Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себе

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себеПограничное расстройство личности (по МКБ-10 подвид эмоционально неустойчивого расстройства) – психическое заболевание с трудом подающееся диагностике, его часто можно спутать с неврозом или психозом, та как первоначальные симптомы очень схожи, лечение трудное и длительное.

Больной склонен к суициду. Поэтому очень важно проявлять к таким людям максимум терпения и внимания.

Пограничное расстройство личности – это заболевание психики. Оно сопровождается импульсивностью, эмоциональной нестабильностью, отсутствием или довольно низким уровнем самоконтроля, трудностью во взаимоотношениях, повышенной тревожностью и недоверчивостью.

Заболевание практически всегда возникает еще в раннем возрасте, подростковом периоде или в молодости. Имеет устойчивый характер. Проявляется в течении всей жизни больного.

Данное психическое нарушение встречается у 3% населения, при чем 75% из них женщины. Первые симптомы носят не ярко выраженный характер, а потому малозаметные.

Пограничные состояния психики в психиатрии

Пограничному расстройству личности практически всегда предшествует пограничное состояние психики (ПСП).

Пограничное состояние психики – это тонкая грань между психическим здоровьем и началом патологии. Это еще не расстройство психики, но уже отклонение от нормы.

На пограничное состояние психики могут указать следующие симптомы и характерные черты поведения индивидуума:

  1. Человек без каких-либо видимых причин может впадать в депрессию, периодически становится тревожным. Это вызывает Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себенедоумение со стороны окружающих и становится причиной еще большей замкнутости (пациенту кажется, что его никто не понимает).
  2. Люди перестают объективно оценивать свою личность. Впадают в крайности. Или слишком преувеличивают свои достоинства и верят в собственную неповторимость и непогрешимость, либо же, наоборот, занимаются самокритикой, самоуничижением и впадают в глубокую депрессию по этому поводу.
  3. Нестабильность в отношениях с другими людьми. Очень часто пограничная личность сначала слишком идеализируют конкретного человека, затем резко (без объективных причин) разочаровывается, испытывают отвращение, прерывают всякое общение с ним.
  4. Импульсивное поведение. Проявление ярких эмоций. Провокация ссор, скандалов, драк.
  5. Склонность неосознанно наносить вред своему здоровью, провоцировать опасные для жизни ситуации (чрезмерное переедание, экстремальные развлечения, частая беспричинная смена половых партнеров).

Часто люди, которые находятся в таком состоянии, испытывают чувство не только тревоги, но и самые настоящие панические атаки, которые сопровождаются:

  • состоянием нехватки воздуха;
  • учащенным сердцебиением;
  • тремором (дрожью) в руках и ногах;
  • головокружением;
  • предобморочным состоянием;
  • изменением артериального давления.

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себе

Панические атаки не являются психопатическими проявлениями. Но на них стоит обратить пристальное внимание. Если они случаются регулярно, носят ярко выраженный характер, то это повод обратиться к психотерапевту.

До сегодняшнего дня ученые не могут с полной уверенностью назвать точные причины возникновения пограничных расстройств личности, есть лишь теории:

  1. Предполагают, что заболевание вызывается нарушением баланса химических веществ (нейромедиаторов) в головном мозге пациента. Они ответственны за настроение личности.
  2. Немаловажную роль играет и генетика (наследственная предрасположенность). Как было отмечено выше, чаще заболеванием страдают именно женщины (боле двух третей всех зарегистрированных случаев).
  3. На возникновение заболевания оказывает влияние и характер. Людей с низким уровнем самооценки, повышенной тревожностью, пессимистическим взглядом на жизнь и события, условно можно отнести к группе риска.
  4. Большое значение имеет и детство. Если ребенок пострадал от сексуального насилия или длительное время подвергался физическому и эмоциональному насилию, пережил расставание или утрату родителей, все это может спровоцировать развитие расстройства личности. Но даже в вполне благополучных семьях есть риск развития психического заболевания у ребенка, если родители запрещают ему выражать свои чувства и эмоции, или же были излишне требовательны к нему.

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себе

…и как их выявить среди нас?

Первые симптомы пограничного расстройства личности можно заметить еще в детском возрасте. Они проявляются в виде беспричинной плаксивости, гиперчувствительности, повышенной импульсивности, проблем с принятием самостоятельных решений.

На втором этапе болезнь проявляет себя после двадцатилетия. Взрослый самостоятельный человек становится излишне ранимым, закомплексованным. В некоторых случаях, наоборот, агрессивным и буйным. Ему трудно существовать в социуме, утрачивается желание общаться, выстраивать межличностные отношения.

Существует ряд симптомов, с помощью которых психиатры диагностируют заболевание, но наличие одного-двух еще не свидетельствует о пограничных состояниях.

Клиника пограничных состояний подразумевает, что в совокупности у больного должно присутствовать не менее четырех из ниже перечисленных симптомов:

  • самоуничижение, самобичевание;
  • закомплексованность, замкнутость;
  • трудности в общение с другими людьми;
  • импульсивность, неустойчивое поведение;
  • проблемы с самопризнанием и самоуважением;
  • прямолинейность мышления (условное деление всех событий на хорошие «белые» и плохие «черные»);
  • частые резкие смены настроения;
  • склонность к суициду;
  • страх одиночества;
  • агрессивность, гнев без видимых причин;
  • гиперчувствительность.

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себе

Очень важно не оставлять такого человека наедине со своими переживаниями. Необходимо проявлять заботу, понимание и опеку, чтобы не спровоцировать мысли о суициде.

Больные часто считают себя плохими людьми, бояться быть разоблаченными, переживают, что люди от них отвернуться, если узнают какие они на самом деле.

Страдают от повышенной подозрительности и недоверчивости, есть страх, что они могут быть использованы и оставлены в одиночестве, поэтому с трудом идут на сближение. Бояться проявлять свои эмоции.

