Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Обозначения в анализе крови (лейкоциты:

Показатель
Расшифровка
WBC Количество лейкоцитов
LYM Лимфоциты
NEU Нейтрофилы сегментоядерные
BAND Нейтрофилы палочкоядерные
MON Моноциты
EOS Эозинофилы
BAS Базофилы
LUC или ATL Атипичные клетки

Лейкоциты («белая кровь») это белые форменные элементы крови, размером 5 – 20 микрон, которые образуются в костном мозге и лимфатических узлах организма.
Основная функция лейкоцитов состоит в защите организма: уникальность лейкоцитов состоит в их способности самостоятельно проникать в межклеточное пространство, где они поглощают инородные микроорганизмы и вредные продуктов жизнедеятельности организма.

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Поглощая чужеродные клетки, лейкоциты значительно увеличиваются в размерах вплоть до разрушения, при этом выделяя вещества, вызывающие воспалительные процессы, тем самым заставляя организм вызывать новые лейкоциты. При этих процессах повышается температура и покраснение тела, в ране формируется гной, формирующийся из разрушенных лейкоцитов.

Норма лейкоцитов (WBC) в крови равна 4 – 9 х 10^9/л.

Таблица норм содержания лейкоцитов в крови:

Возраст
Содержание, ×10^9/л
Кровь из пуповины 9,9−27,6
12 мес − 3 года 6,0−17,5
4 года 6,1−11,4
6 лет 6,1−11,4
10 лет 6,1−11,4
21 год 4,5−10,0
Взрослые 4−8,8

Количество лейкоцитов в крови зависит от скорости поступления в кровь клеток из костного мозга.

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Состояние при котором лейкоциты повышены называется лейкоцитозом. Лейкоцитоз делят на физиологический (который вызывается естественными причинами, такими как активная физическая нагрузка, эмоциональный стресс, холод, прием пищи, менструация и беременность у женщин) и патологический.

    Классификация и причины патологических лейкоцитозов:

  • Умеренный лейкоцитоз, при котором количество лейкоцитов в крови повышается до 20х10^9/л. Умеренный лейкоцитоз свидетельствует о наличии инфекционного или воспалительного процесса в организме (вызванные гонококком, стафилококком, пневмококком, стрептококком, кишечной и дифтерийной палочкой), острого аппендицита, прием стероидных препаратов и адреналина, раковых опухолях. Отметим, что умеренный лейкоцитоз не наблюдается при брюшном тифе, гриппе и кори.
  • Выраженный лейкоцитоз, количество лейкоцитов повышается до 80х10^9/л (характеризует сепсис, пневмококковую пневмонию, скарлатину).
  • Особо значительный лейкоцитоз, при котором лейкоциты повышены до 100х10^9/л, дает основание утверждать, что в организме прогрессирует острый или хронический лейкоз либо в организме прогрессирует острое кровотечение.

Состояние при котором лейкоциты в крови понижены ниже нормы (ниже 4х10^9/л) называется лейкопенией.

Лейкопения вызывается либо заболеваниями, такими как сальмонеллез, краснуха, корь, ветряная оспа, грипп, вирусные заболевания сепсис, брюшной тиф, малярия, бруцеллез, ревматизм, лучевая болезнь, повреждения костного мозга, раковая опухоль, миелофиброзы либо приемом лекарственных препаратов, такими как левомитицин, НПВС (нестероидные противовоспалительных средства), сульфаниламиды, тиреостатики, противоэпилептические средства.

Лейкоцитарная формула крови

В зависимости от структуры и выполняемым функциям лейкоциты разделяют на две группы: гранулоцитарные и агранулоцитарные (моноцитарные и лимфоидные).

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Гранулоцитарные или гранулоциты, имеющие зернистость цитоплазмы и сложное сегментированное ядро, делят на три группы: базофилы, нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные) и эозинофилы. Агранулоцитарные, не содержат зернистость цитоплазмы и имеют несегментированное ядро — моноцитарные лейкоциты образуются из моноцитов, а лимфоидные из лимфоцитов соответственно.

Процентное соотношение всех видов лейкоцитов в крови определяется лейкоцитарной формулой крови.

Лейкоцитарная формула имеет большое значение для верной постановки диагноза и определения тактики лечения.

Лейкоцитарная формула крови (расшифровка)

Вид
Норма (взрослые)
Миелоциты
Метамиелоциты
Плазмоциты
Нейтрофилы палочкоядерные 1-5
Нейтрофилы сегментоядерные 40-70
Лимфоциты 20-45
Моноциты 3-8
Эозинофилы 1-5
Базофилы 0-1

Нейтрофилы

Нейтрофилы это лейкоциты гранулоцитарного типа, использующиеся организмом для нейтрализации и уничтожения инородных клеток (фагоцитоз).

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Около половины нейтрофилов находятся в костном мозге, образуя костномозговой резерв, вторая половину находится в тканях органов и крови, причем в периферической крови находится всего 1% нейтрофилов.

Норма нейтрофилов в крови:

Возраст
Абсолютное количество, ×10^9/л
Относительное количество,%
12 месяцев 1,5−8,5 30−50
4 года 1,5−8,5 33-55
10 лет 1,8−8,0 40−60
21 год 1,8−7,7 45−70
Взрослые 1,8−7,7 45−70

Нейтрофилы повышены (выше 8 ×1010^9/л) при состоянии которое называется нейтрофилезом.

Нейтрофилез наблюдается при наличии в организме острых бактериальных инфекций, в случае перехода заболевания в тяжелую форму, например тяжелой ангины, острого аппендицита, тяжелой пневмонии, гнойного менингита, сепсиса, асбцесса легкого, тромбофлебита, дифтерии, при некрозе тканей (гангрена, ожоги, опухоли).

Нейтрофилы понижены (ниже 1,5×10^9/л) при нейтропении. Нейтропения возникает при брюшном тифе, бруцеллезе, туберкулезе, вирусных гепатитах, краснухе, кори, гриппе, остром лейкозе, при приеме циостатиков, дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты.

Снижение количества нейтрофилов ниже 0,75х10^9/л называется агранулоцитозом и приводит к резкому падению защитных функций организма и развитию инфекционных заболеваний.

В зависимости от происхождения агранулоцитоз различаются на миелотоксический, при приеме лекарственных препаратов (цитостатики) и иммунный, при нарушениях формирования гранулоцитов в костном мозге и переливании несовместимой крови.

Эозинофилы

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Эозинофилы используются для выполнения немедленных аллергических реакций организма.

Норма эозинофилов в крови

Возраст
Абсолютное количество, ×10^9/л
Относительное количество,%
12 месяцев 0,05−0,7 1−5
4 года 0,02−0,7 1-5
10 лет 0−0,60 1-5
21 год 0−0,45 1-5
Взрослые 0−0,45 1-5

Эозинофилы повышены (эозинофилия) как при аллергических реакциях при отеке Квинке, анафилактическом шоке, бронхиальной астме, нейродермите, аллергическом дерматите, так и при инвазии паразитов (лямблиоз, шистозомоз, описторхоз, эхинококкоз, трихинеллез).

Базофилы

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Базофилы это вид лимфоцитов, заполненных гистамином, необходимые организму при немедленных и замедленных аллергических реакциях.

Норма базофилов в крови человека

Возраст
Абсолютное количество, ×10^9/л
Относительное количество,%
12 месяцев 0−0,2 0,4
4 года 0−0,2 0,6
10 лет 0−0,2 0,6
21 год 0−0,2 0,5
Взрослые 0−0,2 0,5

Базофилия (повышенные базофилы в крови) развивается при аллергических реакциях, лимфогранулематозе, эритремии, миелолейкозе, гипофункции щитовидной железы, беременности.

