терапию:

  • транквилизаторы для снятия двигательного возбуждения;
  • нейролептики для купирования симптомов психоза;
  • антидепрессанты, если присутствуют признаки депрессии;
  • психотерапию, чтобы научить больного принимать свое состояние и снова адаптироваться к жизни в обществе.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов у больного вернуться к нормальной жизни. Но стоит запомнить, что параноидальный психоз не лечится за один месяц, это заболевание может оставаться с человеком всю жизнь, а вылечить его полностью не всегда удается.

Однако в любом случае пациенту необходимо поддерживать контакт с лечащим врачом, своевременно являться на прием и регулярно пить прописанные медикаменты.

Если больной снова «уйдет в отказ», то вероятность рецидива повышается в разы, а последствия могут быть достаточно тяжелыми — и для самого больного, и для окружающих его людей.

Источник: https://psihodoc.ru/psihozy/paranoidalnyj.html

Параноидный психоз – одержимость бредовыми идеями, галлюцинации и страх преследования – как вернуться в реальность?

Параноидный синдром или параноидный психоз – одно из часто диагностируемых в психиатрии психотических состояний. Его нередко называют также параноидальным, что не вполне корректно. Возможно также использование исторически первичного термина «параноид».

Структура параноидного психоза (синдрома)

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Параноидный (параноидальный) психоз – патологическое состояние, в основе которого лежат нарушения содержания мышления и расстройства восприятия. Оно отличается стойкостью и определенной закономерностью развития. При этом нет изменения глубины и качества сознания, поэтому переживания сохраняются в памяти и после выхода человека из психотического состояния.

Основные патопсихологические компоненты параноидного психоза:

  • Бред – стойкие патологические идеи и убеждения, занимающие основной объем мышления и активно влияющие на поведение человека. При этом у него формируется особое бредовое восприятие, когда большинство происходящих событий интерпретируются иначе и «укладывается» в картину бреда. У человека при этом выстраивается система доказательств собственной правоты, которая хорошо структурирована, не поддается внешней корректировке и постоянно пополняется. Бред имеет неприятное и даже угрожающее содержание, чаще всего при параноидном синдроме возникают идеи преследования и ущерба. Их называют персекуторными.
  • Расстройства восприятия в виде галлюцинаций. Они в целом соответствуют содержанию бреда, поддерживают его существование и развитие. Чаще всего встречаются слуховые галлюцинации, но обманы могут относиться и к другим органам чувств.
  • Измененный аффект (эмоциональная заряженность и сниженное настроение). Такие изменения явно заметны при обсуждении переживаний и при попадании в ситуацию, которая актуализирует бред. Но настроение может быть и постоянно сниженным, что влияет на повседневное поведение. В таких случаях диагностируется депрессивно-параноидный психоз.

При классическом параноиде галлюцинации носят истинный характер, то есть они воспринимаются как поступающие извне и неотличимы от реальных сигналов внешнего мира.

Но нередко встречается и более сложный психоз, когда появляются псевдогаллюцинации и обусловленный ими бред воздействия.

Человек при этом ощущает «сделанность» и «навязанность» своих мыслей и действий, что интерпретирует как появление внешнего управления и ментального контроля.

Параноидный психоз, характеризующийся бредом воздействия и псевдогаллюцинациями, называют синдромом Кандинского-Клерамбо или синдромом психических автоматизмов. Это более тяжелый и сложный вариант психотического расстройства.

При каких заболеваниях может развиться

Следует понимать, что параноидный психоз – это не самостоятельное психическое расстройство, а синдромальный диагноз. Выявление такого состояния требует уточнения характера основного заболевания и, по возможности, причинного фактора, среди которых:

  • Шизофрения и другие эндогенные расстройства шизофренического спектра (параноидная шизофрения). Для них галлюцинаторно-параноидные нарушения являются самым частым вариантом психотического обострения состояния, основной причиной первичного обращения к врачу и повторных госпитализаций в психиатрические стационары.
  • Хроническое бредовое расстройство, характеризующееся длительно существующим бредом (преимущественно персекуторного характера) и при этом не отвечающее клиническим критериям шизофрении.
  • Психотические расстройства, развившиеся при употреблении алкоголя и психоактивных веществ (наркотиков).
  • Инволюционный параноид, развившийся в преклонном возрасте. По современной Международной классификации болезни, его относят к группе хронических бредовых расстройств.
  • Психогенный параноидный психоз или реактивный параноид.