Очень точное определение внутреннего состояния личности, страдающей пограничным расстройством личности можно выразить во фразе: «Я ненавижу тебя (себя), но не бросай меня!»

Невроз — психоз — пограничная личность

Важно дифференцировать пограничную личность от невротика или психа, а также последних двух друг от друга.

У человека с диагнозом пограничное расстройство личности нарушен процесс обработки информации (особенно чувств и эмоций). Неврозы же, никак не меняют процессы, которые протекают в структуре самой личности.

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себе

Пациент, у которого невроз, осознает, что с ним что-то не так, пытается преодолеть это состояние, стремиться обратиться за помощью к специалистам. Индивидуум с личностным расстройством не осознает, что с ним что-то не так. Его реакция и поведение воспринимаются им как вполне реальные и единственно возможные. Такие люди верят, что реальность именно такая, какой они ее видят и понимают.

Невроз – это патология нервной системы, чаще возникает из-за сильного стресса, глубоких переживаний, длительного пребывания в напряженном состояния, вызывается истощением нервной системы.

Разновидности неврозов:

  • (не)обоснованные страхи;
  • истерия;
  • навязчивое состояние;
  • неврастения.

Психоз – психическое заболевание, которое проявляется в странном, неадекватном поведении и восприятии окружающего мира, а также нестандартной реакцией на события и внешние раздражители.

Люди, страдающие неврозом, критично относятся к себе и окружающим, не теряют связь с реальностью происходящих событий. Человек анализирует свое состояние, идет на контакт, принимает помощь, охотно соглашается на лечение.

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себеПсихозы сопровождаются слуховыми и визуальными галлюцинациями, бредовым расстройством, странным поведением, зацикленностью.

Пограничное расстройство личности и психоз – это психические расстройства, которые связаны с глубоким нарушением психики, прогрессирующим ухудшением социализации человека, чаще всего вызваны рядом психологических и наследственных причин, детских воспоминаний и ситуаций. Часто второе следует из первого, если вовремя не было начато лечение.

В отличии от них, невроз – это заболевание нервной системы, которое человек может заметить самостоятельно и с помощью несложного терапевтического лечения его преодолеть. Неврозы, чаще всего, носят единичный характер (не склоны к повторному появлению).

Пограничное расстройство личности и психоз – заболевания, которые можно «залечить», но не излечить полностью. Возможны длительные периоды ремиссии, с возникающими время от времени кризисами.

Сопутствующие заболевания

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себе

Злоупотребление алкоголем и наркотиками — также не редкость. Это та же попытка заглушить боль внутри себя, затуманить разум, уйти от разочаровавшей действительности.

  • Неконтролируемое переедание и, как следствие, ожирение и сопутствующие ему заболевания (почечная и сердечная недостаточность, болезнь опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет и другие).
  • Нередки дистимия, панические атаки и биполярное расстройство.
  • Это наиболее распространенные заболевания, связанные с пограничным расстройством личности.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз может только квалифицированный врач. Даже в том случае, если у человека наблюдаются пять и более симптомов из выше перечисленных, еще рано говорить о его психологическом расстройстве.

Если же симптомы ярко выраженные, имеет длительный и постоянный характер, а у человека наблюдаются трудности в социальной адаптации или проблемы с законом, то стоит бить тревогу и обратиться к врачу.

Нужно отметить, что лечение очень сложное и длительное, так как не существует специальных медикаментов, которые лечат именно пограничное расстройство личности. Поэтому терапия направлена на купирование определенных симптомов (депрессии, нервозности, агрессии).

В зависимости от симптомов возможно понадобится консультация невролога, нарколога, гинеколога, уролога.

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себеТак как пограничное расстройство почти всегда сопровождается депрессивным состоянием, то назначается курс антидепрессантов. Они призваны помочь в восстановлении психического здоровья пациента. Чаще всего назначаются лекарства группы СИОЗС, как наиболее безопасные и современные.

Кроме того, назначаются антипсихотические препараты (снижают стремление к получению новых ощущений, которые могут нанести вред здоровью), стабилизаторы настроения, противотревожные препараты (анксиолитики).

Не обойтись без многочасовых сеансов психотерапии. Только психотерапия дает положительные и видимые результаты, помогает разобраться в корне проблемы, найти причины ее возникновения и обрести душевное равновесие пациенту.

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себе

К последствиям пограничного расстройства личности можно отнести уже раннее названые: алкоголизм, наркоманию, ожирение, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

К более глобальным: социальная изоляция, одиночество (следствие невозможности построения длительных отношений), проблемы с законом, судимость, суицид.

Пограничные расстройства не повод для отчаяния. Во время ремиссии такие люди заводят друзей, строят семьи, живут полной жизнью. Нужно просто правильно выбрать лечащего врача или клинику для лечения в период обострения.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/pogranichnoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

Тест диагностики пограничного расстройства личности

  Без рубрики

Методика представляет собой личностный опросник, разработанный на основе диагностических критериев пограничного расстройства личности согласно DSM-III-R и DSM-IV в 2012 году коллективом авторов (Т. Ю. Ласовская, С. В. Яичников, Ю. В. Сарычева, Ц. П. Короленко).