Лимфоциты

Лимфоциты это вид лейкоцитов крови, задача которых состоит в распознавании инородных клеток.

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Таблица норм лимфоцитов в крови

Возраст
Абсолютное количество, ×10^9/л
Относительное количество,%
12 месяцев 4−10,5 61
4 года 2−8 50
10 лет 1,5-6,5 38
21 год 1−4,8 34
Взрослые 1−4,5 34

Лимфоцитоз (повышенные лимфоциты в крови) наблюдается при хроническом лимфолейкозе, вирусном гепатите,циталомегаловирусной инфекции, коклюше и других вирусных инфекциях, макроглобулинемии Вальденстрема.

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Лимфопения (пониженные лимфоциты в крови) свидетельствует о наличии злокачественных образованиях, иммунодефиците, почечной недостаточности, тяжелых вирусных заболеваний.

Моноциты

Моноциты это одноклеточные лейкоциты группы агранулоцитов, которые продуцируются костным мозгом и, в течение 2 дней, через кровь доставляются в ткани органов, для последующего превращения в макрофаги.

Макрофаги это клетки, находящиеся в тканях организма, которые выполняют важную роль фагоцитоза – активировавшись, они поглощают умершие клетки, микробов и денатурированный белок.

Согласно последним исследованиям существует два вида макрофагов, одни из них, резидентные, находятся в тканях организма, заселившись туда еще на этапе формирования организма, выполняют функцию «сторожей» а другие, моноцитарные, как раз представляют собой моноциты, которые доставляются в ткани через кровь из костного мозга, резко увеличивая свою численность, в случае наличия воспалительного процесса в организме. Моноциты в качестве макрофагов поглощают инородные элементы, при этом, не погибая (для сравнения нейтрофилы и эозинофилы, являющиеся микрофагами, после поглощения инородного элемента погибают). Обобщив, можно сказать,что моноциты играют важную роль «уборщика» вокруг поврежденного места ткани организма.

Норма моноцитов в крови

Возраст
Абсолютное количество, х10^9/л
Относительное количество,%
12 месяцев 0,05−1,1 2-7
4 года 0−0,8 2-7
10 лет 0−0,8 1-6
21 год 0−0,8 1-8
Взрослые 0−0,8 1-8

Моноцитоз (повышенные моноциты в крови) наблюдается при туберкулезах, сепсисе, васкулит, инфекциях (малярии, эндокардите, сифилисе), лейкозе, лимфогранулематозе.

Cдвиг лейкоцитарной формулы

Говоря о соотношении количества видом лейкоцитов в крови нужно упомянуть о сдвиге лейкоцитарной формулы. Сдвигом лейкоцитарной формулы крови называют изменение количества нейтрофилов, при этом сдвигом влево называются увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, а сдвигом вправо увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов соответственно.

    Выраженность этого процесса показывают через индекс сдвига лейкоцитарной формулы и выражают по формуле ИС = М + ММ + П/С, где

  • М – миелоциты,
  • М – миелоциты,
  • П – палочкоядерные нейтрофилы,
  • С – сегментоядерные нейтрофилы.

Значение индекса сдвига лейкоцитарной формулы крови в норме равно 0,06.

Видео по теме

Источник: https://infolibrum.ru/analysis/blood/general/lejkotsity.html

Буквенное обозначение лейкоцитов в анализе крови :

В нынешнее время весьма сложно найти человека, который ни разу за свою жизнь не сдавал кровь на анализ.

Этот процесс знаком всем, но лишь немногие знают правильную интерпретацию результатов исследований, которые проводятся в лабораториях.

Расшифровка показателей содержания лейкоцитов, эритроцитов в крови, гемоглобина или гематокрита на самом деле является не столь сложной задачей. Обозначение лейкоцитов в анализе крови позволяет врачам назначить правильную терапию.

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Очень важным показателем в анализе крови является концентрация лейкоцитов – белых кровяных телец, отвечающих за защиту организма человека. Лейкоциты напрямую влияют на работоспособность иммунной системы, поэтому контроль их качества даёт возможность судить о том, насколько хороши возможности организма в борьбе с инфекцией.

Общая информация об исследовании

Лейкоциты, или «белые клетки» (WBC – White Blood Cells – таково буквенное обозначение лейкоцитов в общем анализе крови), являются группой клеток, которые продуцируются в костном мозге и лимфатических узлах. Их главной задачей является формирование так называемой линии обороны от бактерий, вирусов, инородных тел, токсинов, отработанных шлаков.

Так, например, один тип клеток лейкоцитарного ряда связывает и накапливает в себе патогенные микроорганизмы, другой – вырабатывает антитела, третий – отвечает за иммунную память, то есть передаёт молодым клеткам полученную информацию. Особую роль отводят клеткам, способным уничтожать вредоносные элементы. Обозначение лейкоцитов в анализе выражается аббревиатурой WBC и является показателем их концентрации в крови.

Примечательно, что лейкоциты, в отличие от других клеток, способны проникать из кровеносных сосудов в область развития воспалительного процесса. Всего в крови находится лишь 1 % клеток лейкоцитарного ряда. Но столь малая концентрация вовсе не уменьшает их важность.

Хоть и принято лейкоциты называть «белыми кровяными клетками», но на самом деле они имеют фиолетово-розовый цвет.

Если говорить «врачебным языком», то лейкоциты бывают нескольких видов.

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Нейтрофилы

Нейтрофилы (обозначение лейкоцитов в анализе крови буквами NEUT) – самая большая группа лейкоцитов. Они первыми проникают в очаги воспаления и стараются уничтожить бактериальную инфекцию. Также нейтрофилы борются с микробами, токсинами и грибками. При заражении болезнетворными микробами концентрация этого типа лейкоцитов возрастает в 10 раз.

Эозинофилы

Эозинофилы (обозначаются EO) – второй тип клеток лейкоцитарного ряда, формирующегося непрерывно в костном мозге человека. После созревания они покидают костный мозг и перемещаются по системе кровообращения в ткани, где уничтожают чужеродные для организма белки.

Если показатель этого типа повышен (имеет соответствующее обозначение лейкоцитов в анализе крови), то это говорит о том, что организм активно борется с вредоносными микроорганизмами, поступившими в кровь.

Уменьшение показателя содержания эозинофилов в крови наблюдается во время течения острых инфекционных заболеваний.

Если после долгого отсутствия в анализе они снова начали появляться, то это значит, что человек начинает выздоравливать.

Базофилы

Базофилы (обозначаются BASO) – самый малочисленный тип лейкоцитов. Но несмотря на это, базофилы играют важную роль при попадании в организм аллергена. При опознании аллергена базофил начинает его разрушение путем выделения в крови биологически активных веществ.

При возникновении аллергических реакций показатель этого типа повышен, что находит свое отражение в в общем анализе крови (об обозначении лейкоцитов этого вида мы уже упомянули). Также данное явление характерно для начала овуляции или менструального цикла у женщин.

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Моноциты

Моноциты(обозначаются MONO)– считаются самой крупной формой лейкоцитов. Их главной функцией является совместная с нейтрофилами борьба с чужеродными болезнетворными микроорганизмами.

Но в связи с крупными размерами, моноциты несколько дольше, нежели нейтрофилы, уничтожают вредоносные организмы. Повышенная концентрация в крови моноцитов свидетельствует о наличии инфекционного мононуклеоза.

Пониженный уровень этого типа лейкоцитарного ряда является признаком тяжелых воспалительных, инфекционных заболеваний, а также различных поражений костного мозга.