Отдельно стоит индуцированный параноидный психоз. Он развивается у человека, тесно общающегося с аффективно заряженным параноидным пациентом.

Подобное нередко наблюдается в семьях, когда родитель или супруг принимает за истину и поддерживает бредовые высказывания своего заболевшего члена семьи.

К развитию такого расстройства предрасполагают низкий интеллект индуцированного, индивидуальные особенности его личности, социальная изоляция.

С чем надо дифференцировать

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Первоначальная дифференциальная диагностика при параноидном состоянии проводится на синдромальном уровне. Необходимо исключить паранойяльный синдром, параноидное расстройство личности и парафрению (парафренный синдром). Это имеет важное прогностическое значение и позволяет грамотно составить лечебную схему.

При первичном осмотре пациента нередко достаточно такого дифференциального диагноза, это позволяет начать купирующую или седативную терапию. Дальнейшее уточнение проводят при повторных беседах, более тщательном сборе анамнеза (в том числе у родных и у посторонних лиц-свидетелей), дополнительном обследовании.

Как это проявляется

Клинические симптомы параноидного психоза:

  • Явное изменение поведения, обусловленное характером актуальных бредовых переживаний.
  • Убежденность в истинности своих идей. Бредово обусловленное поведение не корректируется при попытках успокоить и разубедить заболевшего человека, он не воспринимает никаких доказательств ошибочности своих суждений.
  • Поглощенность переживаниями, что приводит к ограничению интересов и «застреванию» на актуальной ситуации. Вследствие этого появляются излишняя детализация и обстоятельность при обсуждении бредовых идей, человека сложно переключить с проблемной для него темы.
  • При наличии галлюцинаторного синдрома – объективные и косвенные признаки галлюцинирования. Заболевший может говорить о неприятных запахах, о слышимых им разговорах неприятного, обсуждающего или угрожающего содержания, об ощущении постороннего воздействия. Нередко о наличии галлюцинаций свидетельствует поведение: человек прислушивается, заглядывает за углы и двери, периодически становится отрешенным и напряженным.
  • Изменение настроения, соответствующее характеру переживаний. Бред в подавляющем большинстве случаев носит неприятный характер и создает ощущение угрозы для жизни, поэтому и фон настроения при данном синдроме преимущественно сниженный. Нередко отмечается также раздражительность.

Изменение поведения – наиболее явный клинический признак, именно это становится основной причиной для консультации у специалиста. Например, при идеях преследования человек становится подозрительным, может избегать определенных ситуаций, скрываться, обращаться за помощью в силовые структуры и к руководящим лицам. Нередко он социально изолируется, перестает ходить на учебу или работу.

Бред ущерба приводит к регулярным проверкам своего имущества и «обличающим» диалогам, иногда при этом устраиваются «ловушки», появляется склонность носить ценности и документы с собой.

При псевдогаллюцинаторных переживаниях с бредом воздействия появляются попытки «противостоять» внешнему влиянию.

Нередко больные мастерят защитные приспособления, покупают различные электротехнические приборы, обращаются к экстрасенсам и гадалкам, меняют жилплощадь и даже собственные паспортные данные.

Если же появляется убежденность о внедрении в их тело приборов, они начинают посещать хирургов, стоматологов и врачей других специальностей и настаивать на хирургических вмешательствах.

Параноидный психоз различного происхождения имеет свои особенности, выявление которых помогает грамотному врачу верно понять суть происходящего с пациентом.

Принципы лечения

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Лечение назначается психиатром (реже – психиатром-психотерапевтом).

В зависимости от тяжести психического расстройства оно может проходить амбулаторно, в условиях дневного или круглосуточного психиатрического стационара.

Причем если поведение человека будет расценено врачебной комиссией как опасное для него самого и для окружающих, или очень тяжелое, лечение будет проводиться по решению суда, в недобровольном порядке.