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себе

Согласно диагностическим критериям DSM, диагностика пограничного личностного расстройства осуществляется по следующим критериям:

  1. Паттерн нестабильных и интенсивных межличностных отношений, характеризующийся полярными оценками либо в положительную, либо в отрицательную сторону. Подразумевается, что лица с пограничным личностным расстройством не способны видеть истинные причины поведения других (например, заботы или помощи) и поведение оценивается как абсолютно положительное в том случае, если доставляет удовольствие, либо как абсолютно отрицательное, если этого не происходит. Эта характеристика важна в диагностике пограничного личностного расстройства, так как отражает психологический механизм расщепления, эффективно смягчающий сильные чувства, например, гнев.
  2. Импульсивность хотя бы в двух областях, которые являются потенциально самоповреждающими, например трата денег, секс, химические зависимости, рискованное вождение машины, переедание (не включается суицидальное и самоповреждающее поведение). Импульсивность как черта характерна для антисоциального личностного расстройства, а также для состояний мании (гипомании). Однако только при пограничном личностном расстройстве импульсивность имеет оттенок прямого или косвенного самоповреждения (направленность на себя), например в виде химических аддикций или булимии. Критерий импульсивности объясняет описанные в ранних работах трудности при проведении психотерапии лицам с пограничным расстройством личности – частые конфликты, прерывание терапии в самом ее начале.
  3. Эмоциональная нестабильность: выраженные отклонения от изолинии со стороны настроения в сторону снижения, раздражительности, тревоги, обычно продолжающиеся от нескольких часов до нескольких дней. Нестойкость аффекта и склонность к депрессии при пограничном расстройстве напоминают таковые у лиц с проблемами регуляции эмоций – депрессией и биполярным расстройством 2 типа. Поэтому следует уточнить значение этого критерия, а именно: речь идет о повышенной эмоциональной реактивности, где колебания настроения имеют место, но они возникают чаще, протекают мягче и менее длительно, чем при депрессии и биполярном расстройстве.
  4. Неадекватный, сильный гнев или плохой контроль над гневом (например, частая вспыльчивость постоянная злоба, нападение на других). Кернберг считал гнев характерным признаком пограничного расстройства личности и отмечал, что реакция гнева связана с ситуацией чрезмерной фрустрации. Гнев является как результатом генетической предрасположенности, так и влияния среды и может приводить в будущем к актам самоповреждения. Признаки самоповреждения как результат реализации гнева, казалось бы, легко выявляемы, например, порезы, однако не всегда их удается установить в ходе беседы с пациентом. Многие пациенты испытывают гнев большую часть времени, но крайне редко реализуют его в действиях (гнев скрывается). Иногда гнев становится очевиден только после разрушающих действий пациента. В некоторых случаях указания на гнев и его проявления фигурируют в анамнезе или выявляются при активном расспросе на эту тему. Гнев легко провоцируется при целенаправленном конфронтационном собеседовании.
  5. Повторное суицидальное поведение, деструктивное поведение и другие виды самоповреждающего поведения. Повторные суицидальные попытки и самоповреждающее поведение – надежный маркер пограничного расстройства личности.
  6. Нарушение идентификации, проявляющееся по крайней мере в двух областях – самооценке, образе самого себя, сексуальной ориентации, постановке целей, выборе карьеры, типе предпочитаемых друзей, ценностях. Этот критерий описывался О. Кернбергом при описании конструкта пограничной личностной организации. С DSM-III критерий подвергался модификации, с целью разграничить ситуации, когда нестойкость идентификации является проявлением нормы, например в подростковом возрасте. Этот критерий в большей степени, чем все остальные, связан с самостью и поэтому специфичен для пограничного личностного расстройства. Это может иметь значение при патологии, когда нарушено восприятие телесного имиджа – дисморфофобических расстройствах и нервной анорексии.
  7. Хроническое чувство пустоты (или скуки). Ранние аналитики (Абрахам и Фрейд) описывали оральную фазу развития, отмечая, что неуспешное ее прохождение приводит во взрослом состоянии к симптомам депрессии, зависимости и пустоте в межличностных взаимоотношениях. Эта концепция была развита и дополнена теорией объектных отношений М. Клайн, которая показала, что вследствие плохих ранних отношений личность становится неспособной к интернализации позитивных эмоций при межличностном общении (то есть неспособность интернализировать чувства в самого/саму себя) и неспособной к самоуспокоению. Чувство пустоты при пограничном расстройстве личности имеет соматические проявления, локализуясь в животе или грудной клетке. Этот признак следует отличать от страха или тревоги. Пустота или скука, принимающие форму интенсивной душевной боли, как субъективный опыт пациента крайне важны для постановки диагноза пограничного личностного расстройства.
  8. Реальный или воображаемый страх покидания. Мастерсон рассматривает страх покидания как важный диагностический признак пограничного конструкта. Однако этот критерий нуждается в некотором уточнении, так как необходимо дифференцировать его от более патологической тревоги сепарации. Гундерсон предложил изменить формулировку данного критерия, а именно трансформировать в «отсутствие толерантности к одиночеству». Считается, что в формировании симптома имеет значение воздействие в раннем периоде – от 16 до 24 месяцев жизни
  9. Приходящие, связанные со стрессом параноидные идеи и диссоциативные симптомы.
Читайте также:  Как быстро снизить сахар в крови: в домашних условиях, эффективные лекарства, как лучше сбить перед сдачей анализа?

Краткая версия содержит 20 вопросов и является удобным и валидным инструментом скрининга, повседневной диагностики и верификации диагноза в психиатрической, общеклинической и немедицинской практике.

Источник: https://wiseparent.ru/test/borderline/

Тест на определение наличия пограничного расстройства личности: Бордерлайнер вы или нет?

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себеГАЛЕРЕИВИДЕОТЕСТЫКАТЕГОРИИВойтиВойти через VKПоделитьсяПоделитьсяДобавить в избранные.Удалить из избранных.Отправить почту.

Бордерлайн или пограничное расстройство личности характеризуется эмоциональной нестабильностью, низким самоконтролем, импульсивностью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации.  Синдром «жизни на грани» часто является деструктивным состоянием психического здоровья как для тех, у кого есть это расстройство, так и для окружающих людей, и может быть описан как эмоционально неустойчивое расстройство личности, когда внутренний и поведенческий опыт человека резко отличается от принятых в среде обитания субъекта. Несмотря на то, что зачастую это отклонение вызывается биологическими факторами, исследования показали, что факторы окружающей среды также могут являться основными при возникновении этого расстройства.