Лимфоциты

Лимфоциты(обозначаются LYMPH) – самая активная форма лейкоцитов, участвующая в построении иммунной системы.

Они формируются в костном мозге и селезенке, а затем перемещаются в лимфу и кровь, где распознают антигены чужеродного организма, с которым им не приходилось встречаться ранее.

Это особое качество лимфоцитов позволяет создавать так называемый иммунитет к ранее перенесенным заболеваниям. В свою очередь, лимфоциты подразделяются на три вида:

  • T-лимфоциты: ответственны за клеточный иммунитет;
  • B-лимфоциты: обеспечивают формирование антител;
  • NK-лимфоциты: уничтожают собственные клетки в случае обнаружения на поверхности маркеров заражения.Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены
Читайте также:  Нарциссическое расстройство личности: симптомы у мужчин, признаки у женщин, тесты, любовные отношения, причины и лечение

Нормальный уровень лейкоцитов в крови

Показатель содержания лейкоцитов в крови различен и зависит как от возраста (так, например, у детей несколько больше иммунных клеток), так и от рациона, времени суток. А вот биологический пол никак не влияет на количество клеток лейкоцитарного ряда.

Обозначение нормы лейкоцитов в анализе крови (лейкограмма) здорового человека должно выглядеть следующим образом:

  • Нейтрофилы – 47-72 %, из них:

– 45-70 % сегментоядерных (2,0-4,5 х 10^9 ед/л);

– 1-6 % палочкоядерных (0,04-0,3 х 10^9 ед/л).

  • Лимфоциты – 19-37 % (1,2-3,0 х 10^9 ед/л).
  • Моноциты – 3-11 % (0,09-0,6 х 10^9 ед/л).
  • Эозинофилы – 0,5-5 % (0-3,0 х 10^9 ед/л).
  • Базофилы – 0-1 % (0-0,065 х 10^9 ед/л).

Обратите внимание, что нормальные показатели всех типов клеток лейкоцитарного ряда указаны только для взрослого человека, поскольку для детей эти цифры сильно разнятся в зависимости от возраста. Также стоит не забывать о том, что в некоторых клинических лабораториях обозначения лейкоцитов в крови могут быть несколько иными.

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Повышенные показатели лейкоцитов в крови

Состояние, при котором концентрация клеток иммунной системы повышена, называется лейкоцитозом. Различают физиологический и патологический лейкоцитоз. Первый возникает практически у любого человека. Обозначение лейкоцитов в клиническом анализе крови обычно не показывает наличие какого-либо заболевания и не влечет за собой проблем со здоровьем.

Временная форма лейкоцитоза может быть связана с различными внешними факторами. Например, у новорожденных может наблюдаться повышенная концентрация лейкоцитов вследствие реакции на новый прикорм.

У взрослых количество лейкоцитов может вырасти в результате стресса, длительного пребывания на солнце, тяжелой физической нагрузки, перемены погоды или даже смены часовых поясов.

Как правило, лейкоциты у женщин повышаются во время беременности, родов или в предменструальный период.

Однако во всех приведенных состояниях лейкоциты повышаются незначительно, а значит, не стоит бить тревогу. Более внимательно стоит отнестись к тем случаям, когда лейкоциты в 2-3 раза выше нормальных показателей, поскольку подобный рост этих клеток может указывать на формирование защитного барьера организма. Это говорит о наличии патологического лейкоцитоза.

Характеристики лейкоцитозов

Какие же бывают патологии, которые связаны с повышением или понижением показателей?

Чаще всего встречается нейтрофильный лейкоцитоз, потому что одноименные частицы считаются самой большой группой лейкоцитов. Такая форма лейкоцитоза возникает вследствие острого воспалительного процесса, бактериальной инфекции, кровопотери, интоксикации, шокового состояния пациента или инфаркте миокарда.

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Повышенное число клеток-эозинофилов всегда указывает на наличие аллергической реакции, чаще всего на непереносимые медикаменты.

Базофильный лейкоцитоз возникает у женщин во время беременности и считается нормальным состоянием для них. Также показатель данного типа клеток увеличивается при проблемах с кишечником, желудком, селезенкой или щитовидной железой.

Лимфоцитарный лейкоцитоз возникает у людей, имеющих тяжелые вирусные инфекции – гепатита С, гриппа, а также при туберкулезе.

Моноцитарный лейкоцитоз наблюдается вследствие перенесенного пациентом инфекционного заболевания, то есть на стадии выздоровления.

Пониженные показатели лейкоцитов в крови

Если уровень лейкоцитов в крови понижен, то это говорит о том, что организму сложно бороться с патогенными микроорганизмами. Такое явление всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Иммунные клетки крови вырабатываются в недостаточном количестве вследствие следующих ключевых причин:

  1. Дефицит веществ, необходимых для формирования молодых клеток. Чаще всего этому состоянию сопутствует понижение уровня гемоглобина и эритроцитов.
  2. Исчезновение лейкоцитов. Одной из причин подобного явления является перераспределение этих иммунных клеток либо их полное уничтожение вследствие интоксикации.
  3. Показатель лейкоцитов понижен или вовсе отсутствует вследствие дисфункции костного мозга. Такое состояние может возникнуть при лечении онкологических заболеваний, отравлений, аутоиммунных повреждений.Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Лейкопению всё-таки можно распознать, в отличие от лейкоцитоза, не имеющего специфической симптоматики. Признаком длительной лейкопении является возникновение инфекционного заболевания. В первые дни температура тела повысится до 38 °С, возникнет лихорадка и озноб. Другие симптомы инфекционной болезни не наблюдаются.

Заключение

Очевидно, оказалось совсем не трудно разобраться в обозначении лейкоцитов в общем анализе крови. Не стоит пренебрегать полученными знаниями, лучше воспользуйтесь ими для укрепления здоровья. И помните о том, что не стоит заниматься самолечением, ведь только высококвалифицированный врач может грамотно поставить диагноз и назначить курс лечения.

Мы рассмотрели обозначение лейкоцитов в анализе крови.

Источник: https://www.syl.ru/article/358994/bukvennoe-oboznachenie-leykotsitov-v-analize-krovi

Расшифровка нормы анализа крови

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

Чаще всего пациентам назначается клинический (общий) анализ крови. В некоторых случаях врач направляет на общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Рассмотрим, что собой представляет данное исследование, какие значения показателей нормы в расшифровке анализа крови.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Лейкоцитарная формула – процентное определение относительного количества разных видов лейкоцитов. Всего определяют пять видов лейкоцитов – лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, эозинофилы.

Определение лейкоцитарной формулы применяется в диагностике воспалительных, инфекционных, гематологических заболеваний. Кроме того, его применяют для оценки тяжести протекания болезни, контроля эффективности проводимой терапии.

Нельзя говорить о специфичности изменений лейкоцитарной формулы. Изменения ее показателей часто имеют сходный характер при разных патологиях. В то же время при одном и том же заболевании у разных больных могут быть непохожие изменения показателей лейкоцитарной формулы.

При расшифровке анализа крови с формулой учитывают возрастные особенности, что особенно важно в диагностике заболеваний у детей.

Расшифровка анализа крови с лейкоформулой

Профессионально расшифровать анализ крови может только специалист. Никакая бесплатная расшифровка анализа крови онлайн не способна заменить грамотную интерпретацию результатов исследования врачом.

Но каждый человек может сравнить значения основных характеристик крови своего анализа с нормой расшифровки анализа крови.

Для этого приведем нормальные показатели анализа крови с лейкоцитарной формулой и определим, на что могут указывать их отклонения.

