Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала занга и гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

Среди эмоциональных и психических явлений пристального внимания заслуживают тревога и депрессия. Эти состояния часто выступают в качестве самостоятельных недугов. Они также нередко служат симптомами различных заболеваний. В таких условиях важно иметь инструмент простой и быстрой диагностической оценки. И эту задачу призвана решить госпитальная шкала депрессии и тревоги.

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

Назначение шкалы

Госпитальная шкала тревоги и депрессии — специальный психологический тест, призванный определить уровень выраженности этих состояний. Чаще обозначается англоязычной аббревиатурой HADS. Цель — первичное выявление признаков в условиях общемедицинской практики.

Тест был составлен в середине 80-х годов XX века. В 1983 году А.С. Зигмонд и Р.П. Снайта опубликовали специальную работу «Госпитальная шкала тревоги и депрессии», где был представлен и прокомментирован тест.

На современном этапе изучения проблемы оценки недугов специалисты продолжают уделять пристальное внимание HADS — его исследуют и разбирают структуру. Часть исследователей принимает существующую двухблочную структуру, называя её оптимальной.

Ряд специалистов предлагает варианты, которые состоят из трёх или четырёх блоков, т. к. тест, созданный Зигмондом и Снайтом, по их мнению, подходит лишь для одномерной оценки меры психологического стресса.

При составлении госпитальной шкалы депрессии и тревоги учитывались следующие факторы:

  • исключены симптомы, которые могут быть восприняты как соматические заболевания — головокружение, головная боль, усталость, бессонница, гиперсомния (дневная сонливость);
  • пункты части А (тревога) составлены на основе базовых интервью и личного опыта авторов;
  • для части D (депрессия) утверждения выбирались на основе наиболее частых жалоб и симптомов.

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

Преимущества HADS:

  • признанная надёжность результатов при первичном обследовании — итоги оценки имеют минимальную погрешность, учитывая простоту метода;
  • быстрота выполнения — всего 14 вопросов;
  • простота — понятные и жизненные вопросы;
  • лёгкость подсчёта результатов;
  • метод оценки имеет международное распространение, используется врачами и специалистами в более чем ста странах мира.

Для более точной диагностики сегодня разработано ещё несколько тестов:

  • HARS;
  • HDRS;
  • MADRS;
  • BDI;
  • BAI;
  • CAS.

Разработаны специальные госпитальные программы самооценки, которые позволяют получить первичные данные относительно самооценки пациента.

Бланк теста

Бланк HADS состоит из 14 пунктов, разделённых на две части:

  • 7 пунктов посвящены тревоге — блок A;
  • 7 пунктов направлены на определение степени депрессии — блок D.

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

Каждое высказывание в тесте оценивается значением от нуля до трёх. Ноль — полное отсутствие предложенных ощущений и желаний. Три — совпадение предложенных ощущений и чувств с вашим состоянием. Промежуточные оценки — один и два.

При прохождении теста можно набрать от 0 до 21 балла в каждой группе пунктов. Оценка тревожности и депрессии определяется по отдельности.

Блок о тревоге

Утверждение Ответ
Чувствую напряжение или возбуждение
У меня возникает какое-то неопределённое чувство испуга, будто приближается что-то плохое
Беспокойство постоянно проникает в мои мысли
Могу сидеть спокойно и чувствовать себя расслабленным
Чувствую что-то пугающее
Ощущаю беспокойство и должен быть в движении
У меня внезапные чувства паники

Блок о депрессии

Вопрос Ответ
До сих пор наслаждаюсь вещами, которые мне нравились раньше
Могу смеяться и видеть смешную сторону вещей
Чувствую себя весёлым
Чувствую, как будто я заторможен
Потерял интерес к своей внешности
С нетерпением жду удовольствия от вещей
Могу ежедневно наслаждаться хорошими книгами, радио или телевизионными программами

Выше представлен перевод с официального английского теста HADS. Встречаются бланки с несколько изменёнными и адаптированными формулировками утверждений, но суть их остаётся неизменной.

Среднее время заполнения бланка с тестом — 10 минут, не стоит тратить на решение теста больше 15 минут.

При заполнении не нужно думать слишком долго. Важно понимать, что в тесте нет верных и неверных утверждений. Большую ценность имеет оперативность ответа, а не максимальная точность. Первая реакция на утверждении чаще бывает более близкой к реальности.

При работе с HADS не предусмотрено обсуждение или совещание с другими людьми. При выборе варианта ответа человек оценивает своё состояние за последнюю неделю.

Интерпретация результатов

Как уже было сказано выше, определение результатов оценки тяжести тревоги и депрессии осуществляется на основании шкалы. Итоговый результат рассчитывается следующим образом:

  • суммируются баллы всех семи пунктов;
  • сумма баллов ответов делится на 21;
  • полученный индекс сравнивается с информацией, изложенной в шкале.

Ключевые показатели по блоку тревоги:

Индекс Показатель
0,78 и более Специфичность
0,9 Чувствительность

Ключевые показатели по блоку депрессии:

Индекс Показатель
0,79 Специфичность
0,83 Чувствительность

Чаще используется упрощённая и адаптированная система оценки. Она основана на простой сумме баллов по каждому блоку теста и проще для интерпретации.

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

Оценочные показатели для тревоги и депрессии (по отдельности):

Сумма баллов Расшифровка
От 0 до 7 Норма — отсутствие достоверно выраженной симптоматики и нарушений
От 8 до 10 Субклиническая выраженность
11 и более Клиническая выраженность

На основе результатов не происходит постановка диагноза, тест служит средством первичной оперативной оценки, доступной широкому кругу специалистов и простых людей. Точный диагноз всегда ставится по результатам более широких клинических процессов в медицинском центре.

Источник: https://urazuma.ru/trevoga/gospitalnaya-shkala.html

Тест на депрессию (Шкала Занга)

Опросник Занга (в адаптированном Т.И.Балашовой для русскоязычных пациентов виде) для оценки наличия и уровня депрессии представляет собой тест, который помогает выявить соматические, психологические, поведенческие и аффективные проявления заболевания. Данный опросник разработан для предварительного диагностирования депрессии и с высокой степенью достоверности дает возможность определить степень тяжести депрессивного расстройства.

Депрессия – это психическое заболевание, разновидность аффективных расстройств. Для депрессивного состояния характерно стабильно сниженное настроение вплоть до уныния, потеря способности получать удовольствие от тех занятий, которые радовали раньше, пессимизм при оценке прошлого, настоящего и будущего.