Пограничным расстройством личности страдает от 1,6% до 5,9% населения. Среди них такие знаменитости, как Анжелина Джоли, Джим Керри, Вайнона Райдер и Эми Уайнхаус.

Если вы хотите узнать, есть ли это расстройство личности у вас, ответьте на вопросы и посмотрите результат!

ПРИМЕЧАНИЕ: ЭТОТ ТЕСТ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДОСТАТОЧНЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БЕЗ МЕДИЦИНСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ И НЕ ПОДХОДИТ ДЛЯ ЛИЦ МЛАДШЕ 18 ЛЕТ!

Вы действительно можете страдать пограничным расстройством личности! В вашей жизни словно 2 цвета: либо черное, либо белое. Вы испытываете очень резкие перепады эмоционального состояния между этими двумя противоположными позициями.  Вы даже не думаете, что между этими крайностями есть что-то еще.

Так, например; вы можете чувствовать себя очень успешным, добрым и сильным, и в то же время чрезвычайно бесполезным  и брошенным всеми. Обычно вы действуете, не задумываясь о результате внезапно возникающих импульсов вашей психики.

Люди вокруг вас иногда слишком быстро растут в ваших глазах, но в миг могут стать бесполезными и упасть в воздвигнутых вами высот. Есть два мира, в которых вы живете: внутренний и внешний. И вам очень трудно регулировать и контролировать свои эмоции.

Свой собственный образ вы воспринимаете, искажая его, чувствуя себя в основном совершенно бесполезным, никчемным и разбитым. Несмотря на бесконечное стремление к любовным отношениям, ваша импульсивность, бурная страсть и внезапные перепады настроения уводят вас от намеченной цели.

Поэтому отношения с противоположным полом если и складываются, то напоминают действующий вулкан. Хуже всего то, что из-за этого вы чувствуете себя подавленным и депрессивным. Эта пустота все больше наполняет вас, поэтому иногда вы даже задумываетесь о самоубийстве. Вы должны осознать свою ценность, и постараться не перегружать себя негативными мыслями!

Очевидно, что вы не страдаете пограничным расстройством личности, но колебания вашего настроения вызывают опасения. Вы, кажется, очень подавлены и потеряли жизненную энергию перед лицом раздражающих и расстраивающих вас событий. Хуже того, вы перестали жить в мире с самим собой, вечно оцениваете и критикуете себя, теряя собственную ценность.

В вашей жизни было много разочарований, и именно поэтому вы потеряли доверие ко всему человечеству, лишь гнев переполняет вас. Все эти эмоции и негатив вы стараетесь пережить самостоятельно. Возможно, в последний период у вас было много трудностей, и вы временно находитесь в таком состоянии, мы точно не знаем.

Но вы должны собраться и найти в себе силы полюбить себя и идти дальше!

Вы не имеете никакого отношения к этому расстройству личности. Конечно, как и все люди, время от времени вы испытываете эмоциональные перепады, но это абсолютно нормально, поскольку вы никогда не позволите эмоциям взять верх над логикой.

Вы способны принимать себя таким, как есть, и способны очень хорошо анализировать людей. Несмотря на то, что жизнь — штука сложная, вы умеете преодолевать трудности, пытаясь сделать все возможное, вместо того, чтобы сидеть, печалиться и сдаться в итоге.

 Вы знаете, что такое баланс и дружелюбное отношение в обществе. Вы абсолютно здоровы, так что вам можно было и не проходить этот тест!

Ваше мнение

Источник: https://onedio.ru/news/test-na-opredelenie-nalichiya-pogranichnogo-rasstrojstva-lichnosti-borderlajner-vy-ili-net-37503

Расстройство личности: симптомы и диагностика

Расстройство личности — это модели поведения и внутренние переживания, выходящие за пределы социальных и культурных норм того общества, к которому принадлежит человек.

Такие модели остаются неизменными и непреодолимыми, зарождаясь в подростковом возрасте или в юности и вызывая серьезный стресс у человека или пагубно влияя на его жизнь. Cреди психологов и психиатров до сих пор нет согласия относительно причин возникновения расстройств личности.

Некоторые считают, что такие расстройства — генетические, другие ищут корни расстройств личности в раннем детстве, когда не удалось сформировать нормальное поведение и образ мышления.

Личностный фактор играет важную роль в жизни человека, поэтому, когда поведение человека и взаимодействие с другими людьми не вписывается в нормы культуры, в которой он живет, это может иметь серьезные последствия. Исследуя расстройства личности и классифицируя их по четким категориям, можно анализировать и лечить проблемы людей, страдающих от таких состояний.

Диагностика расстройств личности

Расстройства личности диагностируют в соответствии с параметрами, определенными DSM — справочником Американской психиатрической ассоциации по диагностике и статистике психических расстройств (в настоящее время актуальна версия DSM-5).

Среди возможных симптомов личностных расстройств выделяют следующие:

  • модели поведения, влияющие на различные аспекты жизни человека, в том числе на отношения, профессиональную деятельность и общественную жизнь;
  • долгосрочные модели поведения, превалирующие в жизни человека;
  • симптомы, влияющие на две или более функции личности: чувства, мысли, взаимодействие с другими людьми;
  • модель поведения, которая формируется в подростковом возрасте или юности;
  • модель поведения, которая остается неизменной в течение длительного периода времени;
  • симптомы расстройства личности, которые не связаны с другими заболеваниями, в частности психическими или с наркозависимостью.
Читайте также:  Польза и вред тыквенных семечек: состав и свойства, калорийность, чем полезны, сколько нужно съедать в день, как принимать, можно ли есть с кожурой, с медом

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себе

Типы расстройств личности

Различают десять типов расстройств личности, которые можно классифицировать по трем категориям, согласно их симптомов.