  1. Гемоглобин – особый белок, который находится в эритроцитах. Он отвечает за транспортировку кислорода ко всем органам и углекислого газа из них в легкие. Норма гемоглобина в крови у мужчин – 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л, у детей до 6 лет – 100-140 г/л, до 12 лет – 120-150 г/л.Уровень гемоглобина в крови повышается при обезвоживании, сахарном диабете, сердечной или легочной недостаточности, болезнях органов кроветворения. Снижение гемоглобина в крови указывает на развитие анемии, лейкозов.
  2. Количество эритроцитов – красных клеток крови, которые переносят кислород и углекислый газ. Нормальное содержание эритроцитов у мужчин – 4,0-5,0×1012/л, у женщин – 3,6-4,6×1012/л, у детей до 6 лет – 5,0-15,5×1012/л, до 12 лет – 4,0-13,5×1012/л.Содержание эритроцитов повышается при гайморите, бронхите, флегмоне, лейкозе, обострении ревматизма. Снижение количества эритроцитов может указывать на развитие инфекционных и вирусных заболеваний, гиповитаминозов, некоторых видов лейкозов.
  3. Гематокрит – процентное соотношение объема эритроцитов в общем объеме плазмы крови. Норма гематокрита составляет у мужчин 42-50%, у женщин – 34-47%, у детей до 6 лет – 31-42%, до 12 лет – 33-43%.Повышенный гематокрит наблюдается при обезвоживании организма, диабете, эритремии, дыхательной или сердечной недостаточности. Пониженный гематокрит может быть при анемии, почечной недостаточности.
  4. Количество лейкоцитов – белых клеток крови, которые участвуют в иммунной защите организма. Норма лейкоцитов в крови у взрослых – 4,0-9,0×109/л, у детей до 6 лет – 5,0-15,0×109/л, до 12 лет – 4,5-13,5×109/л.Повышение уровня лейкоцитов наблюдается при гнойно-воспалительных процессах, остром ревматизме, лейкозах и других злокачественных заболеваниях. Понижение количества лейкоцитов бывает при инфекционных и вирусных болезнях, ревматических заболеваниях, некоторых видах лейкозов.

    В анализе крови с лейкоцитарной формулой определяют содержание разных видов лейкоцитов в процентах относительно их общего количества.

  5. Нейтрофилы – вид лейкоцитов, которые бывают двух форм: зрелые формы или сегментоядерные и незрелые формы или палочкоядерные. Это наиболее многочисленный вид лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Норма сегментоядерных нейтрофилов у взрослых 50-70%, у детей до 6 лет – 28-55%, до 12 лет – 43-60%. Норма палочкоядерных нейтрофилов у детей до 16 лет – 1-5%, у взрослых – 1-3%.Количество нейтрофилов в крови увеличивается при таких заболеваниях, как пневмония, бронхит, синусит, ангина, воспалительные болезни внутренних органов, нарушения обмена веществ, злокачественные новообразования. Уменьшение содержания нейтрофилов бывает при инфекционных болезнях, заболеваниях крови, тиреотоксикозе.В анализе крови с лейкоформулой существует такое определение, как сдвиг лейкоцитарной формулы.Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо указывает на снижение количества палочкоядерных нейтрофилов и увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов. Такое состояние характерно для заболеваний печени и почек, мегалобластной анемии.Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены
  6. Эозинофилы – лейкоциты, которые берут участие в борьбе со злокачественными клетками, очищении организма от токсинов и паразитарной инфекции. Норма эозинофилов в крови взрослых и детей составляет 1-5%.Повышение данного показателя бывает при паразитарных и инфекционных заболеваниях, аллергических реакциях, болезнях кроветворной системы, опухолевых процессах. Снижение эозинофилов в крови наблюдается при интоксикациях, гнойных процессах.
  7. Моноциты – наиболее крупные по размерам лейкоциты, которые распознают чужеродные вещества. Норма моноцитов у взрослых и детей после 2 лет– 3-9%, у детей до 2 лет – 4-10%.Повышение моноцитов может быть симптомом вирусной, грибковой, паразитарной инфекции, ревматических заболеваний, болезней системы кроветворения. Понижение количества моноцитов бывает при апластической анемии, гнойных поражениях.
  8. Базофилы – вид лейкоцитов, которые участвуют в формировании воспалительных реакций замедленного типа. В расшифровке анализа крови с лейкоформулой норма базофилов – 0,0-0,5%.Повышение базофилов в крови свидетельствует об аллергии, гипотиреозе, хроническом миелолейкозе, ветряной оспе, гемолитической анемии.
  9. Лимфоциты – вид лейкоцитов, которые участвуют в клеточном и гуморальном (посредством антител) иммунитете. Норма лимфоцитов в крови у взрослых – 20-40%, у детей до 6 лет – 33-60%, до 12 лет – 30-45%.

Содержание лимфоцитов в крови повышается при ОРВИ, вирусных инфекциях, болезнях системы крови. Понижены лимфоциты бывают при туберкулезе, системной красной волчанке, лимфогранулематозе, ВИЧ-инфекции.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/rasshifrovka-normy-analiza-krovi.php

Аббревиатура для обозначения лейкоцитов в анализе крови, их нормы и причины повышения

Человеческий иммунитет представляет собой сложнейшую систему, которая выполняет защитную функцию, помогая организму успешно противостоять вирусам, бактериями, воспалениям, а также тяжелейшим заболеваниям, способным отнять жизнь.

Ключевым элементом этой системы выступают лейкоциты, норма в крови которых зависит от возрастного и гендерного факторов, а также множества индивидуальных особенностей.

Для обозначения белых кровяных телец (лейкоцитов) в анализе крови используется — WBC (white blood cells).

Типы лейкоцитов

Содержание лейкоцитов в крови определяется общим клиническим анализом. Он также показывает уровень их разновидностей. Белые тельца бывают следующих типов:

  • Лимфоциты. У здорового человека они принимают участие в защите организма лишь через несколько дней после проникновения вируса. Эти клетки самостоятельно определяют вид угрозы и вырабатывают специфические антитела. Задача лимфоцитов заключается в борьбе с онкологическими образованиями.
  • Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы. Они не вырабатывают специфических антител, а действуют на все виды вирусов и бактерий, при этом не всегда помогают справиться с угрозой. Часто организму требуется выработка антител для борьбы с каждым конкретным вирусом. Нейтрофилы активно проявляют себя при возникновении и течении любого воспалительного процесса.
  • Базофилы. Активная деятельность этого элемента крови провоцирует выработку гистамина. Данный фактор обусловливает развитие аллергических реакций, которые могут проявляться в форме заложенности носа, чихания, анафилактического шока, отечности.
  • Эозинофилы. Задача этих клеток состоит в развитии симптоматики заболеваний, в том числе и аллергических реакций.

Уровень лейкоцитов, в том числе описанных разновидностей, позволяет определить наличие заболевания или воспалительных процессов. Своевременная постановка диагноза на основе анализа помогает быстро подобрать лечение, победить болезнь с минимальными последствиями, а нередко и спасти пациента.

Норма лейкоцитов по возрасту

Уровень лейкоцитов может меняться в зависимости от возраста человека. Этот фактор, а также индивидуальные особенности организма обязательно учитываются при клинической диагностике крови.