У человека, который болеет депрессией, снижается темп мышления и речи, он ощущает постоянную нехватку энергии, страдает от проблем с ночным отдыхом. При депрессивном расстройстве человек становится невнимательным и нерешительным, ему сложно сконцентрироваться, он переживает чувство собственной никчемности, вину или отчаяние.

Депрессия опасна не только ухудшением качества жизни, но и возможным возникновением у больного мыслей о причинении себе вреда и даже о суициде, что может привести к попытке самоубийства.

Тест на депрессию онлайн

Тест-опросник Занга по определению уровня депрессии признан достаточно достоверным и применяется в разных странах. Его результаты в-целом коррелируют с актуальными критериями оценки уровня тяжести депрессивного расстройства.

Кроме того, депрессивное расстройство может протекать без явно выраженных аффективных (эмоциональных) изменений – в форме маскированной депрессии. В этом случае наблюдаются соматические симптомы: боли различной локализации из-за снижения порога чувствительности, расстройства вегетативной нервной или эндокринной систем, изменения пищевого поведения, тревожность, бессонница и др.

Пройти тест на депрессию бесплатно

0 из 20 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

Информация

Инструкция по прохождению теста на депрессию

Чтобы пройти тестирование, прочитайте каждое утверждение и выберите для него один из возможных пунктов – тот, который точнее всего отражает ваше самочувствие или поведение на протяжении последней недели. Не пытайтесь выбрать «правильный» ответ. Для похождения теста вам потребуется не более десяти минут.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Отлично! Результаты теста показывают отсутствие у вас депрессивного расстройства. Если вы всё же обеспокоены своим состоянием и подозреваете у себя депрессию, вам рекомендуется пройти тестирование повторно через 2-3 недели или обратиться к врачу для более точной диагностики.Напоминаем вам, что материалы сайта носят информационно характер и не могут использоваться для постановки диагноза и назначения лечения.
  • Тестирование по методике Занга показывает наличие у вас депрессии в легкой форме. Такой результат может быть обусловлен развитием депрессивного эпизода или быть ситуативным показателем плохого настроения. Если вас беспокоит ваше настроение или состояние здоровья, обратитесь за медицинской помощью.Тест Занга служит вспомогательным инструментом для определения наличия депрессивного расстройства, окончательный диагноз выставляет врач.Материалы сайта являются информационно-ознакомительными, не могут быть основанием для постановки диагноза и назначения терапии.
  • Результаты тестирования по методике Занга показывают наличие у вас депрессивного расстройства средней тяжести.Для окончательной диагностики и возможного назначения антидепрессивной терапии вам рекомендуется обратиться к врачу.Лечение депрессии зачастую происходит амбулаторно. Современные медикаменты для терапии депрессивного расстройства показали свою высокую эффективность и безопасность.Депрессия – это расстройство, требующее медикаментозной терапии. Оно связано с дисбалансом в организме таких нейромедиаторов, как серотонин и норадреналин.Депрессия может быть вызвана психотравмирующими факторами (психогенная) или возникать без видимых причин (эндогенная). Кроме того, депрессивное расстройство может быть обусловлено приемом некоторых лекарственных препаратов, черепно-мозговыми травмами и др.Тестирование по шкале Занга не является базовым инструментом для диагностики депрессии. Для постановки диагноза и назначения адекватного лечения вам необходима консультация у специалиста.
  • Тестирование по методике Занга свидетельствует о наличии у вас тяжелой депрессии. Это заболевание сопровождается стойким снижением настроения, замедлением темпа речи и мыслительной деятельности, утратой способности к получению удовольствия и другими симптомами.Тест Занга имеет высокую надежность, но точный диагноз может быть установлен только врачом, поскольку депрессия – это аффективное расстройство, связанное с нарушением нейромедиаторного обмена серотонина и норадреналина.Вам рекомендуется посетить врача для установления диагноза и назначения соответствующего лечения.Антидепрессивная терапия проводится, как правило, амбулаторно. Лечение депрессии в большинстве случаев не требует госпитализации. Современные средства для лечения депрессии многократно доказали свою высокую эффективность, незначительность побочных эффектов и отсутствие привыкания при соблюдении рекомендаций по их приему.

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

Источник: https://psyhosoma.com/test-na-depressiyu-shkala-zanga/

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) была разработана в 1983 году двумя авторами (Zigmond A.S. и Snaith R.P.

) с целью определения и оценки тяжести симптомов депрессии и тревоги в условиях общемедицинской практики.

Преимущества шкалы HADS заключаются в простоте применения и обработки, что позволяет рекомендовать ее к использованию для первичного выявления (скрининга) тревоги и депрессии.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии: описание

Шкала составлена из 14 утверждений, обслуживающих две подшкалы:

  • подшкала А – «тревога» (anxiety): нечетные пункты 1, 3, 5, 7, 9,11,13;
  • подшкала D – «депрессия» (depression): четные пункты 2, 4, 6; 8,10,12,14.

Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа, отражающие степень нарастания симптоматики – градации выраженности признака и кодирующиеся по нарастанию тяжести симптома от 0 баллов (отсутствие) до 4 (максимальная выраженность).

HADS: инструкция

Бланк опросника выдается респонденту для самостоятельного заполнения и сопровождается инструкцией следующего содержания:

«Ученые уверены в том, что эмоции играют важную роль в возникновении большинства заболеваний. Если ваш врач больше узнает о ваших переживаниях, он сможет лучше помочь вам. Этот опросник разработан для того, чтобы помочь вашему врачу понять, как вы себя чувствуете.

Не обращайте внимания на цифры и буквы, помещенные в левой части опросника. Прочитайте внимательно каждое утверждение и в пустой графе слева отметьте крестиком ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как вы себя чувствовали на прошлой неделе.

Не раздумывайте над каждым утверждением слишком долго – ваша первая реакция всегда будет более верной».

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (hads): бланк опросника

Госпитальная шкала тревоги и депрессии: клиническая значимость

HADS относится к субъективным методикам и предназначена для скринингового выявления тревоги и депрессии у пациентов стационара. Госпитальная шкала тревоги и депрессии стала популярной в основном за счет того, что она отличается простотой применения и обработки (заполнение опросника не требует продолжительного времени и не вызывает затруднений у пациента).

Лаконичность и простота HADS позволяет рекомендовать ее к использованию в общемедицинской практике для первичного выявления проявлений тревоги и депрессии у пациентов (скрининга).