Категория А

Параноидное расстройство личности

Шизоидное расстройство личности Шизотипическое расстройство личности

Категория B

Антисоциальное расстройство личности

Пограничное расстройство личности

Истерическое расстройство личности Нарциссическое расстройство личности

Категория С

Тревожное расстройство личности

Зависимое расстройство личности Обсессивно-компульсивное расстройство личности

Типы расстройств личности. Категория А

Согласно DSM-V для расстройств личности этой категории характерно эксцентричное и странное поведение. В частности:

Параноидное расстройство личности

Такие расстройства диагностируются у 2% взрослого населения.

Характерные симптомы подобны проявлениям шизофрении:

  • постоянная подозрительность и недоверие к людям. убеждения типа «мной пользуются», «меня вводят в заблуждение» или «мне врут»;
  • поиски скрытого смысла в словах и жестах людей;
  • недоверие к партнерам, родственникам и друзьям;
  • приступы гнева вследствие подозрений в обмане.

Лица с параноидным расстройством личности производят впечатление серьезных, завистливых, замкнутых и холодных людей.

Шизоидное расстройство личности

Это довольно редкий вид, и точно неизвестно, какой процент населения страдает от него. Считается, что среди мужчин он более распространен, чем среди женщин.

Симптомы шизоидного расстройства личности:

  • отсутствие или полное отсутствие желания иметь близкие отношения с другими людьми;
  • неподверженность к участию в веселых или приятных занятиях;
  • равнодушие к критике и недовольству или похвале и поощрению.
  • Люди с шизоидным расстройством личности производят впечатление замкнутых, равнодушных и холодных людей.

Шизотипическое расстройство личности

От этого типа расстройства страдает около 5% взрослого населения.

Симптомы шизотипического личностного расстройства:

  • эксцентричные взгляды, поведение и мысли;
  • трудности в отношениях с людьми;
  • серьезная форма социальной тревожности, на которую не влияют обстоятельства;
  • уверенность в собственном умении читать мысли или видеть будущее;
  • игнорирование других людей и разговоры с самим собой.

Люди с шизотипическим расстройством личности больше других склонны к развитию психотических расстройств и депрессии.

Типы расстройств личности. Категория B

Расстройства личности этой категории характеризуются нестабильным и драматическим поведением. В частности:

Антисоциальное расстройство личности

Согласно DSM это личностное расстройство встречается чаще у мужчин (3%), чем у женщин (1%).

Симптомы ассоциального расстройства:

  • полное пренебрежение собственной безопасностью и безопасностью других людей;
  • агрессивность и раздражительность (как следствие — частые драки и ссоры)
  • безразличие к другим людям; неспособность соблюдать общественные норм.

В результате люди с антисоциальным расстройством личности часто имеют проблемы с законом.

Пограничное расстройство личности

От этого типа расстройств страдает около 1-2% взрослого населения (преимущественно мужчины).

Симптомы пограничного расстройства личности:

  • серьезные приступы депрессии, тревожности и раздражительности продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней
  • самодеструктивное поведение (злоупотребление наркотиками, расстройства пищевого поведения) — как способ манипулирования другими людьми;
  • преобладание определенной модели межличностных отношений — нестабильных и напряженных — вследствие низкой самооценки;
  • слабая самоидентификация и постоянная идеализация и недооценка другого человека в отношениях.

Истерическое расстройство личности

Это расстройство встречается чаще у женщин, чем у мужчин, и диагностируется у 2-3% взрослого населения.

Симптомы истерического расстройства:

  • потребность постоянно быть в центре внимания;
  • неадекватное поведение сексуального или провокационного характера;
  • эпатажные эмоции, которые все время меняются;
  • склонность поддаваться влиянию других людей;
  • восприятие отношений ближе, чем они есть на самом деле;
  • манера говорить детализированно, а также слишком драматично и театрально.

Нарциссическое расстройство личности

Это расстройство встречается у менее 1% взрослого населения.

Симптомы нарциссического расстройства:

  • грандиозные идеи о собственной чрезвычайно важной роли в мире;
  • навязчивые мечты о власти и успехе;
  • убеждение, что «нарцисс» — уникальный человек, который должен общаться (и которого могут понять) только с людьми, равными ему по статусу;
  • ощущение, что «нарцисс» имеет право и заслуживает особого отношения;
  • убеждение, что другие люди завидуют нарциссу;
  • эксплуатация других людей для личной выгоды;
  • пренебрежение другими людьми;
  • постоянное стремление к признанию, похвале и вниманию окружающих.

Типы расстройств личности. Категория C

Расстройства личности этой категории согласно DSM характеризуются ощущениями и поведением, основанными на страхе и тревожности.

Тревожное расстройство личности

От этого расстройства страдает примерно 1% взрослого населения. Такие люди рискуют развитием тревожных расстройств, в частности социофобии и агорафобии.

Симптомы тревожного расстройства личности:

  • убеждение в собственной неуклюжести;
  • чувствительность к любому негативному отношению или критике;
  • Характерно избегание социальных и межличностных контактов (например, работа или школа) низкая самооценка, стремление к взаимодействию с другими, и одновременно неумение заводить отношения с людьми, которые не входят в ближайший семейный круг индивида.

Зависимое расстройство личности

Этот тип расстройства случается у около 2,5% взрослого населения. Люди с таким расстройством часто страдают и от пограничного, тревожного и истерического расстройства.

Симптомы зависимого расстройства:

  • чувствительность к любому негативному отношению или критике;
  • неуверенность в себе и низкая самооценка;
  • зацикленность на одиночестве;
  • пассивная роль в отношениях;
  • трудности с принятием самостоятельных решений;
  • избегание какой-либо ответственности.