Нормальное количество лейкоцитов для каждой возрастной группы таково:

Лейкоциты: что это такое, как обозначается в составе общего анализ крови, какова норма у взрослых и детей, расшифровка лейкоцитарной формулы, почему повышены или понижены

В зависимости от того, сколько лейкоцитов в крови диагностировали в лаборатории, может возникнуть необходимость обратиться к узкому специалисту за консультацией, дополнительным обследованием или назначением лечения. Отклонение от нормы является свидетельством наличия заболевания или воспалительного очага любой этиологии.

Читайте также:  Третий скрининг при беременности: во сколько недель проводится, как делается, проходят ли узи, что показывает, нормы и расшифровка

Рекомендуем:  Почему гемоглобин низкий и как с этим бороться

Какая норма лейкоцитов у женщин и мужчин?

Данные показатели у мужчин и женщин могут различаться:

Мужчины

Норма лейкоцитов в крови у мужчин достаточно высока. Она колеблется в пределах 4,4 — 10,0 х 109 ед/л.

Максимальное количество лейкоцитов в крови допускается у тех, кто:

  • ведет активный образ жизни;
  • занимается спортом;
  • подвергая организм большим физическим нагрузкам.

Медики говорят, что к этой группе можно отнести и военнослужащих. Им рекомендовано регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя диагностировать повышение лейкоцитов в крови.

Женщины

Какая норма лейкоцитов в крови у женщин? В медицинской практике этот показатель составляет 3,3 — 10,0 х 109 ед/л, при этом возможны существенные колебания значений, которые обусловлены некоторыми причинами:

  • стресс, чрезмерное напряжение;
  • возбужденное психоэмоциональное состояние;
  • отклонения в уровне гормонов (норма лейкоцитов в крови у женщин зависит от менструального цикла).

Если в норме лейкоциты у мужчин всегда находятся в верхних границах, то у представительниц слабого пола этот показатель достаточно изменчив.

Норма лейкоцитов у женщин, которые ждут ребенка, выше: 12,0 — 15,0 х 109 ед/л. Если лабораторный анализ дал такие данные, то врачи обязаны убедиться в отсутствии или наличии беременности.

Отклонение от нормы в меньшую сторону

О низком уровне лейкоцитов в крови говорят, когда показатель меньше 4,0 х 109ед/л. При такой клинической картине назначаются дополнительные обследования, чтобы установить причину изменения формулы крови.

Лейкоциты в крови могут быть понижены, когда имеют место следующие диагнозы:

  • заражение крови, острый сепсис или септический шок;
  • анемия, фиброзные образования костного мозга;
  • лейкоз в острой или хронической форме;
  • любые онкологические заболевания системы кроветворения;
  • заболевания селезенки;
  • тиф;
  • воздействие радиационного излучения на организм или его отдельные системы;
  • острая аллергическая реакция в крайней форме проявления;
  • заболевания соединительной ткани, в том числе сосудов.

Если в течение 2 недель после лечения лейкоциты не приходят в норму, то врачи незамедлительно проводят коррекцию терапии, в том числе в отношении основного диагноза.

Превышение нормы

Повышение лейкоцитов в крови в большинстве случаев связано с наличием очага воспаления. Повышенные лейкоциты в крови у женщин и мужчин могут свидетельствовать о следующих патологических процессах:

  • наличие инфекционных поражений;
  • воспаления различного генеза;
  • болезни сердца, в том числе инфаркт;
  • заболевания системы кроветворения;
  • острая почечная недостаточность, нарушения мочеиспускания.

Отклонения от нормы лейкоцитов в крови у женщин и мужчин в большую сторону могут вызывать обильные кровопотери, ожоги, а также удаление внутренних органов, в том числе селезенки.

Аналогичная картина наблюдается при приёме антибиотиков, постоянных тяжелых физических упражнениях, неправильном питании, приёме пищи непосредственно перед проведением лабораторного исследования крови, частых перепадах температурного режима.

У женщин уровень белых телец резко возрастает с наступлением беременности или началом менструации.

Кровь – это не единственный биологический материал, где присутствуют лейкоциты. Количество белых телец устанавливается при анализе мочи. При этом норма лейкоцитов у мужчин составляет 5,0 — 7,0 х 109ед/л, а у женщин – 7,0 — 10,0 х 109ед/л.

Если эти показатели превышены, то необходимо установить причину – наиболее безобидной может стать отсутствие необходимых гигиенических процедур перед сдачей анализа.

Если этот фактор исключен, то превышение нормы могут вызвать следующие недуги:

  • воспалительные процессы мочевыводящей системы;
  • наличие камней в почках и мочевом пузыре;
  • туберкулез;
  • гнойные образования на почках;
  • болезни соединительной ткани, в том числе волчанка.

Определение количества белых телец является обязательным при заборе гинекологического мазка. При этом нужно знать, сколько должно быть лейкоцитов в зависимости от поля взятия пробы.

Мазок из мочевыводящего канала в норме содержит до 10,0 х 109ед/л белых телец, влагалищная проба – до 15,0 х 109ед/л, а маточная – не более 30,0 х 109ед/л.

Превышение данных норм могут вызвать заболевания, в числе которых:

  • аллергические реакции;
  • дисбактериоз;
  • наличие грибов кандида;
  • папилломы;
  • герпес;
  • ВИЧ-инфекция;
  • трихомониаз;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • наличие хламидий и микоплазмов.

Контрольный забор мазка необходим после проведения медикаментозного лечения. Об успешности терапии можно говорить при снижении уровня лейкоцитов до нормальных отметок.

Общий анализ крови и правильная подготовка к нему

Владения информацией о том, что такое лейкоциты, часто недостаточно, чтобы грамотно подготовиться к сдаче крови. Биоматериал может забираться из пальца и из вены. Для получения объективных результатов следует соблюдать некоторые правила:

  • за 3 часа до сдачи крови избегать приёма пищи, кофе, сладкого, алкоголя и табака;
  • за час до анализа исключить температурные перепады, то есть переохлаждение и перегрев;
  • за полчаса до лабораторного забора не подвергать организм физическим нагрузкам.

Если не удалось соблюсти хотя бы одно правило, то лейкоциты в анализе крови могут превысить показатели нормы. Такие результаты нередко являются причиной ошибочного диагноза.

Профилактические исследования

При проведении любых диагностических мероприятий общий анализ крови является первоочередным:

  • В целях предупреждения заболеваний, а также для их своевременного выявления лабораторную диагностику крови рекомендуется проводить ежегодно.
  • Пациенты, имеющие в анамнезе диагнозы заболеваний системы кроветворения, должны сдавать кровь минимум трижды за год.
  • К группе риска также относятся те, кто по роду деятельности сталкивается с радиоизлучающим оборудованием и химическими веществами, а также родственники онкологических больных.

Лейкоцитоз, сопровождающийся повышением белых телец в крови, и лейкопения, когда их уровень снижен, не являются самостоятельными диагнозами. Эти состояния не возникают сами по себе, а свидетельствуют о том, что в организме протекают процессы или присутствуют очаги поражения, которые требуют незамедлительного лечения.

Определить дальнейшую тактику диагностирования и лечения поможет терапевт, при необходимости он даст заключения и направления к узким специалистам.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избавиться от патологии с минимальными последствиями или же вовсе без них.

В некоторых случаях такая расторопность поможет сохранить жизнь больному, так как уровень белых телец – это первое, на что обращают внимание доктора при подозрении на злокачественные новообразования, в том числе системы кровообращения.

Защищая организм и поддерживая иммунитет, белые тельца выступают своеобразным индикатором любых нарушений, которые не видны человеческому глазу. Вот почему каждое медицинское обследование начинается с общего анализа крови.