Читайте также:  Выделения после месячных: какие должны быть в норме, розовые, темные, черные, желтые, белые, мажущий характер отделяемого, с неприятным запахом и без него

Рекомендации по применению шкалы. Для более детальной диагностики и отслеживания динамики состояния пациента рекомендуется использовать более чувствительные методики, такие как «Шкала депрессии Гамильтона», «Шкала Монтгомер -Асберга для оценки депрессии», «Опросниик депрессии Бека» и т.д.

Рекомендуємо по цій темі:

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

4 грудня 2019

Виявлена причина зниження мотивації при депресії

Вчені з Каліфорнійського університету в Берклі знайшли гени, пов'язані з таким симптомом депресії, як відсутність мотивації. Це відкриття може поліпшити методи діагностики і лікування людей, які страждають від цього симптому.

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

4 грудня 2019

Правильне харчування допомагає підліткам боротися з депресією

Понад 300 мільйонів людей у всьому світі страждають від депресії: одного з найпоширеніших психічних розладів, що не рідко призводить до інвалідизації.

Депресія відрізняється від звичайних змін настрою і короткочасних емоційних реакцій на проблеми в повсякденному житті, і вважається серйозним порушенням здоров'я.

Також слід зазначити, що почастішали випадки розвитку депресії у підлітків, а також молодих людей у віці від 18 до 25 років, що значно погіршує рівень їх благополуччя протягом усього життя.

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

3 грудня 2019

Депресія при онкозахворюваннях

Онкологічні захворювання називають хворобою ХХІ століття. Такий діагноз, як правило, сприймається як вирок і тому є найсильнішим стресом.

Дізнавшись про діагноз, людина відчуває весь спектр негативних переживань: страх, розгубленість, гнів, розчарування, безпорадність, образу і навіть почуття провини.

Це може стати причиною психологічних, духовних і емоційних проблем і істотно знизити ефективність лікування.

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

3 грудня 2019

Депресія після инфаркту

Відчуття смутку або депресія після інфаркту — явище досить звичайне. Ці емоції можуть бути викликані страхом перед невідомістю, а також нездатністю виконувати прості завдання в колишньому режимі.

Источник: https://mozok.ua/depressiya/testy/item/2711-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-HADS

Онлайн тест — Госпитальная шкала тревоги и депрессии ⋆ Депрессия, или Туда и обратно

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) — ключевые преимущества:

  1. Надежная шкала самооценки, которая измеряет степень тревоги и депрессии.
  2. Скорость. Всего 14 вопросов. Заполнение занимает от 2 до 5 минут.
  3. Простота.

    Легко заполнить, легко подсчитать, легко интерпретировать результаты.

  4. Распространенность. Шкала доступна на 115 языках и, поэтому подходит для исследований на международном уровне.

Изначально госпитальная шкала тревоги и депрессии была разработана для выявления состояний депрессии, тревоги и эмоционального расстройства среди пациентов, которые проходили лечение по разным клиническим заболеваниям.

По замыслу разработчиков шкалы (Zigmond & Snaith, 1983) это позволило бы выявить вклад расстройств настроения (особенно – тревоги и депрессии) в развитии и лечении основного заболевания:

Врачи знают, что эмоции играют важную роль в большинстве болезней. Если ваш доктор знает о ваших чувствах и переживаниях — он может вам помочь лучше. Этот вопросник  был разработан для того, чтобы помочь вашему доктору узнать, как вы себя чувствуете.

Тесты на депрессию: определение нервного истощения мужчин и женщин онлайн, шкала Занга и Гамильтона, профессиональная госпитальная шкала hads

Госпитальная шкала тревоги и депрессии. Hospital Anxiety and Depression Scale. HADS. Разработана в 1983 году.  (Zigmond A.S, Snaith R.P. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67:361–370. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.)

Из чего состоит Госпитальная  шкала  тревоги и депрессии:

Шкала содержит 14 вопросов: семь для определения симптомов тревоги и семь для оценки уровня депрессии. Это одна из самых кратких, но при этом действенных шкал для определения депрессии. Общее время заполнения печатного варианта теста и подсчета баллов – 2 – 5 минут. Онлайн вариант (см. ниже на этой странице) автоматически интерпретирует результаты.

HADS фокусируется на не соматических (не физических) симптомах, так что его можно использовать для диагностики депрессии у людей испытывающих значительные проблемы с физическим здоровьем.

Госпитальная  Шкала  тревоги и депрессии —

интерпретация результатов:

Уровень депрессии и тревоги оценивается независимо друг от друга. Для этого ведется отдельный подсчет баллов по вопросам, оценивающим уровень депрессии и по вопросам оценки степени тревоги.

Для интерпретации результатов используются две подшкалы: подшкала HADS-A —  (A – anxiety, тревога) и подшкала HADS-D —  (D – depression,  депрессия). Суммарный показатель по каждой подшкале определяет результат следующим образом:

  • 0-7 баллов — норма;
  • 8-10 баллов — субклинически выраженная тревога/депрессия;
  • 11 баллов и выше — клинически выраженная тревога/депрессия.

Прежде чем пройти онлайн тест на депрессию и тревогу:

    1. Следует подчеркнуть, что шкалы самооценки действительны только для целей скрининга; окончательный диагноз должен основываться на процессе клинического обследования.
    2. Результаты теста и его интерпретация будут храниться на уникальной, сформированной только для вас, странице. Добавьте ее в закладки, чтобы иметь возможность поделиться полученными данными со специалистом или проверить динамику своего состояния позднее.
    3. Пожалуйста, прочитайте каждую группу утверждений и выберите ответ, который наиболее близко описывает то, как вы себя чувствовали в течение последней недели. Не думайте слишком долго: в тесте нет правильных или неправильных ответов. Ваша первая реакция, вероятно, будет более точна, чем ответ, полученный в  результате длительных размышлений:

Источник: https://jekyll-hyde.ru/test/online-test-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii/

Шкалы депрессии Бека, Гамильтона, Цунга и госпитальная: как определить уровень депрессии

Что такое шкала депрессии? Это один из способов определить тяжесть депрессивного состояния и в целом выявить, больны ли вы. Различные шкалы депрессии, разработанные известными учёными, используют в своей работе и психотерапевты. О том, как используется шкала депрессии, и что она собой представляет, мы поговорим в нашей статье.

О депрессии слышал каждый из нас.

Более того, каждая пятая девушка и каждый десятый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивались с таким состоянием.

Зачастую депрессию не воспринимают всерьёз, и это неправильно. Если депрессию не лечить, она может вылиться в психическое расстройство. Таким образом, выявить депрессию и определить степень её тяжести крайне важно. Именно для этого используются специальные шкалы, которые помогают оценить тяжесть депрессивного расстройства пациента. Давайте поговорим о них более подробно.