Терапевтическая схема подбирается индивидуально и может включать несколько групп препаратов. Но в любом случае основой лечения являются нейролептики в различной форме и дозировках. По решению врача используются типичные или атипичные нейролептические средства.

Также могут быть назначены:

  • Седативные средства, обычно используются транквилизаторы. Применяются на короткий срок, по показаниям и не у всех пациентов. Предназначены для снижения уровня тревоги и аффективной заряженности, купирования психомоторного возбуждения.
  • Антидепрессанты. Показаны при депрессивно-параноидном психозе и реактивном психогенном параноиде. Но по решению врача могут применяться и при более мягких вторичных аффективных расстройствах.
  • Корректоры – препараты для уменьшения патологического экстрапирамидного мышечного тонуса, развившегося как осложнение нейролептической терапии.

Применяется также индивидуальная и групповая психотерапия и психокоррекционные занятия. Задачами такого лечения является формирование достаточной критики к галлюцинаторно-бредовым переживаниям, принятие необходимости лечения, реабилитация для возвращения к привычной жизни.

Перспективы

Прогноз при данном диагнозе во многом зависит от его этиологии (происхождения) и проводимого лечения. Возможны 3 варианта дальнейшего развития событий:

  1. Постепенный регресс симптомов, с дезактуализацией переживаний и угасанием аффективного компонента. Амнезия не характерна. При этом критика к перенесенному состоянию нередко формируется не в полной мере, когда человек начинает признавать болезненность основных симптомов, но все же сохраняет некую настороженность в отношении объекта прошлого бреда.
  2. Некоторое снижение остроты аффективного компонента, но с длительным сохранением основной картины бредовых переживаний. Параноидный синдром при этом приобретает хронический характер, оставаясь достаточно актуальным даже на фоне активной антипсихотической терапии.
  3. Дальнейшее развертывание психоза. Бредовые переживания при этом глобализуются (приобретают мегаломанические черты), а в аффективном компоненте начинает прослеживаться неадекватно-приподнятый заряд. В этом случае говорят о трансформации параноидного синдрома (психоза) в парафренный.
Читайте также:  Жареные бананы на сковороде: рецепты, в карамели, в кляре, в тесте, как приготовить?

Прогностически благоприятным считается первый развившийся острый параноидальный психоз индуцированного или реактивного характера. Хорошо и быстро купируется также абортивный алкогольный параноид, развивающийся при алкогольном опьянении у лиц со сформированным алкоголизмом.

Если же состояние у них развилось вне явной интоксикации, прогноз не столь хорош. Существует достаточно большая вероятность развития затяжного алкогольного параноидного психоза, с присоединением постоянной дисфории (сниженного настроения со злобной раздражительностью) и бредом ревности.

Такое состояние требует стационарного лечения из-за повышенного риска физической агрессии к объекту ревности.

При эндогенных психозах (в первую очередь, шизофренического спектра) перспектива зависит от формы течения основного психического расстройства, качества ответа на нейролептическую терапию и даже от «стажа» заболевания. При этом последствия в виде отрывочных идей отношения могут сохраняться длительное время, актуализируясь при повторном обострении заболевания.

При инволюционных параноидах и психозах, развившихся при нейродегенеративных заболеваниях, прогноз сомнительный. Ответ на лечение при этом обычно неполный, но актуальность переживаний и сложность клинической картин уменьшаются по мере нарастания когнитивного (интеллектуально-мнестического) дефицита и развития деменции.

Источник: https://ponervam.ru/paranoidnyj-psihoz.html

Параноидальный психоз: симптомы, лечение

Параноидальный психоз – одна из многочисленных форм психоза, то есть расстройства психики, при котором восприятие человеком окружающего мира в значительной степени искажено. На сегодняшний момент, психозы встречаются столь часто, что фактически лидируют среди остальных психических нарушений.

Это приводит к тому, что люди перестали воспринимать подобное состояние как нечто серьезное, думают, что оно разрешится самостоятельно. Безусловно, это большая ошибка. При любой форме психоза в той или иной мере происходит деградация, распад личности, поэтому лечение должно быть начато своевременно.