Источник: https://analiz-24.ru/analiz-krovi/lejkotsity-norma-povysheniya

Лейкоцитарная формула (лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count)

Лейкограмма,
или лейкоцитарная формула, показывает
соотношение, в котором находятся разные
виды белых клеток в крови. Выражаются
данные показатели в процентах.

Лейкограмму
получают во время проведения общего
анализа крови. Содержание в процентах
того или иного вида лейкоцитов изменяется
при повышении или понижении уровня
других видов.

Когда проводится расшифровка
лейкограммы, необходимо учитывать
абсолютное количество белых кровяных
клеток.

Виды
лейкоцитов

В
лейкоцитарной формуле отражено
соотношение пяти основных разновидностей:
лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов,
базофилов, эозинофилов. Разные виды
белых клеток крови неодинаковы по
строению и назначению. В зависимости
от того, присутствуют ли в них гранулы,
которые способны воспринимать окраску,
лейкоциты бывают двух видов: гранулоциты,
агранулоциты.

К
гранулоцитам относятся:

  • базофилы – могут воспринимать окраску щелочную;
  • эозинофилы – кислотную;
  • нейтрофилы – оба вида красителей.

К
агранулоцитам относятся:

  • лимфоциты двух типов (B- и T-лимфоциты);
  • моноциты.

Функции
белых клеток

Лимфоциты.
T-лимфоциты уничтожают чужеродные
микроорганизмы и раковые клетки.
B-лимфоциты отвечают за выработку
антител.

Моноциты.
Участвуют в фагоцитозе, непосредственно
нейтрализуя чужеродные тела, а также
иммунном ответе и регенерации тканей.

Эозинофилы.
Способны к активному передвижению и
фагоцитозу. Активно участвуют в
формировании воспалительно-аллергических
реакций, захватывая и высвобождая
гистамин.

Базофилы.
Обеспечивают миграцию других видов
лейкоцитов в ткани к очагу воспаления,
принимают участие в аллергических
реакциях.

Нейтрофилы.
Главное назначение – фагоцитарная
защита, то есть поглощение чужеродных
тел. Кроме этого, выделяют вещества
бактерицидного
действия.
Источник:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Нормальные
показатели лейкограммы

Лейкоцитарная
формула крови взрослых здоровых людей
выглядит следующим образом:

Виды Содержание % Абсолютное значение (кол-во клеток X 10?/л)
Лимфоциты 19-37 1,2-3
Моноциты 3-11 0,09-0,6
Нейтрофилы палочкоядерные (незрелые) 1-6 0,04-0,3
Нейтрофилы сегментоядерные 47-72 2-5,5
Базофилы 0-1 0-0,065
Эозинофилы 0,5-5 0,02-0,3

Изменения
лейкограммы принято обозначать терминами
с определенными окончаниями. При
повышении уровня к названию того или
иного типа лейкоцита добавляют такие
окончания, как «оз» («ез») или «ия».
Например: лимфоцитоз, эозинофилия,
моноцитоз и т. д. При понижении уровня
лейкоцитов к названию принято добавлять
окончание «пения»: лимфопения, нейтропения,
эозинопения и т. д.

При
этом различают изменение относительное
и абсолютное. В первом случае речь идет
об отклонении от нормы содержания
лейкоцитов в процентах. Во втором говорят
об отклонении от нормы и в процентном
отношении, и в абсолютном, под которым
понимают изменение общего числа клеток
на единицу объема крови.

Автор:
Мурзина Наталья Петровна, зав. лабор.
клиники №1 ВолГМУ, 05 июня 2006 г.

Лейкоцитарная
формула – процентное соотношение
различных видов лейкоцитов (подсчитывают
в окрашенных мазках крови).

Исследование
лейкоцитарной формулы имеет большое
значение в диагностике большинства
гематологических, инфекционных,
воспалительных заболеваний, а также
для оценки тяжести состояния и
эффективности проводимой терапии.

Изменения лейкоцитарной формулы имеют
место при целом ряде заболеваний, но
порой они являются неспецифическими.

Лейкоцитарная
формула имеет возрастные особенности
(у детей, особенно в период новорождённости,
соотношение клеток резко отличается
от взрослых).

Лейкоциты (wbc – White Blood Cells, белые кровяные клетки)

Лейкоциты
формируют в организме человека мощный
кровяной и тканевый барьеры против
микробной, вирусной и паразитарной
инфекций, поддерживают тканевой
гомеостазис (постоянство) и регенерацию
тканей.

По морфологическим признакам
(вид ядра, наличие и характер
цитоплазматических включений) выделяют
5 основных видов лейкоцитов – нейтрофилы,
эозинофилы, базофилы, лимфоциты и
моноциты.

Кроме того, лейкоциты различаются
по степени зрелости, большая часть
клеток-предшественников зрелых форм
лейкоцитов (юные, миелоциты, промиелоциты,
пролимфоциты, промоноциты, бластные
формы клеток) в периферической крови
появляются только в случае патологии.

Лейкоциты
крови представлены гранулоцитами, в
цитоплазме которых при окрашивании
выявляется зернистость (нейтрофильные,
эозинофильные и базофильные лейкоциты),
и агранулоцитами, цитоплазма которых
не содержит зернистости (лимфоциты и
моноциты). Около 60% общего числа
гранулоцитов находится в костном мозге,
составляя костномозговой резерв, 40% — в
других тканях и лишь менее 1% — в
периферической крови.

Различные
виды лейкоцитов выполняют разные
функции, поэтому определение соотношения
разных видов лейкоцитов, содержания
молодых форм, выявление патологических
клеточных форм несет ценную диагностическую
информацию.

Варианты
изменения (сдвига) лейкоцитарной формулы:

  • Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – увеличение количества незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов в периферической крови, появление метамиелоцитов (юных), миелоцитов;
  • Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо – уменьшение нормального количества палочкоядерных нейтрофилов и увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами (мегалобластная анемия, болезни почек и печени, состояние после переливания крови).

Нейтрофильные лейкоциты (нейтрофилы)

Наиболее
многочисленная разновидность белых
клеток крови, они составляют 45-70% всех
лейкоцитов. В зависимости от степени
зрелости и формы ядра в периферической
крови выделяют палочкоядерные (более
молодые) и сегментоядерные (зрелые)
нейтрофилы.

Более молодые клетки
нейтрофильного ряда – юные (метамиелоциты),
миелоциты, промиелоциты – появляются
в периферической крови в случае патологии
и являются свидетельством стимуляции
образования клеток этого вида.

Длительность
циркуляции нейтрофилов в крови составляет
в среднем примерно 6,5 часов, затем они
мигрируют в ткани.

Участвуют
в уничтожении проникших в организм
инфекционных агентов, тесно взаимодействуя
с макрофагами (моноцитами), Т- и
В-лимфоцитами.

Нейтрофилы секретируют
вещества, обладающие бактерицидными
эффектами, способствуют регенерации
тканей, удаляя из них повреждённые
клетки и секретируя стимулирующие
регенерацию вещества.

Основная их
функция – защита от инфекций путем
хемотаксиса (направленного движения к
стимулирующим агентам) и фагоцитоза
(поглощения и переваривания) чужеродных
микроорганизмов.

Увеличение
числа нейтрофилов (нейтрофилез,
нейтрофилия, нейтроцитоз), как правило,
сочетается с увеличением общего числа
лейкоцитов в крови.

Резкое снижение
количества нейтрофилов может привести
к угрожающим жизни инфекционным
осложнениям.

Агранулоцитоз – резкое
уменьшение числа гранулоцитов в
периферической крови вплоть до полного
их исчезновения, ведущее к снижению
сопротивляемости организма к инфекции
и развитию бактериальных осложнений.