Обсессивно-компульсивное расстройство личности

От этого расстройства страдает около 1% взрослого населения (у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин). Люди с таким расстройством рискуют развитием общих заболеваний вследствие стресса и тревожных расстройств.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства:

  • чувство беспомощности в любой ситуации, которую индивид не в состоянии полностью контролировать;
  • зацикленность на режиме, контроле, правилах, списках и совершенстве;
  • невозможность выбрасывать вещи, которые не имеют сентиментальной ценности;
  • перфекционизм такого уровня, который мешает человеку доводить дело до конца;
  • чрезмерная преданность работе и пренебрежение остальными аспектам жизни;
  • негибкость и сопротивление изменениям.

Люди с таким расстройством нередко производят впечатление упрямых и суровых, а также склонны быть скрягами. Они убеждены, что деньги нужны для сбережения на случай катастрофы или несчастного случая, а не для того, чтобы тратить их на себя или других. Несмотря на то, что некоторые симптомы обсессивно-компульсивного расстройства личности подобные симптомам обсессивно-компульсивного расстройства, на самом деле речь идет о двух отдельных расстройства.

Источник

Источник: https://psyhologytoday.ru/public/rasstroystvo-lichnosti-simptomy-i-diagnostika/

Пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности (син. ПРЛ) – это редкое психическое нарушение, с которым живет 2-3% людей во всем мире. При этом очень часто наблюдается сочетание с иными зависимостями или проблемами со стороны психики. Такое заболевание в значительной степени ухудшает качество жизни людей и может привести к затворничеству.

Онлайн консультация по заболеванию «Пограничное расстройство личности».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог, Психотерапевт.

Причины возникновения подобного недуга разнообразные, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая детскими психологическими травмами. Необходимо отметить, что развитию такого заболевания способствует одновременно несколько провокаторов.

Клиническая картина включает в себя специфические черты, например, эмоциональную нестабильность, высокую тревожность, периоды гнева, трудности в социальной адаптации, а также чередование завышенной и заниженной самооценки.

Диагноз ставится психиатрами на основании длительного наблюдения за больным и осуществления специфических тестов. Также не последнее место в диагностировании занимает беседа с родными и друзьями пациента.

Лечение патологии проводится консервативными методиками. Наиболее эффективной является когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, а также пострадавшим показан прием лекарственных препаратов.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра, подобная проблема обладает собственным шифром: код по МКБ-10 – F60.

Пограничное расстройство личности – это психическое нарушение, для формирования которого необходимо сопоставление многих неблагоприятных факторов. Очень часто у пациентов обнаруживаются иные проблемы со стороны психики, а также алкогольная или наркотическая зависимость. Нередко происходит формирование психотических состояний.

Примечательным является привязанность такой болезни к половой принадлежности человека – в подавляющем большинстве случаев подобный диагноз ставят представительницам женского пола.

Главные причины формирования описываемой проблемы представлены:

  • сексуальным, эмоциональным или физическим насилием в детском возрасте;
  • утратой близкого родственника в младенчестве;
  • длительным расставанием с родителями в детстве;
  • недостаточным количеством эмоциональных контактов со взрослыми, которые занимают особое место в жизни ребенка;
  • запретом на выражение чувств;
  • завышенными требованиями к ребенку;
  • эмоциональной неполноценностью близких людей.

Все вышеуказанные факторы приводят к тому, что появляется пограничное расстройство личности у подростков и детей, при этом такое нарушение очень часто переходит с человеком во взрослую жизнь и сохраняется до конца дней.

Помимо того, что такое нарушение наиболее часто диагностируется у женщин, к факторам риска также стоит отнести:

  • наличие аналогичной патологии у одного из близких родственников;
  • недостаток родительского внимания или жестокое обращение с ребенком;
  • пережитое насилие, независимо от формы;
  • низкую стрессоустойчивость;
  • заниженную самооценку или комплекс неполноценности;
  • склонность к пессимистическим прогнозам.

При такой проблеме отмечается нарушение функционирования лимбической системы – ее повышенная активность, а также изменения в работе других частей головного мозга. Однако клиницисты в настоящее время не пришли к единому выводу, является это провокатором или следствием подобного заболевания.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности пограничный тип начинает развиваться в детском возрасте. Родителям очень важно заметить первые клинические проявления недуга, и как можно быстрее обеспечить ребенку адекватную терапию.

Начальными признаками описываемой патологии могут выступать:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • импульсивное поведение;
  • эмоциональные реакции, не соответствующие вызвавшей их ситуации.

Чем раньше начнется когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, тем благоприятнее будет исход лечения недуга.

Пограничное расстройство личности: симптомы и признаки у женщин, диагностические тесты, причины синдрома и его лечение, как помочь самому себе

Симптомы пограничного расстройства личности

Тем не менее таких симптомов недостаточно для установления правильного диагноза. В подавляющем большинстве случаев сделать это можно начиная с 25 лет – примерно к этому периоду жизни формируется полноценная симптоматическая картина, которая указывает на описываемое транзиторное эмоциональное нарушение.