Параноидальный психоз сопровождают такие симптомы как различные бредовые мысли и идеи, которые проявляются через действия и угрозы. Этому заболеванию чаще подвержены мужчины молодого возраста. Наиболее подвержены ему люди, имеющие определенные личностные особенности – тревожность, мнительность, подозрительность.

Признаки заболевания и предпосылки его возникновения

Специалисты разделяют все психозы на 2 большие группы, исходя из причин их возникновения: органические и функциональные.

Функциональные психозы развиваются на почве серьезного стресса, тяжелой психотравмы. А органические – на почве уже имеющихся у человека заболеваний.

Параноидальный психоз относится к психозам органического происхождения, его развитие может быть вызвано такими причинами:

  • прогрессирующий сифилис мозга;
  • предшествующие черепно-мозговые травмы;
  • атеросклероз;
  • биологическая предрасположенность.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

 Параноидальный психоз проявляется через такие симптомы:

  • чрезмерная обидчивость и ранимость (человек не способен прощать, постоянно упрекает близких из-за любой обиды, даже надуманной);
  • нетерпимость к чужой критической оценке (любое замечание воспринимается больным как злой умысел, плохое к нему отношение);
  • бредовые идеи о предательстве со стороны членов семьи, близких, друзей, коллег по работе;
  • неадекватное восприятие слов и действий различных людей (в их поведении больной видит злобные намеки, скрытые угрозы, ему чудится всеобщий заговор против него, и т.д.);
  • нездоровая подозрительность, излишняя недоверчивость (больному свойственны совершенно необоснованные подозрения, направленные на кого угодно – от членов семьи до случайных попутчиков в троллейбусе).

Все эти симптомы приводят к формированию определенного типа личности – чрезмерно подозрительного, мнительного.

Он никому не доверяет, более того: подозревает всех и вся. Жену – в измене, друга – в предательстве, сослуживца – в злостных кознях. Даже во взгляде случайного человека ему видится что-то подозрительное, он думает, что за ним следят, готовят нападение, и т.д.

Прогрессируя, параноидальный психоз и его симптомы приводят к тому, у больного теряется чувство ответственности (ведь во всех его бедах виноваты окружающие), он плохо переносит малейший стресс (возникают неадекватные реакции на самый незначительный раздражитель). На этой почве могут формироваться различные зависимости (алкогольная, наркотическая). Такого больного бывает крайне затруднительно уговорить на лечение, ведь во всем ему чудится зловещий умысел.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Классификация

Специалисты определяют у больного определенный вид параноидального психоза, опираясь на симптомы, то есть на максимально проявленный у больного вид бредовых идей. Они могут быть такие:

  1. Бред преследования (встречается чаще всего). В любом случайном взгляде больной видит слежку, считает, что ему хотят причинить какой-то вред.
  2. Бред ревности. Больной убежден в неверности своего супруга (супруги). Эта ревность может иметь отношение и к прошлому своей второй половины, иногда больной может считать, что родной ребенок рожден вовсе не от него, и т.д.
  3. Соматический бред. Больной уверен, что страдает тяжелыми заболеваниями, его здоровье серьезно нарушено.
  4. Бред величия – отождествление себя с историческими персонажами, известными личностями, героем литературного произведения, и т.д.
  5. Эротоманический бред – имеет сходство с бредом величия, но больной не отождествляет себя с известной личностью, а приписывает себе любовь со стороны такого персонажа.
  6. Смешанный тип бредового расстройства – сочетает в себе симптомы и признаки различных видов параноидального психоза.

При любом виде психоза, необходимо обязательное обследование и последующее лечение у специалистов.

Параноидальный психоз: что это такое, симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение

Как и у кого лечиться

Чтобы определить, нужно ли стационарное лечение, врач учитывает состояние больного (госпитализация требуется в том случае, если больной имеет существенную социальную дезадаптацию, или представляет угрозу жизни и здоровью окружающих или себе самому).

В крайних случаях, когда не удается уговорить больного, может производиться принудительная госпитализация по согласию с родственниками. Также, иногда госпитализация требуется для более полного обследования или уточнения диагноза.