Шкала депрессии Гамильтона

Шкала Гамильтона для оценки депрессии появилась в 1960 году. С помощью неё определяется результативность лечения депрессивного расстройства медикаментами.

Обычно шкала заполняется стандартными ответами на опрос, созданный специально для данных целей. В пунктах шкалы отражается состояние пациента на протяжении нескольких дней, которые предшествовали тестированию.

После лечения интервью повторяют, а затем врач оценивает эффект терапии.

В шкале Гамильтона присутствует 21 пункт, при этом по 17-ти пунктам считают общий балл. Оставшиеся пункты применяют для определения вида расстройства.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии

Госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS применяется для выявления тревожно-депрессивных расстройств в медицинской практике. Пользоваться такой шкалой достаточно просто. Кроме того, она не вызывает затруднений при опросе больного и не требует большого количества времени для определения результатов.

Шкала Цунга может применяться для самооценки депрессии. Также она используется в медицинской практике при скрининге депрессивного расстройства. Высокая чувствительность шкалы Занга для самооценки депрессии, а также её специфичность, обеспечивают высокую точность результатов. Для определения итогов тестирования не требуется больших затрат времени.

В ходе тестирования учитывают 20 основных факторов, которые являются определяющими для 4-х уровней депрессии. Состоит тест из 20 вопросов: 10 из них сформулированы в позитивном ключе, а 10 – в негативном. За каждый ответ начисляется от 1 до 4 баллов, после чего испытуемый может подвести итог.

Если пациент набирает от 25 до 49 баллов, его состояние в норме. Если от 50 до 59 – у него лёгкое депрессивное расстройство, от 60 до 69 – умеренное, ну а от 70 и выше – тяжёлое.

Шкала депрессии Бека

Шкала Бека – один из наиболее эффективных инструментов для диагностики и самооценки тяжести депрессии, как у взрослых, так и у подростков.

Ранее тестирование по данной шкале осуществлялось исключительно в присутствии специалиста: он зачитывал пациенту утверждения. Тот, в свою очередь, получал копию опроса, но всегда отвечал устно. Специалист учитывал различные факторы при подсчёте результатов, в том числе анамнез больного, уровень развития интеллекта, а уже затем составлял отчёт.

Сегодня тест проводится по более упрощённому варианту. В бланке прописана 21 группа утверждений. В каждом из них есть фразы, за которые присуждается от 0 до 3-х баллов. Расставляют баллы, как в ходе тестирования, так и после него.

Задача испытуемого – выбрать из каждой представленной группы по одному утверждению, отражающему его состояние на данный момент и в течение предшествующей недели. Фразы в каждой группе опроса располагаются в порядке повышения степени проявления депрессивного расстройства.

Также в некоторых группах присутствуют альтернативные пункты, которые тоже оценивают.

В современном варианте каждая группа теста имеет название. У испытуемого оценивают сон, аппетит, наличие наклонностей к суициду и многие другие факторы.

Уровень депрессии по шкале Бека может осуществляться либо психотерапевтом, либо самим испытуемым. Сегодня пройти такой тест может любой желающий, онлайн.

После прохождения опроса общее число баллов суммируется и оценивается тяжесть депрессивного расстройства. Так, если у вас менее 9 баллов, депрессия отсутствует.

Если от 10 до 15 баллов – депрессия проявляется в лёгкой степени, если от 16 до 19 – в умеренной, от 20 до 29 – в средней, от 30 и выше – в тяжёлой.

Шкала Бека уже давно доказала высокую результативность. Её применяли в европейских странах и США, и итоги использования опроса оказались весьма впечатляющими.

Источник: https://DetStrana.ru/article/roditeli/psihologiya/shkala-depressii/

Тесты, которые помогут определить депрессию. Как лечить депрессию

«Мы расстались… я в депрессии», «Лето закончилось, отпуск позади…у меня депрессняк» — слышится отовсюду. Возникает ощущение, что болеть депрессией стало нынче модно: на нее принято сваливать все — приступы лени, скуки, пессимизма, нежелания общаться с людьми. По сути, серьезная психическая болезнь стала простым синонимом таких понятий как хандра и грусть.

Однако настоящее депрессивное расстройство — это гораздо более тяжелое состояние, в котором сложности вызывает выполнение даже самых простых бытовых задач. Это наиболее суицидоопасное среди всех психических заболеваний.

Не стройте домыслов: если вы не психиатр, то не можете сами поставить себе или другим диагноз «депрессивное расстройство». Более или менее объективную информацию покажут результаты психологического теста на депрессию.

Прежде чем пройти тест на депрессию, важно знать:

Тесты на депрессию, так же как лекарства, проходят клинические испытания!

Задача онлайн тестирования — определить, находитесь ли вы в группе риска и не пора ли вам подумать о выборе адекватного метода лечения.

  Маргинал — это кто такой? Значение слова «маргинал»

Тест/Шкала Пригодность для самодиагностики Распространенность в России Особенности
Шкала самооценки депрессии Занга Абсолютно подходит Ниже средней Первый тест для самодиагностики.
Шкала депреcсии Бека Практически подходит Самая высокая Психологическое сообщество чаще всего выбирает этот тест.
Шкала депреcсии Гамильтона Не подходит Средняя Требует специалиста для проведения опроса. Используется для оценки действия антидепрессантов.
Шкала депреcсии Бека 2 Подходит Крайне низкая Соответствует современным определениям депрессии. В т.ч. — атипичной депрессии. Подходит для подростков (с 13 лет)
Госпитальная Шкала тревоги и депреcсии Подходит Средняя Самый быстрый. (+ дополнительный отчет по тревожности)

Подумайте, прежде чем пройти тест на депрессию, готовы ли вы к следующему шагу? К тому, например, чтобы обратиться за помощью к специалисту если результат теста покажет высокий уровень депрессии? (Из личного опыта – получение результатов теста, подтверждающих депрессию, заставило меня почувствовать себя еще хуже, еще более депрессивным)

Нарушения сна

Существует один из самых достоверных признаков начала развития психического расстройства — нарушение сна. Речь идет не просто о бессоннице. Невозможность долго уснуть связана с тем, что в голове безостановочно мелькают грустные, пессимистические мысли. Отчасти человек понимает, что его поведение изменилось, что он был неправ по отношению к близким людям, возникает чувство вины.

Так создается водоворот мыслей, из-за которых человек не может уснуть, несколько раз просыпается за ночь. Отсутствует возможность физически и морально расслабиться.