Таким образом, пограничное расстройство личности симптомы имеет следующие:

  • зависимость и подчинение;
  • недоверчивость и самообвинение;
  • отсутствие самодисциплины;
  • страх проявить собственные эмоции;
  • уверенность в том, что чувства и желания никого не интересуют;
  • лабильная и заниженная самооценка;
  • резкие перепады настроения;
  • регулярные мысли о суициде;
  • попытки самостоятельного сведения счетов с жизнью;
  • вспышки бесконтрольного гнева и агрессии;
  • ощущение опустошенности и скуки;
  • путаница в чувствах, целях и сексуальной ориентации;
  • склонность к нанесению самоповреждений;
  • напряженное отношение с окружающими людьми, в том числе с родственниками и близкими;
  • ярко выраженное сопротивление переменам;
  • зрительный контакт, прикосновение или уменьшение дистанции вызывают негатив у человека;
  • неразумная, спонтанная трата большой суммы;
  • случайные сексуальные связи;
  • паранойяльные эпизоды.
Читайте также:  Как понять что ты нравишься парню: по его взгляду, жестам, поведению, по переписке и в школе

Пограничное расстройство личности очень часто граничит с такими нарушениями:

  • проблемы, связанные с настроением, например, дистимическое расстройство;
  • нейрогенная булимия, психическая анорексия и иные патологии пищеварительной деятельности;
  • биполярное расстройство;
  • чередование депрессивных фаз и эпизодов мании;
  • панические атаки;
  • навязчивое поведение;
  • наркотическая и алкогольная зависимость;
  • антисоциальное, параноидное, нарциссическое и драматическое эмоционально неустойчивое расстройство личности.

Однако далеко не каждому человеку, имеющему 5 и больше вышеуказанных проявлений, ставят диагноз «пограничное расстройство личности». Для того чтобы у человека диагностировали именно такое состояние, симптоматика должна быть тяжелой и затяжной.

Из этого следует, что самостоятельное выявить такой недуг не представляется возможным: сделать это может только опытный клиницист. Но даже при первом возникновении одного или нескольких признаков необходимо привести человека на прием к психиатру.

Перед тем как больному будет назначена когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, специалисту из области психиатрии необходимо с точностью подтвердить диагноз.

Основными мероприятиями диагностирования, помогающими выявить пограничный тип нарушения личности, выступают:

  • изучение семейного анамнеза – для поиска аналогичного заболевания у близких родственников;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза больного;
  • проведение специфического психологического тестирования – применение анкет и опросников – это нужно для получения полной информации о внутреннем психологическом состоянии больного;
  • наблюдение и беседа с пациентом – для выявления характерных проявлений болезни;
  • детальный опрос близких, коллег или друзей пострадавшего – для установления времени, когда впервые появились специфические признаки недуга.
  • Лабораторные исследования и инструментальные процедуры в данном случае не имеют диагностической ценности.
  • Пограничное расстройство личности лечение основывается на применении консервативных методик, в частности, всем пациентам необходима психотерапия, а по индивидуальным показаниям – применение медикаментов.
  • Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности включает в себя:
  • обсуждение имеющихся проблем;
  • переосмысление образа жизни;
  • выработка навыков контроля человека над своими эмоциями и поведением;
  • прививание или улучшение навыков общения;
  • формирование защитных механизмов, которые помогут пережить тревогу и стрессы.

Помимо этого, широко применяется диалектическая поведенческая терапия, план которой составляется в личном порядке для каждого больного и может носить как индивидуальный, так и групповой характер (подразумевает присутствие родственников и друзей больного).

По показаниям начинают медикаментозное лечение, при этом наиболее часто предписывают препараты следующих групп:

  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты.

Также людям с пограничным расстройством личности не запрещается пользоваться рецептами народной медицины, направленные на применение растительных ингредиентов, обладающих успокоительными свойствами. Такая терапия должна быть обязательно согласована с лечащим врачом.

Стоит отметить, что в лечении принимают участие такие специалисты, как:

  • психолог;
  • психотерапевт;
  • психиатр.
  1. Если было выявлено пограничное расстройство личности у ребенка, то терапию осуществляют аналогичные клиницисты, но из детской сферы медицины.
  2. В случае наличия у больного наркотической или алкогольной зависимости, необходима госпитализация в наркологический диспансер.
  3. Пограничные психические расстройства при длительном протекании, отсутствии терапии или игнорировании специфических клинических проявлений, могут привести к развитию следующих последствий:
  • хроническая депрессия;
  • мысли о суициде;
  • проблемы в построении деловых и личных отношений;
  • социальная дезадаптация;
  • ведение замкнутого образа жизни;
  • полная десоциализация.
  • Необходимо отметить, что примерно 10% пациентов осуществляют планы о самостоятельном сведении счетов с жизнью.
  • Помимо этого, нужно учитывать, что при нанесении человеком с ПРЛ самоповреждений, будут развиваться соответствующие осложнения.
  • Поскольку пограничное расстройство личности формируется еще в детском возрасте, независимо от причины, профилактические мероприятия включают в себя:
  • построение доверительных отношений с ребенком;
  • обеспечение полноценного общения со всеми членами семьи, а также с теми людьми, которые важны для детей;
  • разрешение на выражение собственных эмоций;
  • недопущение влияния какого-либо насилия;
  • посещение детского психиатра в случае смерти близкого человека, развода родителей и других значимых происшествий в жизни ребенка.

Лечение пограничного расстройства личности требует много времени и сил не только от специалиста, но и от самого пациента: только так можно добиться полного выздоровления.

На прогноз недуга оказывают влияние следующие факторы:

  • возрастная категория больного;
  • какой источник выступал в качестве причины;
  • уровень социальной, личной и профессиональной компенсации;
  • характер взаимоотношений между членами семьи;
  • готовность человека к длительной и регулярной терапии.

Зачастую устойчивая компенсация наблюдается у лиц молодого возраста – пациенты получают возможность нормально жить, найти достойную работу и завести семью.

При обращении к врачу людей старшей возрастной категории, больные нередко переходят от одного специалиста к другому, при этом значимого прогресса не наступает.

Это обусловлено тем, что человек прекращает лечение сразу же после достижения первых положительных результатов.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2964-pogranichnoe-rasstrojstvo-lichnosti

Пограничное расстройство личности: симптомы, причины и пути лечения

По последним данным, в России у примерно 40% населения наблюдаются признаки какого-либо нарушения психической деятельности, из них около 2% страдают пограничным расстройством личности. «Парафраз» узнал какие признаки у ПРЛ и в чём опасность несвоевременного установления этого диагноза.