Читайте также:  Выделения из грудных желез: при надавливании, цвет и причины - прозрачные, белые, желтые, зеленые и другие, при беременности, перед или во время месячных

Источник: https://studfile.net/preview/5271452/

Лейкоцитарная формула: расшифровка ОАК и нормы показателей крови у взрослых и детей

Здоровье человека требует заботы и внимательного отношения к себе. Все люди должны регулярно обследоваться у врача и сдавать анализ крови, по результатам которого лечащий врач сможет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Прежде чем выписать пациента или закрыть ему больничный лист, терапевт обязательно назначает клинический анализ крови (ОАК), чтобы узнать, выздоровел ли больной, нужно ли продолжать лечение. Одним из важнейших показателей состояния здоровья человека на ОАК является лейкоцитарная формула, норма которой может изменяться с возрастом.

Что показывает общий анализ крови

Общеклинический анализ крови включает в себя перечень из показателей, которые многое расскажут о состоянии здоровья человека и помогут поставить верный диагноз.

Лаборант подсчитывает количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, определяет количество гемоглобина и уровень гематокрита, вычисляет скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Результатом клинического исследования является подробная гемограмма.

Особенно важную роль в диагностике играет количество лейкоцитов. Эти данные позволят врачу предположить болезнь и характер ее течения, прогнозировать возможные осложнения и исход.

Что такое лейкограмма в ОАК

Речь идет о показателях пяти основных видов лейкоцитов, выраженных в процентном соотношении. Лейкоциты (белые клетки) способны защищать здоровье человека от вредных микроорганизмов и бороться с инфекциями, ядовитыми веществами, стрессом и другими негативными факторами.

Чтобы подсчитать эту формулу, лаборанты обрабатывают мазок крови различными способами: высушивают, окрашивают и подсчитывают под микроскопом. Для получения результата на мазке должно быть 100—200 кровяных клеток.

Сначала считают общее количество лейкоцитов, потом клетки каждого вида по отдельности и выводят среднее значение.

Для определения морфологического строения лейкоцитов и структуры их плазмы применяется метод окрашивания по Романовскому-Гимзе.

Виды лейкоцитов

Все белые кровяные клетки различаются между собой по форме, происхождению и выполняемым функциям. Например, клетки, способные поглощать и переваривать чужеродные микроорганизмы, носят название фагоциты.

Морфологические признаки лейкоцитов (т. е. их форма) различаются в зависимости от наличия в их цитоплазме особенных гранул.

Выделяют две большие группы лейкоцитов:

  1. Зернистые (гранулоциты) — белые клетки крови, в плазме которых есть сегментированные ядра, придающие ей зернистость. Среди зернистых лейкоцитов различаются эозинофилы, нейтрофилы и базофилы.
  2. Незернистые (агранулоциты) — белые клетки крови, у которых есть только простое ядро, не разделенное на сегменты. Зернистость плазмы отсутствует. Среди незернистых лейкоцитов выделяют лимфоциты и моноциты.

Для получения результатов лейкограммы врач лабораторной диагностики подсчитывает количество каждого вида лейкоцитов по отдельности.

Лейкограмма на ОАК включает в себя процентные значения по следующим видам лейкоцитов:

  1. Эозинофилы — лейкоциты, состоящие из двудольчатого ядра и зернистой плазмы (с гранулами). На ОАК они определяются таким методом: при окрашивании эозином эти клетки приобретают красный цвет. Другие красители на них не влияют.
  2. Нейтрофилы — на ОАК окрашиваются как основными красителями, так и эозином. Они способны поглощать мелкие чужеродные клетки, т. е. являются фагоцитами. Их функция — разрушать бактерии и вирусы.
  3. Базофилы — окрашиваются основным (базовым) красителем и не реагируют на эозин. Защищают организм от ядов, аллергических и воспалительных реакций, регулируют свертываемость крови. Их важнейшая задача — усилить поток лейкоцитов к очагу воспаления или инфекции, бросить все силы на защиту организма.
  4. Лимфоциты — клетки, которые обнаруживают, распознают и разрушают чужеродные микроорганизмы. Одна из важнейших функций лимфоцитов — создавать антитела для защиты организма от инфекций и обеспечивать иммунитет человека. Они полностью регулируют работу иммунной системы. Нормальное количество лимфоцитов должно составлять 25–40 % от числа всех лейкоцитов.
  5. Моноциты — клетки, основная задача которых заключается в том, чтобы поглощать чужеродные вредоносные бактерии в большом объеме. В организме здорового человека содержится 3–11 % моноцитов. Увеличение количества этих клеток называется моноцитозом, уменьшение — моноцитопенией. Уровень моноцитов повышается при всех инфекциях, туберкулезе, саркоидозе, системной красной волчанке, язвенном колите, онкологических болезнях крови, ревматизме, отравлении фосфором, сифилисе, бруцеллезе.
  6. Плазмоциты — плазматические клетки, которые вырабатывают антитела для защиты иммунитета человека.

Норма лейкограммы по возрастам

Таблица содержит показатели каждого вида лейкоцитов и их общего уровня у здоровых людей всех возрастов.

Возраст Лейкоциты *109 /л Лейкоцитарная формула Плазматические клетки
Нейтрофилы Лимфоциты Моноциты Эозинофилы Базофилы
палочкоядерные сегментоядерные
1 сут. 20 (10–30) 5–12 50–70 16–32 4–10 1–4 0–1
5 сут. 12 (9–15) 1–5 35–55 30–50 6–14 1–4 0–1 0,25–0,5
10 сут. 11 (8,5–14) 1–4 27–47 40–60 6–14 1–5 0–1 0,25–0,5
1 мес. 10 (8–12) 1–5 17–30 45–60 5–12 1–5 0–1 0,25–0,5
1 год 9 (7–11) 1–5 20–35 45–65 4–10 1–4 0–1 0,25–0,5
4–5 лет 8 (6–10) 1–4 35–55 35–55 4–6 1–4 0–1 0,25–0,5
10 лет 7,5 (6–10) 1–4 40–60 30–45 4–6 1–4 0–1 0,25–0,5
15 лет 7 (5–9) 1–4 40–60 30–45 3–7 1–4 0–1 0,25–0,5
Старше 16 лет 6,5 (4–9) 1–5 45–65 25–40 2–8 1–5 0–1 0,25–0,5

Для мужчин нормальное количество эритроцитов составляет 4,0–5,0·1012/л, для женщин — 3,7–4,5·1012/л. Уровень гемоглобина для мужчин находится в пределах 132–167 г/л, а для женщин — 120–145 г/л. Повышение уровня любых лейкоцитов называется лейкоцитозом.

В детских поликлиниках при ОАК почти всегда подсчитывается лейкоцитарная формула крови: расшифровка у детей всегда учитывает особенности их возраста и физиологии.

В детском организме происходит естественный процесс роста и развития, в ходе которого меняется соотношение разных клеток, — перекрест лейкограммы.

Его причина заключается в том, что иммунная система ребенка только формируется, из-за чего возникают естественные физиологические изменения.

Первый перекрест происходит в конце первой недели жизни ребенка, когда количество нейтрофилов и лимфоцитов становится одинаковым, после чего уровень лимфоцитов растет, а нейтрофилов — снижается. На всех ОАК обязательно подсчитывается лейкограмма: норма может меняться с возрастом у ребенка.

Второй перекрест появляется в возрасте 5–6 лет. К 10–15 годам нормальные показатели крови у ребенка приближаются к норме у взрослых.

Во время беременности лейкограмма может отличаться от нормы, поэтому женщине нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога.