Тест на депрессию Бека

Шкала депрессии Бека (The Beck Depression Inventory, BDI)

Один из наиболее широко используемых психометрических тестов для оценки тяжести депрессии. Шкала была разработана в 1961 году психиатром Аароном Беком на основе симптомов, которые были распространены среди депрессивных пациентов.

Ваш психолог или психотерапевт с высокой долей вероятности предложит вам именно этот тест, и именно в старой редакции — новая редакция теста (BDI-II, 1996 года) мало распространена в России.

Если вы планируете впоследствии поделиться результатом со специалистом — выбирайте этот тест.

  • Пройти тест депрессии Бека онлайн:

Шкала депрессии Бека II (BDI-II)

Эта шкала оценки тяжести депрессии была разработана в 1996 году, с учетом замечаний Американской Психиатрической Ассоциации.

Некоторые пункты первой редакции теста были убраны, некоторые — добавлены или видоизменены, чтобы более точно и полно отражать современное понимание депрессии профессиональным сообществом и соответствовать требованиям актуальных редакций DSM и МКБ.

В частности, этот вариант теста адресует большее число специфических для депрессии, в том числе и атипичной, симптомов и исходит из оценки состояния человека за последние две недели (в отличие от первой редакции теста, где пациентов просили оценить свои ощущения за последнюю неделю). Если вы проходите тест «для себя», то это хороший выбор.

Шкала депрессии Бека-2 подходит для тестирования депрессии у подростков (начиная с 13 лет).

  • Пройти тест депрессии Бека-II онлайн:

Сексуальная дисфункция

Дисфункция половой системы возникает как у мужчин, так и женщин, только проявляется она по-разному. Общий признак расстройства сексуальной сферы при депрессии у женщин и мужчин — снижение либидо, происходящее постепенно, а через некоторое время наблюдается полное отсутствие сексуального желания.

У мужчин

Из-за отсутствия интереса к партнеру и сексу, постоянной усталости и апатии у мужчин появляются проблемы с эрекцией.

У женщин

У женщин возникают гинекологические проблемы. Большинство женщин с депрессией сначала оказываются на приеме у гинеколога с такими жалобами, как болезненные ощущения в нижней части живота, усиление признаков предменструального синдрома, сбой менструального цикла.

Шкала Занга для самооценки депрессии

Эта шкала была разработана Уильямом Зангом из университета Дьюка и может быть быть эффективно использована во множестве ситуаций: в клинических исследованиях, для мониторинга эффективности различных методов лечения и лекарств и в качестве инструмента скрининга в общей практике. Отличие от других тестов в том, что шкала депрессии Занга изначально разрабатывалась для самостоятельной оценки уровня депрессии. В частности, формулировки вопросов более понятны «не специалисту».

Шкала Занга также представляет собой простой инструмент для мониторинга изменений степени тяжести депрессии с течением времени. Шкала содержит 20 вопросов, время прохождения теста около 10 минут.

  • Пройти тест депрессии Занга онлайн:

Изоляция, пассивность и потеря интереса к жизни

Определение депрессии возможно и близкими людьми, особенно если человек раньше был душой компании, отличался ярким темпераментом, имел множество друзей, любимое хобби и предпочитал весело проводить время.

Все контакты люди с депрессией обрывают внезапно. Они становятся нелюдимыми. Их перестает интересовать прежний круг общения, да и само общение как таковое.

Хочется находиться дома, полностью изолировавшись от окружающего мира и других людей.

Пропадает желание заниматься любимым делом, хобби, т.к. нет мотивации, теряется смысл.

Если человек раньше увлекался ЗОЖ, он внезапно забрасывает регулярные занятия спортом, перестает следить за своим питанием, в такие моменты его одолевают мысли, что нет смысла посвящать время тому, что после смерти не будет иметь никакого значения.

Тест депрессии Гамильтона

Шкала оценки депрессии Гамильтона является наиболее широко используемой шкалой опроса, для измерения степени депрессии в стационаре. Она была разработана в 1960 году в Великобритании, для измерения степени депрессии у пациента до, во время и после лечения.

С тех пор многие версии были адаптированы, включая структурированные руководства для интервью, формы для самостоятельного отчета и компьютеризированные версии.

Шкала оценки депрессии Гамильтона содержит относительно большое количество соматических симптомов и относительно немного когнитивных или аффективных симптомов.

Изначально, шкала оценки депрессии Гамильтона была рассчитана на проведение опроса опытным врачом-клиницистом, имеющим опыт в обращении с психическими больными.

В настоящее время она преимущественно используется в медицинских учреждениях соответствующего профиля и фармацевтическими компаниями для проведения анализа эффективности антидепрессантов. (Для справки – изменение результатов теста на 3 пункта является доказательством эффективности антидепрессанта.

) Поэтому, рекомендовать этот тест для самотестирования не стоит, если только вы не получили инструкции от специалиста выбрать именно этот тест.

  • Пройти тест Шкала депрессии Гамильтона онлайн:

Неприятные ощущения в теле

Депрессия — это не только изменения в психоэмоциональном состоянии и модели поведения. Помимо угнетенного состояния, плохого настроения и апатии, присутствуют и другие физические признаки, из-за которых диагностика заболевания осложняется.

Сопутствующие состояния при депрессии:

  1. Вегето-сосудистые расстройства: учащенное сердцебиение, частые скачки давления, ощущение внутренних приливов, озноб в конечностях. Симптомы могут иметь и обратный характер: внутренний озноб, замедление сердцебиения. На коже проступают пятна красного цвета.
  2. Боли в сердце. Проявляться депрессия может в ощущении сдавливания в грудине, тупой или острой болью в сердце, одышкой. Часто возникает учащенное сердцебиение. Развитие данной клинической картины при депрессии может быть связано с паническими атаками.
  3. Проявления на коже. Депрессивные состояния часто сопровождаются психосоматикой, из-за которой достаточно трудно поставить правильный диагноз, особенно в тех случаях, когда психические отклонения протекают в скрытой форме. Нет плаксивости и апатии, но может появиться экзема. Это кожное заболевание часто возникает на фоне депрессии. Ее появление объясняется психологическими травмами, чувством тревоги. Возникнуть экзема может на фоне постоянной раздражительности и угнетенного состояния. Кроме экземы, возможно также образование болезненных трещин на коже.

Госпитальный тест тревоги и депрессии

Госпитальная шкала тревоги и депрессии была разработана для целей быстрого тестирования пациентов клиник (поэтому и называется госпитальной) врачами — не специалистами в вопросах психологии и психиатрии.