Photo by Adrian Swancar on Unsplash

Михаил Владимирский, клинический психолог:

«Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это специфический диагноз, его не стоит путать с пограничными (предболезненными) состояниями, которые могут относиться к любой болезни.

Здесь смысл слова «пограничное» говорит о состоянии между неврозом и психозом. Психотические состояния требуют психиатрической, медикаментозной помощи, в то время как при неврозе может помочь и психолог и разговорная терапия.

ПРЛ относится к расстройствам эмоциональной сферы личности.

Таким проявлением крайних эмоций и склонностью к созависимости, пограничное расстройство близко к истероидному личностному расстройству. Оба диагноза характерны для людей творческих профессий, где успех зависит от способности заразить своими эмоциями, вовлечь аудиторию.

У людей, страдающих пограничным расстройством личности, часто меняется настроение, есть проблемы с межличностными отношениями, их поведение импульсивно. Приступы ярости и кризисы — обычное явление.

Многие «пограничники» умны и креативны, но им нечасто удаётся развить свои таланты. Для них типично неоконченное или несколько неоконченных высших образований, им трудно найти хорошую работу.

Они склонны к самодеструктивному поведению, причиняя себе физический вред или принимая наркотические вещества.

Жизненные проблемы «пограничников» серьёзны и сложны. Поведение пациента настолько непредсказуемо, что оно истощает симпатию и терпение семьи и друзей, делая трудной и жизнь его окружения. Социальная сеть поддержки сдаётся и люди отдаляются, что подкрепляет ужас оставленности, характерный для людей с этим диагнозом. Около 10% пациентов с ПРЛ кончают жизнь самоубийством.

Photo by Tom Pumford on Unsplash

Пограничное расстройство относится к распространённым психиатрическим расстройствам, и диагностируется у 1–2.5% населения и 20–50% пациентов психиатрических больниц.

Диагностика этого расстройства непроста, поскольку оно часто сочетается с расстройствами настроения — депрессия, биполярное расстройство — любой формой расстройств личности, а также с расстройствами пищевого поведения.

Поэтому поставление ПРЛ как основного диагноза представляет серьёзную проблему для специалистов, а диагностировать его самостоятельно достоверно невозможно.

Пограничное расстройство личности диагностируется если существует не менее пяти из девяти критериев:

  • Отчаянные усилия, чтобы не оказаться брошенным.
  • Тип межличностных отношений, характеризующихся нестабильностью, эмоциональной интенсивностью, чередованием идеализации и пренебрежения.
  • Неустойчивый, переменчивый образ себя.
  • Импульсивность как минимум в двух областях, которые могут нанести себе вред — финансы, беспорядочный секс, переедание, употребление веществ, опасное вождение и т. п.
  • Периодические попытки или угрозы суицида, самоповреждение надрезами, царапаньем и т. п.
  • Эмоциональная нестабильность — приступы ярости, дурного настроения и раздражительности, беспокойства, обычно не дольше нескольких часов.
  • Хроническое чувство пустоты, бесполезности.
  • Неуместный гнев или трудность контролирования ярости, физическая агрессия, или постоянное ощущения ярости.
  • Стресс вызывает навязчивые мысли о суициде, или ощущения нереальности происходящего, отсутствия себя.

Чтобы составить себе представление о поведении человека, страдающего пограничным расстройством личности, можно посмотреть биографии Джима Моррисона, Дженис Джоплин, Фрэнсис Фармер.

Как с этим жить?

Пограничное расстройство личности означает чрезвычайно трудную жизнь и 10% вероятность смерти от суицида. Здесь, безусловно, необходима профессиональная помощь — грамотная терапия способна очень быстро повысит качество жизни.

Photo by Thiago Thadeu on Unsplash

Обратитесь к специалисту для постановки диагноза. По статистике, наиболее эффективные методики — схема-терапия по Джеффри Янгу и диалектическая поведенческая терапия. Специалистов в этих областях можно найти в соответствующих сообществах в фейсбуке.

В идеале, с таким диагнозом должен работать клинический психолог, занимающийся непосредственно терапией и психиатр, обеспечивающий медикаментозную поддержку.

Если вы не хотите ложиться в больницу, то для вас оптимально будет сочетание психиатра из государственного учреждения, имеющего право выписывать рецепты, и частного психолога.

По статистике, эффективность терапии удваивается, когда вместе с психиатром работает психолог, и наоборот.

Значительная часть работы психолога связана с обучением клиента осознаванию собственных психических процессов. Здесь помогут ваши собственные усилия:

  • Наблюдайте за собой. Заведите дневник, записывайте свои чувства в течение дня и их причины.
  • Заведите второй дневник, в который вы будете записывать всё позитивное, что произошло днём неважно, насколько значительное это удовольствие — вкусная еда, ощущение свежести после душа. Фиксация позитива ослабляет навязчивые негативные мысли.
  • Займитесь любой практикой осознанности. Хорошие материалы по самопомощи с помощью осознанности доступны, например, на iTunes.
  • Читайте книги по психологии отношений — больному месту «пограничников».
  • Займитесь спортом или оздоровительными практиками — цигун, пилатес. Это повысит вашу личностную стабильность, устойчивость к стрессу.

В отличие от многих других диагнозов, пограничное расстройство личности имеет позитивный прогноз. Это означает, что с возрастом тяжесть симптомов уменьшается, и постепенно остаётся лишь некоторая склонность к импульсивности и эмоциональной нестабильности. В течение жизни большинство «пограничников» обретают состояние мира с собой и окружающей действительностью».

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59b7fd81fd96b107a0876bb5/5d484a53e4f39f00aec7af73

Ссылка на основную публикацию