Если на ОАК количество тех или иных лейкоцитов повышено или понижено — значит произошел сдвиг лейкограммы. Этим термином называют изменения в процентном соотношении значений, когда одни показатели увеличиваются за счет уменьшения других.

Это всегда говорит о неблагополучном состоянии здоровья. Сдвиги бывают двух типов: влево и вправо. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево — это возникновение несозревших клеток в общем кровотоке: палочкоядерных нейтрофилов и юных миелоцитов.

Сдвиг лейкограммы вправо — это увеличение сегментоядерных нейтрофилов.

Нейтрофильные сдвиги в формуле

Нейтрофилы помогают организму противостоять инфекциям. В норме кровь должна включать в себя два их вида — палочкоядерные и сегментоядерные.

Палочкоядерный

Это незрелые молодые нейтрофилы. В идеале их не должно быть, как и других несозревших клеток. У мужчин и женщин количество примерно одинаково, но во время беременности может увеличиваться.

Об этом сдвиге говорят в том случае, если число палочкоядерных нейтрофилов превышает 5%.

Сегментоядерный

Это зрелые кровяные клетки, основная функция которых состоит в защите иммунитета. Нормальное количество нейтрофилов в крови составляет 45–70 % всех лейкоцитов. Любой сдвиг является признаком болезни.

Все виды нейтрофильных сдвигов указывают на возможные заболевания:

  • инфекционные, вызванные вирусами, бактериями, простейшими и риккетсиями: грипп, корь, ветрянка, гепатиты, краснуха, бруцеллез, малярия, брюшной тиф, сыпной тиф, паратифы;
  • болезни крови (гипопластическая, апластическая, мегалобластная, железодефицитная анемии, гиперспленизм);
  • онкологические заболевания;
  • врожденные и лекарственные нейтропении — снижение числа нейтрофилов;
  • ишемический некроз тканей миокарда или почек;
  • сахарный диабет;
  • уремия;
  • воспалительные процессы;
  • тиреотоксикоз;
  • аллергические реакции;
  • состояние после операции или химиотерапии;
  • физическое или психологическое перенапряжение;
  • отравление свинцом, ртутью и другими ядовитыми веществами.

Сдвиги базофилов

Базофилы, регулирующие свертываемость крови, предохраняют организм от кровотечения. Их количество невелико. Увеличение числа базофилов — тревожный признак

Высокий уровень базофилов наблюдается при:

  • инфекциях, особенно в период обострения;
  • пневмонии;
  • беременности и овуляции;
  • гипертиреозе и тиреотоксикозе;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • язвенном колите;
  • гемолитических анемиях;
  • болезни Ходжкина;
  • онкологических заболеваниях крови и различных патологиях костного мозга;
  • нефрозе;
  • аллергиях.

Сдвиги эозинофилов

Эозинофилы — главные защитники организма от аллергии и паразитов. Уменьшение или увеличение количества эозинофилов может свидетельствовать о множестве болезней.

Эозинофильные сдвиги на ОАК наблюдаются при следующих патологиях:

  • аллергия — бронхиальная астма, аллергические ринит и дерматит, поллиноз, лекарственная непереносимость;
  • паразитическая инвазия — аскаридоз, гельминтоз, лямблиоз, токсокароз, эхинококкоз, трихинеллез, описторхоз, филяриоз, анкилостомоз, стронгилоидоз и шистосомоз;
  • онкологические заболевания — различные виды гемобластозов: все острые лейкозы, лимфомы, хронический миелобластный лейкоз, лимфогранулематоз и эритремия, сюда же относятся другие метастазирующие и некротизирующие опухоли;
  • инфаркт миокарда (особенно в первые 24 часа);
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • ревматоидный артрит;
  • узелковый периартериит;
  • острые стадии инфекционных болезней, в том числе гнойные инфекции;
  • воспалительные процессы в начальной стадии;
  • отравления химическими веществами;
  • стресс, травмы, ожоги, операции;
  • экзема;
  • герпетиформный дерматит;
  • болезни легких (саркоидоз, болезнь Лефлера эозинофильный плеврит, легочная эозинофильная пневмония, легочный эозинофильный инфильтрат).

Что значат миелоциты в крови

Когда иммунитет человека борется с инфекцией, лейкоциты быстрее попадают из костного мозга в кровь. Из-за увеличившейся скорости движения клеток в кровь могут попасть незрелые лейкоциты: миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты. Они представляют собой различные стадии развития белых клеток крови.

В крови здорового человека нет несозревших лейкоцитов, потому что они не способны нормально функционировать. Их появление на ОАК даже в минимальных количествах говорит о крайне тяжелых заболеваниях, в первую очередь о раке крови всех типов. Но с одним исключением: наличие до 4 % метамиелоцитов является нормой для новорожденных детей в возрасте до 2 недель.

Что такое лейкоцитарный индекс интоксикации

Иногда на ОАК подсчитывают еще и лейкоцитарный индекс интоксикации (индекс сдвига). Эта величина показывает стадию зрелости нейтрофилов и общую степень сдвига лейкограммы.

Лейкоцитарный индекс — это отношение всех форм незрелых лейкоцитов (или каждой по отдельности) к сегментоядерным нейтрофилам. Значение индекса сдвига должно составлять 0,06.

Зная эти показатели, врач может узнать, насколько организм пациента способен сопротивляться инфекциям.

Расчет лейкоцитарного индекса интоксикации производится по формуле:

Обозначения:

  • ИС — индекс сдвига;
  • М — миелоциты;
  • ММ — метамиелоциты;
  • П — палочкоядерные нейтрофилы;
  • С — сегментоядерные нейтрофилы.

Прочие клетки в лейкограмме

Другие важные компоненты клинического исследования — это процентные показатели уровня лимфоцитов, моноцитов и плазматических клеток (плазмоцитов).

Лимфоциты выполняют основную функцию иммунной системы и регулируют ее работу. Эти клетки можно назвать главными защитниками здоровья человека.

Повышать или снижать уровень лимфоцитов могут следующие заболевания:

  • лимфогранулематоз, лимфосаркома;
  • острый и хронический лимфолейкоз, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина;
  • рак в терминальной стадии;
  • апластическая анемия;
  • ВИЧ;
  • гепатит;
  • системная красная волчанка;
  • милиарный туберкулез;
  • почечная недостаточность;
  • влияние химиотерапии и рентгена;
  • отравление тяжелыми металлами и ядами.

Моноциты уничтожают вредоносные микроорганизмы и очищают кровь. Эти клетки борются с инфекциями и другими внутренними нарушениями здоровья.

Моноцитарный сдвиг свидетельствует об одной из нескольких болезней:

  • все виды лейкозов, лимфогранулематоз;
  • туберкулез, сифилис, саркоидоз, язвенный колит, бруцеллез;
  • апластическая анемия;
  • гнойные инфекции;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
  • операция, роды, отравления, шок.

Плазмоциты необходимы для выработки защитных антител. Их появление в ОАК (плазмоцитоз) говорит о раке крови — плазмоцитоме, множественной миеломе или кожной В-клеточной лимфоме.

Расшифровать лейкограмму может только квалифицированный специалист. Человек без медицинского образования может лишь сравнить свои показатели с нормой.

Видео

  • В этом видео простыми и понятными словами рассказывается о составе и функциях крови.
  • Доктор рассказывает о нормальных показателях гемограммы.
  • Лекция доктора Комаровского о клиническом анализе крови и ее важнейших показателях.

Источник: https://x-raydoctor.ru/analizy/krov/leykotsitarnaya-formula-2.html

Ссылка на основную публикацию