Не секрет, что наше душевное состояние сильно влияет на нашу способность переносить боль, справляться с неизвестностью и бороться с разными заболеваниями.

И, разумно предположить, что если врач будет знать о нашем психологическом состоянии — он сможет точнее диагностировать основное заболевание (как бы сделав поправку на нашу тревожность, пессимизм, страх перед будущим и т.п.) Но точность теста оказалась весьма и весьма высокой, поэтому госпитальная шкала тревоги и депрессии получила широкое распространение.

  • Пройти тест Госпитальная шкала тревоги и депрессии онлайн:

Кроме того, тревога и депрессия достаточно часто встречаются вместе. Согласно моноаминной теории депрессии (а на ней построена вся модель антидепрессантов) повышенная тревожность была бы следствием низкого уровня серотонина.

Почему страдаю именно Я?

Важно сказать, что сила и сама вероятность проявления тяжелых состояний во многом зависит от развития свойств векторов.

Чем более развиты свойства, тем выше устойчивость к стрессу, слабее и короче периоды подавленности.

В примере со зрительным вектором, если свойства развиты, даже самый тяжелый разрыв не приведет к «умиранию чувств», а останется светлой печалью и теплым воспоминанием о прожитом.

Чем лучше развиты свойства векторов, чем выше навык адаптации в социуме, тем меньше плохих состояний. Но это возможности, а не гарантия. И нужно еще разобраться, как понять что у тебя депрессия, а не просто плохое состояние из-за неспособности адаптировать стресс. Причем одно другого не исключает.

Развитие свойств звукового вектора не гарантия отсутствия депрессии, мы видим многих знаменитых звуковиков, особенно среди музыкантов, склонных к депрессии, знаем и тех, кто совершил суицид. Здесь важно, чтобы развитие свойств шло и в чувственной, и в интеллектуальной сфере.

А еще важнее — реализация свойств — применение их в обществе. Здесь принципиальный момент: свойства должны быть реализованы с пользой для других. Сосредоточение на себе приводит только к плохим состояниям и ощущению бессмысленности. К депрессии.

Что делать после теста на депрессию

Прежде всего, если результат вашего теста показал депрессию — не спешите расстраиваться.

В современных условиях депрессия достаточно хорошо лечится. В зависимости от степени тяжести вашего депрессивного расстройства специалисты рекомендуют обратиться либо к психотерапевту, либо к психологу, либо и к тому и к другому.

При тяжелой степени депрессии без медикаментозной помощи психотерапевта (антидепрессантов) сложно обойтись, скорее всего у вас просто не будет сил ни на самостоятельную работу над собой, ни на работу с психологом. Впоследствии, я рекомендую подключить к лечению психолога — статистически лучшего (и более быстрого) результата добиваются специалисты, использующие методы когнитивно-поведенческой терапии.

  Что такое вазэктомия у мужчин и сколько она стоит?

При депрессивном состоянии средней и легкой степени тяжести вы можете, в качестве первичного выбора, остановиться на услугах психолога. Но, делая такой выбор, будьте уверены, что вы исключили возможные соматические причины депрессии — многие заболевания могут порождать схожие с депрессией симптомы, да и просто быть ее причиной.

Знайте, что вы не одиноки

Только по официальной статистике, по данным, которые предоставляются в ВОЗ, в России 5,5% населения больны депрессией. Но, зная как мало людей обращаются со своими симптомами к врачам, многие эксперты считают, что эту цифру можно смело умножить на два.

Вдумайтесь — примерно каждый десятый человек в вашем окружении переживает депрессию прямо сейчас. Я, до своей депрессии, не замечал таких — они и стремятся быть не замеченными. Но после своего восстановления я вижу их, предполагаю, что вижу — их, действительно, много.

Запомните, а лучше запишите результат вашего теста на депрессию

Говорят, что у депрессии нет цвета. Сплошная свинцовая серость, беспросветность и хмарь, через которую не пробьется ни один лучик надежды.

Поэтому мы часто не замечаем, становится ли нам лучше или хуже, даже если предпринимаем какие-то шаги к исцелению.

Но оттенки у этой серости всё же есть — если вы лечитесь, имеет смысл периодически (например — раз в месяц) проходить выбранный тест на депрессию повторно.

Изменение результатов могут оказаться тем самым лучиком надежды, пробившимся через туман депрессии. Даже небольшое, но отслеженное положительное изменение может иметь большой терапевтический эффект.

Общие сведения

Депрессия — стойкое подавленное мышление, полная утрата или снижение удовольствия от выполнения любимых дел, отсутствие мотивации и целей. Чаще всего она становится естественным следствием жизненных потрясений, хронических драматических переживаний, потерь.

Также причиной такого состояния нередко становятся:

Источник: https://erekto.ru/zdorove/test-depressiya.html

Госпитальная шкала тревоги и депрессии

«Зачем советы психолога? Я сам себе психолог», – выражение довольно известное. И в самом деле, зачем вообще нужны психологи, если каждый мыслящий и разумный человек с жизненным опытом может справиться со своими трудностями лучше любого специалиста? Действительно способен?

Человеческая психика – довольно сложный механизм

Ощущение полноценности жизни настолько индивидуально, что, порой мерещится, словно нам не нужны ничьи советы. Мы же хотим обратить ваше внимание на то, что без советов психолога довольно сложно строить крепкие отношения, избегать разногласий и воспитывать подрастающее поколение.

Вы помните то время, когда жили без скандалов и расстройств? Советы психолога вернут вам то, окрыленное и полное потрясающих эмоций, чувство.

Несомненно, изредка случается, что мы сталкиваемся с конфликтами в семье, утомительными спорами, чувствуем душевную боль, которая подавляет всю радость. И внушаем себе, что советовать всегда намного проще, а вот выполнять – нет.

Но забываем, что полезные и мудрые советы лишь в том случае будут иметь удовлетворительный результат, если их пропустить через себя, гармонизировать их с внутренним «Я».

Если в подсознании сформировалась низкая самооценка, вы утратили самоуважение и потеряли всякую надежду гармонизировать свою жизнь – советы психолога помогут вам возвратить ощущение счастья.

Достижение благополучия

Все советы психолога должны быть направлены на то, чтобы оказать помощь женщине или мужчине, в первую очередь, осознать свои изъяны и комплексы, а также в полном объеме познать себя. Также не стоит упускать из виду то, что взаимоотношения зависят от внутреннего состояния человека, чувства комфорта либо, наоборот, дискомфорта.