В остальных случаях, проводится амбулаторное лечение.

Основным компонентом лечения является психотерапия. Но на начальном этапе важно убедить больного в необходимости принимать медикаменты (к сожалению, ряд симптомов без помощи медикаментов не устраняются).

Врач обычно концентрирует внимание больного на побочных симптомах – тревожности, перепадах настроения и плохом самочувствии. Это помогает уговорить больного принимать лекарства.

Уже в дальнейшем, когда препараты помогают купировать болезненные состояния, проводится психотерапевтическое лечение, направленная на то, чтобы заинтересовать больного реальной (а не выдуманной) жизнью, показать несостоятельность его бредовых идей и мыслей.

Хотя совместное сотрудничество врача с семьей обычно затруднено (больной может воспринять такое общение как сговор против себя), оно все же необходимо.

Близкие должны обеспечить психологически комфортную, спокойную атмосферу дома, следить за приемом лекарств. Ведь, в конечном итоге, основной целью терапии является успешная ре-интеграция больного в социум.

Параноидальный психоз не всегда излечим, но адаптировать человека для жизни в обществе вполне возможно.

Источник: https://indepress.ru/psihoz/paranoidalnyij.html

Параноидальный Психоз: что это такое? Симптомы, Диагностика, Лечение

Психоз представляет собой серьезные нарушения душевного характера, проявляющиеся в грубом расхождении с процессами, протекающими в реальной действительности.

Проявления данного рода относят к психическим расстройствам. Специалисты выделяют различные формы подобных нарушений, одна из которых — Параноидальный Психоз.

WikiMedia

Симптомы расстройства

На начальном этапе развития недуга окружающие могут замечать, что заболевающий человек становится излишне подозрительным без каких-либо весомых на то оснований.

Как правило, в первую очередь, под подозрение попадает супруга, которую обвиняют в неверности, возникают сомнения в преданности близких друзей и честности партнеров по бизнесу.

Любая, даже самая незначительна критика со стороны окружающих воспринимается, как личная угроза, представляющая опасность для жизни. В поступках и действиях человека, страдающего параноидальным психозом, может отмечаться полная неадекватность и отрешенность от действительности.

Больной перестает адекватно воспринимать окружающее его пространство и людей.

Зачастую может наблюдаться спутанность мыслей, потеря сюжетной линии при разговоре, а также неправильность ассоциаций. Для больного привычными являются мысли, что большинство людей относятся к нему с негативом и выражают явно предвзятое отношение.

Основной чертой человека становятся постоянное недовольство всеми событиями, происходящими вокруг. Любая, даже незначительная неудача, воспринимается, как трагедия.

Человек может на длительное время впасть в переживания и даже депрессию, из которой найти выход достаточно трудно. Проявления параноидального психоза настолько выражены, что практически во всех случаях доставляют массу проблем окружающим людям, в особенности, родственникам больного.

Для того, чтобы у врачей была возможность вовремя начать лечение и оказать помощь пациенту, при первых проявлениях перечисленных выше симптомов, нужно незамедлительно обратиться к психологу или психотерапевту.

WikiMedia

Диагностика и методы лечения

Психоз можно диагностировать двумя основными способами. Помочь выявить заболевание может внешний осмотр пациента специалистом и опрос больного. Диагноз может быть поставлен в том случае, если будут выявлены нарушения следующего характера: дисбаланс личных позиций и взглядов с поведением.

Кроме того, врач может диагностировать параноидальный психоз, если пациентом применяются неадекватные защитные механизмы. Если больной полностью отрицает необходимость проведения адекватного лечения, то специалисты могут лишь убедиться в правильности поставленного диагноза.

Как ни парадоксально, но данным заболеванием страдают преимущественно молодые люди, поскольку они больше подвержены чрезмерной подозрительности.Если параноидальный психоз выявлен на начальной стадии его проявления, то лечение носит психотерапевтический характер. Лекарственная терапия применяется в крайне редких случаях.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/592e5b2c8e557dedf2436424/5d5f7f400ef8e700ad2a7f53

Ссылка на основную публикацию