Человеку характерно в любой сложной жизненной ситуации, в особенности, душевной, искать помощи у подруг либо друзей. Хотя посудите, чем могут помочь близкие люди, когда вы сами не в силах себе пояснить, что с вами происходит? Они могут лишь пожалеть.

Советы психолога объективны

Нужно помнить, что во время непростых жизненных ситуаций родные, чаще всего «на вашей стороне» и ожидать от них непредвзятой оценки не стоит, в то время как советы психолога всегда объективны.

Они не привязаны исключительно к вашей ситуации, они представляют общую картину, и всевозможные варианты выхода из сложившихся обстоятельств.

Профессиональные советы помогут одолеть душевный кризис, вдохнуть полной грудью и начать жить, наслаждаясь каждым новым днем.

Именно у нас вы найдете душевный покой и ответы на многочисленные вопросы. Познавайте себя!

Источник: https://psihologii.ru/psixologicheskie-testy/gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii/

Фгбну нцпз. ‹‹депрессии в общей медицине: руководство для врачей››

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (hads)

Шкала, разработанная A. S. Zigmond и R. P. Snaith в 1983 г., относится к субъективным и предназначена для скринингового выявления тревоги и депрессии у пациентов соматического стационара.

Отличается простотой применения и обработки (заполнение шкалы не требует продолжительного времени и не вызывает затруднений у пациента), что позволяет рекомендовать ее к использованию в общемедицинской практике для первичного выявления тревоги и депрессии у пациентов (скрининга).

  • Рекомендации по применению шкалы
  • Шкала составлена из 14 утверждений, обслуживающих 2 подшкалы:
  • • подшкала А — «тревога» (от англ, «anxiety»): нечетные пункты 1, 3,
  • 5, 7, 9,11,13;
  • • подшкала D «депрессия» (от англ, «depression»): четные пункты 2, 4,
  • 6; 8,10,12,14.
  • Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа, отражающие градации выраженности признака и кодирующиеся по нарастанию тяжести симптома от 0 баллов (отсутствие) до 4 (максимальная выраженность).
  • Выдача пациенту шкалы сопровождается инструкцией следующего содержания:

«Ученые уверены в том, что эмоции играют важную роль в возникновении большинства заболеваний. Если Ваш доктор больше узнает о Ваших переживаниях, он сможет лучше помочь Вам. Этот опросник разработан для того, чтобы помочь Вашему доктору понять, как Вы себя чувствуете.

Не обращайте внимания на цифры и буквы, помещенные в левой части опросника. Прочитайте внимательно каждое утверждение и в пустой графе слева отметьте крестиком ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как Вы себя чувствовали на прошлой неделе. Не раздумывайте слишком долго над каждым утверждением.

Ваша первая реакция всегда будет более верной».

  1. При интерпретации данных учитывается суммарный показатель по каждой подшкале (А и D), при этом выделяются 3 области значений:
  2. • 0-7 баллов — норма;
  3. • 8-10 баллов — субклинически выраженная тревога/депрессия;
  4. • 11 баллов и выше — клинически выраженная тревога/депрессия.
  5. ШКАЛА ЦУНГА ДЛЯ САМООЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ

Шкала Цунга [Zung W. W. Kv Durham N. C., 1965] предназначена для самооценки депрессии. На основе факторного анализа измеряют 7 параметров: чувство душевной опустошенности, изменение настроения, соматические и психомоторные симптомы депрессии, суицидальные мысли и раздражительность — нерешительность.

Рекомендации по применению шкалы

Шкала включает 20 пунктов, каждый из которых определяет субъективную частоту («крайне редко», «редко», «часто», «большую часть времени или постоянно») симптомов депрессии. При заполнении бланка шкалы пациент отмечает крестиком ячейки тех вариантов ответов, которые наиболее точно соответствуют его состоянию. Подсчет баллов производится следующим образом:

• пункты 1, 3, 4, 7,10,13,15 и 19 оцениваются от 1 до 4 баллов в прямой последовательности;

• пункты 5, б, 11,12,16,17, 18 и 20 (выделенные фоном) — в обратной последовательности, т. е. от 4 до 1 балла.

ШКАЛА ЦУНГА

Пункт Состояние Крайне редко Редко Часто Большую часть времени или постоянно
Я чувствую угнетенность, подавленность
Я лучше всего чувствую себя утром
Я много плачу
Я плохо сплю ночью
Я ем столько же, сколько и раньше
Я получаю удовольствие от того, что смотрю, общаюсь или нахожусь среди привлекательных мужчин/ женщин
Я заметно теряю массу тела
Меня беспокоят запоры
Мое сердце бьется чаще, чем обычно
Я чувствую усталость без видимой на то причины
Я мыслю так же четко, как и раньше
Мне легко выполнять привычную деятельность
Я беспокоен и не нахожу себе места
Я полон светлых надежд на будущее
Я более раздражителен, чем раньше
Мне легко принимать решения
Я чувствую, что я полезен и нужен людям
Я живу полной и интересной жизнью
Я считаю, что другим было бы лучше, если бы я умер
Я по-прежнему получаю удовольствие от того, что мне нравилось и раньше
  • При интерпретации данных необходимо внести поправку на удельный вес каждого из используемых в шкале симптомов, выражаемую специальным коэффициентом (SDS). Последний рассчитывается как десятичная дробь:
  • Сумма баллов, полученная при заполнении больным шкалы ~ 80 баллов (максимально возможный суммарный показатель)
  • Установленное в итоге значение SDS сопоставляется со средним значением стандартной оценки тяжести депрессии, составляющим:
  • • SDS = 0,74 до начала лечения,
  • • SDS = 0,39 по завершении лечения.
  • ШКАЛА ГАМИЛЬТОНА ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ (HDRS)

Шкала Гамильтона [Hamilton М., 1967] для оценки депрессии — один из наиболее широко используемых в клинике аффективной патологии этого круга инструментов.

Применяют несколько версий шкалы (17, 21 и 23 пункта). Оригинальная версия содержит 23 пункта, 2 из которых (16-й и 18-й) состоят из двух частей — А и Б, заполняемых альтернативно.

Шкала обеспечивает простой способ оценки тяжести депрессии в динамике.

Рекомендации по применению шкалы

Тяжесть симптомов депрессии в динамике путем повторного тестирования оценивается объективно. Соответственно исследователь должен быть квалифицированным и опытным психиатром или пройти необходимое обучение.

Для оценки следует выбирать вариант ответа, наиболее точно характеризующий состояние пациента, которому следует предоставить возможность подробного ответа на задаваемые вопросы.

Поставьте пометку в графе, выделенной фоном.

При интерпретации данных необходимо помнить, что значения баллов пунктов 4-6,12-14,16-18, в которых переменные не могут быть выражены количественно, оцениваются качественно (от 0 до 2 баллов). Пункты 18-21 не измеряют выраженность депрессии.

Оценка тяжести депрессии поизводится по шкале HDRS следующим образом [GuelfiG. D.Devaluation clinique standardis ее en psychiatric, psycho-pathologie denerale. Depression, anxiete, et anxiodepression. Editions Medi-cales Pierre Fabre, 1993]:

  1. • сумма баллов от 0 до 7 свидетельствует об отсутствии депрессии;
  2. • суммарные значения для малого депрессивного эпизода составляют
  3. 7-16 баллов;
  4. • нижнее граничное значение для большого депрессивного эпизода —
  5. свыше 16 баллов;
  6. • максимально возможный общий балл составляет 52 и соответствует крайней степени тяжести депрессивного синдрома.
  7. ШКАЛА МОНТГОМЕРИ — АСБЕРГ ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ (MADRS)

Шкала Монтгомери — Асберг [Montgomery S. A., Asberg M., 1979] разработана для быстрой и точной оценки тяжести депрессии и ее динамики в процессе терапии. Эта шкала наряду со шкалой Гамильтона принадлежит к числу стандартизованных объективных клинических инструментов, широко применяемых в современной психиатрии.

MADRS эквивалентна HDRS, поскольку учитывает основные симптомы депрессии (за исключением двигательного торможения). При этом шкала содержит меньше пунктов, чем HDRS. Считается, что MADRS позволяет более точно оценить динамику состояния.

Рекомендации по применению шкалы

Рекомендации те же, что и для шкалы Гамильтона. Оценка должна быть основана на клиническом интервью от наименее прямых к уточняющим вопросам о состоянии и степени его тяжести.

Исследователь должен решить, соответствует ли тяжесть симптома основным баллам — 0, 2,4,6 или промежуточным — 1, 3, 5. Если не удается получить точные ответы от самого пациента, рекомендуется воспользоваться другими источниками информации (медицинская документация, сведения со слов родственников и пр.).

  • Для оценки состояния в динамике проводится повторное тестирование через фиксированные промежутки времени.
  • Свои пометки исследователь проставляет в графе, помеченной фоном.
  • ШКАЛА МОНТГОМЕРИ — АСБЕРГ ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ (MADRS)

При интерпретации данных баллы рассчитываются следующим образом: каждый пункт шкалы оценивается от 0 до 6 в соответствии с нарастанием тяжести симптома. Максимальный суммарный балл составляет 60 баллов. Сумма баллов соответствует [Guelfi G. D., 1993]:

  1. • 0-15 баллов — отсутствию депрессивного эпизода;
  2. • 16-25 баллов — малому депрессивному эпизоду;
  3. • 26-30 баллов — умеренному депрессивному эпизоду;
  4. • свыше 30 баллов — большому депрессивному эпизоду.
  5. Психометрические шкалы для оценки депрессий
  6. ШКАЛАОЦЕНКИПОБОЧНЫХЭФФЕКТОВ UKU (Side Effect Rating Scale)

Шкала разработана в 1987 г. скандинавскими исследователями 0. Lingia-erde, U. G. Ahlfots и P. Bech для оценки переносимости лекарств при их клиническом испытании (полное название «Udvald for Kliniske Undersogelser Scale»).

  • Шкала UKU содержит список из 26 побочных эффектов и отдельную
  • графу «Другие побочные эффекты».
  • Наличие и степень выраженности каждого из них оценивается в баллах от 0 до 3:
  • • 0 — отсутствие,
  • • 1— легкая степень,
  • • 2— умеренная,
  • • 3— тяжелая.
  • Выраженность симптомов оценивается объективно в ходе расспроса, который рекомендуется дополнить клиническими наблюдениями и информацией, полученной от медперсонала и из медицинской документации.
  • Рекомендации по применению шкалы

Большинство симптомов требуют оценки на момент обследования, но учитывается состояние пациента в интервале трех прошедших дней. Для некоторых отдельно указанных симптомов оцениваемый временной период превышает 72 часа (например, масса тела, менструальные нарушения, судороги, физическая и психологическая зависимость).

  1. При оценке психопатологических побочных эффектов могут возникать расхождения между субъективными жалобами и клиническими признаками, обнаруженными объективно. Приоритет принадлежит клиническим
  2. наблюдениям.
  3. Оценки проставляются в графе, обозначенной фоном.
  4. Если оценка симптома не представляется возможной, проставляется знак «х» в соответствующей колонке слева («симптом не оценивается»).

Важно, чтобы оценка проводилась независимо от того, рассматривается ли симптом как вызванный применением препарата или нет. Вероятность связи между возникновением симптома и проводимой терапией указывается знаком «Т» в отдельной колонке («симптом, вероятно, связан с терапией»).

ШКАЛА ОЦЕНКИ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВUKU

Колонка «х» — симптом не оценивается; колонка «Т» — симптом, вероятно, связан с терапией.

При интерпретации данных необходимо помнить, что шкала предназначена не для суммарного рейтинга, а для констатации побочных эффектов, оценки их выраженности и связи с проводимой терапией. Каждый пункт оценивается по 4-балльной шкале.

Как правило, балл «О» означает «отсутствует или не беспокоит» и соответствует усредненным представлениям о «нормальным» или «условно здоровом» индивидууме. Исключения из этого правила правомерны в тех случаях, когда клинически более значимой становится отсылка к обычному состоянию, т. е. привычному для пациента до болезни.

Это распространяется на пункты, оценивающие сон (пункты 1.7 и 1.8), интенсивность сновидений (пункт 1.9), массу тела (пункты 4.5 и 4.6), менструальные нарушения (пункты 4.7 и 4.8), а также проявления сексуальных расстройств (пункты 4.1.1-4.16). Баллы «1», «2» и «3» оценивают легкую, умеренную и тяжелую степени выраженности симптома соответственно.

Для некоторых пунктов приводятся примеры, иллюстрирующие оценку соответствующих симптомов. Эти примеры следует рассматривать не как руководство к действию, а лишь как рекомендацию.

Оценка вероятности связи между симптомом и приемом препарата (графа «Т») основывается на ранее полученных сведениях о пациенте и клиническом суждении для всех симтомов, получивших баллы «1», «2» или «3».

Источник: http://www.psychiatry.ru/lib/1/book/22/chapter/37

Ссылка на основную публикацию